Skjaldkirtilskrabbamein

Skjaldkirtilskrabbamein er krabbamein sem byrjar í skjaldkirtli. Skjaldkirtillinn er staðsettur að framan neðri hálsins.

Skjaldkirtilskrabbamein getur komið fram hjá fólki á öllum aldri.

Geislun eykur hættuna á að fá skjaldkirtilskrabbamein. Útsetning getur átt sér stað frá:

• Geislameðferð við háls (sérstaklega í barnæsku)
• Geislaálag vegna kjarnorkuvera

Aðrir áhættuþættir eru fjölskyldusaga um skjaldkirtilskrabbamein og langvinnan goiter (stækkaðan skjaldkirtil).

Það eru nokkrar tegundir skjaldkirtilskrabbameins:

• Anaplastic krabbamein (einnig kallað risa- og snældufrumukrabbamein) er hættulegasta mynd skjaldkirtilskrabbameins. Það er sjaldgæft og dreifist hratt.
• Follicular æxli er líklegri til að koma aftur og breiðast út.
• Medullar krabbamein er krabbamein í frumum sem framleiða ekki skjaldkirtilshormón og eru venjulega til staðar í skjaldkirtlinum. Þetta skjaldkirtilskrabbamein hefur tilhneigingu til að eiga sér stað í fjölskyldum.
• Papillary krabbamein er algengasta tegundin og hefur það venjulega áhrif á konur á barneignaraldri. Það dreifist hægt og er minnst hættuleg tegund skjaldkirtilskrabbameins.

Einkenni eru mismunandi eftir tegund skjaldkirtilskrabbameins, en þau geta verið:

• Hósti
• Erfiðleikar við að kyngja
• Stækkun skjaldkirtilsins
• Hæsi eða breytileg rödd
• Hálsbólga
• Skjaldkirtilsmoli (hnúði)

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun framkvæma líkamspróf. Þetta getur leitt í ljós hnút í skjaldkirtli eða bólgna eitla í hálsi.

Eftirfarandi próf geta verið gerð:

• Kalsítónín blóðprufa til að kanna hvort skjaldkirtilskrabbamein í lungum fylgi
• Laryngoscopy (horfir í hálsinn með því að nota spegil eða sveigjanlegan rör sem kallast barkasjónaukur settur í gegnum munninn) til að meta virkni raddbands
• Skjaldkirtilssýni, sem getur falið í sér erfðarannsóknir á frumunum sem fást í vefjasýni
• Skjaldkirtilsskönnun
• TSH, ókeypis T4 (blóðprufur vegna skjaldkirtilsstarfsemi)
• Ómskoðun á skjaldkirtli og eitlum í hálsi
• Tölvusneiðmynd af hálsi (til að ákvarða umfang krabbameinsmassans)
• PET skönnun

Meðferð fer eftir tegund skjaldkirtilskrabbameins. Meðferð við flestar tegundir skjaldkirtilskrabbameins er árangursrík ef hún greinist snemma.

Oftast er skurðaðgerð gerð. Hægt er að fjarlægja allan skjaldkirtilinn eða að hluta. Ef þiggjanda grunar að krabbameinið hafi dreifst til eitla í hálsinum, þá verður þetta einnig fjarlægt. Ef hluti skjaldkirtilsins er eftir, þarftu að fylgja eftir ómskoðun og hugsanlega aðrar rannsóknir til að greina endurvöxt skjaldkirtilskrabbameins.

Geislameðferð má gera með eða án skurðaðgerðar. Það getur verið framkvæmt af:

• Að taka geislavirkt joð með munni
• Miðað við geisla að utan (röntgengeislun) á skjaldkirtilinn

Eftir meðferð við skjaldkirtilskrabbameini verður þú að taka pillur í skjaldkirtilshormóni það sem eftir er. Skammturinn er venjulega aðeins hærri en það sem líkami þinn þarfnast. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að krabbameinið komi aftur.Pillurnar koma einnig í stað skjaldkirtilshormónsins sem líkami þinn þarf til að starfa eðlilega.

Ef krabbamein bregst ekki við skurðaðgerðum eða geislum og hefur dreifst til annarra hluta líkamans, má nota lyfjameðferð eða markvissa meðferð. Þetta er aðeins árangursríkt fyrir fámenni.

Þú getur dregið úr streitu veikinda með því að taka þátt í stuðningshópi krabbameins. Að deila með öðrum sem eiga sameiginlega reynslu og vandamál geta hjálpað þér að líða ekki ein.

Fylgikvillar skjaldkirtilskrabbameins geta verið:

• Meiðsl í raddkassanum og hæsi eftir aðgerð á skjaldkirtili
• Lágt kalsíumagn frá því að kalkkirtlar fjarlægjast fyrir slysni meðan á aðgerð stendur
• Dreifing krabbameins í lungu, bein eða aðra líkamshluta

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú tekur eftir kökk í hálsinum.

Það er engin þekkt forvarnir. Meðvitund um áhættu (eins og fyrri geislameðferð við háls) getur leyft fyrri greiningu og meðferð.

Stundum mun fólk með fjölskyldusögu og erfðabreytingar sem tengjast skjaldkirtilskrabbameini láta fjarlægja skjaldkirtilinn til að koma í veg fyrir krabbamein.

Æxli - skjaldkirtill; Krabbamein - skjaldkirtill; Hnútur - skjaldkirtilskrabbamein; Papillary skjaldkirtilskrabbamein; Medullary skjaldkirtilskrabbamein; Anaplastískt skjaldkirtilskrabbamein; Follicular skjaldkirtilskrabbamein

• Flutningur á skjaldkirtli - útskrift

• Innkirtlar
• Skjaldkirtilskrabbamein - tölvusneiðmynd
• Skjaldkirtilskrabbamein - tölvusneiðmynd
• Skurður vegna skjaldkirtilsaðgerða
• Skjaldkirtill

Haugen BR, Alexander Erik K, Bible KC, et al. 2015 Leiðbeiningar stjórnenda bandarískra skjaldkirtilssamtaka fyrir fullorðna sjúklinga með skjaldkirtilshnút og aðgreindan skjaldkirtilskrabbamein: Bandaríska skjaldkirtilssamtökin Leiðbeiningar um skjaldkirtilshnút og aðgreindan skjaldkirtilskrabbamein. Skjaldkirtill. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.

Jonklaas J, Cooper DS. Skjaldkirtill. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 213.

Vefsíða National Cancer Institute. Skjaldkirtilskrabbameinsmeðferð (fullorðinn) (PDQ) - bráðabirgðaútgáfa. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Uppfært 14. maí 2020. Skoðað 3. ágúst 2020.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Skjaldkirtill. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 36. kafli.

Thompson LDR. Illkynja æxli í skjaldkirtli. Í: Thompson LDR, biskup JA, ritstj. Meinafræði í höfði og hálsi. 3. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 25. kafli.