Donovanosis (granuloma inguinale)

Donovanosis (granuloma inguinale) er kynsjúkdómur sem sjaldan sést í Bandaríkjunum.

Donovanosis (granuloma inguinale) stafar af bakteríunni Klebsiella granulomatis. Sjúkdómurinn er almennt að finna á suðrænum og subtropical svæðum eins og suðaustur Indlandi, Gvæjana og Nýju Gíneu. Það eru um 100 tilfelli tilkynnt á ári í Bandaríkjunum. Flest þessara tilfella koma fram hjá fólki sem hefur ferðast til eða er frá stöðum þar sem sjúkdómurinn er algengur.

Sjúkdómurinn dreifist að mestu í leggöngum eða endaþarmssamböndum. Örsjaldan dreifist það við munnmök.

Flestar sýkingar koma fram hjá fólki á aldrinum 20 til 40 ára.

Einkenni geta komið fram 1 til 12 vikum eftir að hafa komist í snertingu við sjúkdóminn sem veldur bakteríum.

Þetta getur falið í sér:

• Sár á endaþarmssvæðinu í um helmingi tilfella.
• Lítil, nautarauð högg koma fram á kynfærum eða í kringum endaþarmsopið.
• Húðin slitnar smám saman og höggin breytast í upphækkaða, nautrauða, flauelskennda hnúða sem kallast kornavefur. Þeir eru oft sársaukalausir en þeim blæðir auðveldlega ef þeir slasast.
• Sjúkdómurinn breiðist hægt út og eyðileggur kynfæravef.
• Vefjaskemmdir geta breiðst út í nára.
• Kynfærin og húðin í kringum þau missa húðlit.

Á fyrstu stigum þess getur verið erfitt að greina muninn á donovanosis og chancroid.

Á seinni stigum getur donovanosis litið út eins og langt genginn í krabbameini í kynfærum, lymphogranuloma venereum og anogenital amebiasis í húð.

Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Ræktun á vefjasýni (erfitt að gera og ekki fáanlegt venjulega)
• Sköfun eða vefjasýni á skemmdum

Rannsóknarstofupróf, svipuð þeim sem notuð eru til að greina sárasótt, eru aðeins til á rannsóknargrunni til að greina donovanosis.

Sýklalyf eru notuð til að meðhöndla donovanosis. Þetta getur falið í sér azitrómýcín, doxýcýklín, síprófloxasín, erýtrómýsín og trímetóprím-súlfametoxasól. Til að lækna ástandið er þörf á langtímameðferð. Flest meðferðarnámskeið standa yfir í 3 vikur eða þar til sárin hafa gróið alveg.

Framhaldsrannsókn er mikilvæg vegna þess að sjúkdómurinn getur komið fram aftur eftir að hann virðist vera læknaður.

Meðferð við þessum sjúkdómi minnkar líkurnar á vefjaskemmdum eða örum. Ómeðhöndlaður sjúkdómur leiðir til skemmda á kynfærum vefjum.

Heilbrigðisvandamál sem geta stafað af þessum sjúkdómi eru ma:

• Kynfæraskemmdir og ör
• Tap á húðlit á kynfærasvæði
• Varanleg bólga í kynfærum vegna örra

Hringdu eftir tíma hjá heilbrigðisstarfsmanni þínum ef:

• Þú hefur átt í kynferðislegu sambandi við mann sem vitað er að hefur donovanosis
• Þú færð einkenni donovanosis
• Þú færð sár á kynfærasvæðinu

Að forðast alla kynferðislega virkni er eina algera leiðin til að koma í veg fyrir kynsjúkdóm eins og donovanosis. Öruggari kynhegðun getur þó dregið úr áhættu þinni.

Rétt notkun smokka, annað hvort karlkyns eða kvenkyns, dregur mjög úr hættu á að fá kynsjúkdóm. Þú þarft að vera með smokkinn frá upphafi til loka hvers kyns kynlífs.

Granuloma inguinale; Kynsjúkdómur - donovanosis; STD - donovanosis; Kynsjúkdómur - donovanosis; STI - donovanosis

• Húðlög

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Kynfærasýkingar: leggöng, leggöng, leghálsi, eitrað áfallheilkenni, legslímubólga og lungnabólga. Í: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ritstj. Alhliða kvensjúkdómafræði. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 23. kafli.

Ghanem KG, Hook EW. Granuloma inguinale (Donovanosis). Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kafli 300.

Stoner BP, Reno HEL. Klebsiella granulomatis (donovanosis, granuloma inguinale). Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: kafli 235.