Sár í hornhimnu og sýkingar

Hornhimnan er tær vefur fremst í auganu. Hornhimnusár er opið sár í ytra lagi glærunnar. Það stafar oft af smiti. Í fyrstu getur glærusár verið eins og tárubólga eða bleikt auga.

Húðsár orsakast oftast af sýkingu með bakteríum, vírusum, sveppum eða sníkjudýrum.

• Acanthamoeba keratitis kemur fram hjá notendum linsu. Það er líklegra að það gerist hjá fólki sem býr til sínar heimatilbúnu hreinsilausnir.
• Sveppahyrnubólga getur komið fram eftir glæruáverka sem felur í sér plöntuefni. Það getur einnig komið fram hjá fólki með bælt ónæmiskerfi.
• Herpes simplex keratitis er alvarleg veirusýking. Það getur valdið endurteknum árásum sem koma af stað streitu, útsetningu fyrir sólarljósi eða hvers kyns ástandi sem lækkar ónæmissvörunina.

Sár í hornhimnu eða sýkingar geta einnig stafað af:

• Augnlok sem lokast ekki alla leið, svo sem með Bell palsy
• Erlendir aðilar í auganu
• Klóra (slit) á yfirborði augans
• Mjög þurr augu
• Alvarlegur ofnæmissjúkdómur í augum
• Ýmsar bólgusjúkdómar

Notandi linsur, sérstaklega mjúkir snertingar sem eru skilin eftir yfir nótt, geta valdið glærusári.

Einkenni sýkingar eða sár í hornhimnu eru:

• Óskýr eða þokukennd sjón
• Augu sem birtist rautt eða blóðugt
• Kláði og útskrift
• Næmi fyrir ljósi (ljósfælni)
• Mjög sársaukafull og vatnsmikil augu
• Hvítur plástur á hornhimnu

Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur gert eftirfarandi próf:

• Athugun á skrapi frá sárinu
• Fluorescein blettur af glærunni
• Keratometry (mælir hornhimnu)
• Viðbragð viðbragðs nafna
• Brotpróf
• Slit-lampa athugun
• Próf fyrir augnþurrk
• Sjónskerpa

Einnig getur verið þörf á blóðprufum til að athuga með bólgusjúkdóma.

Meðferð við glærusári og sýkingum fer eftir orsökinni. Byrja skal meðferð eins fljótt og auðið er til að koma í veg fyrir örhimnu.

Ef nákvæm orsök er ekki þekkt getur verið að þú fáir sýklalyfjadropa sem vinna gegn margs konar bakteríum.

Þegar nákvæm orsök liggur fyrir getur verið að þú fáir dropa sem meðhöndla bakteríur, herpes, aðra vírusa eða svepp. Alvarleg sár þurfa stundum glæru ígræðslu.

Nota má barkstera augndropa til að draga úr bólgu og bólgu við vissar aðstæður.

Þjónustuveitan þín gæti einnig mælt með því að þú:

• Forðastu augnförðun.
• EKKI vera með linsur yfirleitt, sérstaklega ekki í svefni.
• Taktu verkjalyf.
• Notið hlífðargleraugu.

Margir ná sér að fullu og hafa aðeins smávægilega breytingu á sjón. Hins vegar getur hornhimnusár eða sýking valdið langvarandi skemmdum og haft áhrif á sjón.

Ómeðhöndlað sár í hornhimnu og sýkingar geta leitt til:

• Augnatap (sjaldgæft)
• Alvarlegt sjóntap
• Ör á hornhimnunni

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Þú ert með einkenni um glærusár eða sýkingu.
• Þú hefur verið greindur með þetta ástand og einkenni þín versna eftir meðferð.
• Sjón þín hefur áhrif.
• Þú færð verulega augnverki eða versnar.
• Augnlokin eða húðin í kringum augun verður bólgin eða rauð.
• Þú ert með höfuðverk auk annarra einkenna.

Hlutir sem þú getur gert til að koma í veg fyrir ástandið eru ma:

• Þvoðu hendurnar vel þegar þú ert með linsur.
• Forðastu að nota snertilinsur yfir nótt.
• Fáðu skjóta meðferð við augnsýkingu til að koma í veg fyrir að sár myndist.

Bakteríuhryggbólga; Sveppahyrnubólga; Acanthamoeba keratitis; Herpes simplex keratitis

• Augað

Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Uppfærsla um meðferð smitandi keratitis. Augnlækningar. 2017; 124 (11): 1678-1689. PMID: 28942073 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28942073/.

Aronson JK. Snertilinsur og lausnir. Í: Aronson JK, útg. Meyler’s Side Effects of Drugs. 16. útgáfa. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 580-581.

Azar DT, Hallak J, Barnes SD, Giri P, Pavan-Langston D. Örverukrabbamein. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 113. kafli.

Cioffi GA, Liebmann JM. Sjúkdómar í sjónkerfinu. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 395.

Efron N. Hornblettur. Í: Efron N, útg. Fylgikvillar samband við linsu. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 18.

Guluma K, Lee JE. Augnlækningar. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 61.