Barnið þitt í fæðingarganginum

Meðan á barneignum stendur og fæðing verður barnið að fara í gegnum mjaðmagrindina til að komast í leggöngin. Markmiðið er að finna auðveldustu leiðina. Ákveðnar líkamsstöðu gefur barninu minni lögun sem auðveldar barninu að komast í gegnum þennan þétta gang.

Besta staðan fyrir barnið til að fara í gegnum mjaðmagrindina er með höfuðið niður og líkamann að baki móðurinnar. Þessi staða er kölluð hnakki að framan.

Ákveðin hugtök eru notuð til að lýsa stöðu barnsins og hreyfingu um fæðingarveginn.

Fósturstöð

Með fósturstöð er átt við hvar hluturinn sem er til staðar í mjaðmagrindinni.

• Kynningarhlutinn. Kynningarhlutinn er sá hluti barnsins sem leiðir leiðina í gegnum fæðingarganginn. Oftast er það höfuð barnsins en það getur verið öxl, rassinn eða fæturnir.
• Hrygg í hrygg. Þetta eru beinpunktar á mjaðmagrind móðurinnar. Venjulega eru hryggjarnir þrengsti hluti mjaðmagrindarinnar.
• 0 stöð. Þetta er þegar höfuð barnsins er jafnvel með hryggjarliðunum. Barnið er sagt vera „trúlofað“ þegar stærsti hluti höfuðsins er kominn í mjaðmagrindina.
• Ef kynningarhlutinn liggur fyrir ofan hryggjarlið er tilkynnt um stöðina sem neikvæða tölu frá -1 til -5.

Hjá mömmum í fyrsta skipti getur höfuð barnsins tekið þátt 36 vikur í meðgönguna. Samt getur þátttaka átt sér stað síðar á meðgöngunni, eða jafnvel meðan á barneignum stendur.

FÓTURLEGUR

Þetta vísar til þess hvernig hryggur barnsins raðast upp við hrygg móðurinnar. Hryggur barnsins er á milli höfuðs hans og rófbeins.

Barnið þitt mun oftast koma sér fyrir í stöðu í mjaðmagrindinni áður en fæðing hefst.

• Ef hryggur barnsins rennur í sömu átt (samsíða) og hryggurinn þinn er sagt að barnið sé í lengdarlygu. Næstum öll börn eru í lengdarlygi.
• Ef barnið er til hliðar (í 90 gráðu horni við hrygginn) er sagt að barnið sé í þverlygi.

FÓTALA VIÐHALD

Fósturafstaða lýsir stöðu hluta líkamans á barninu þínu.

Venjulegt fósturviðhorf er almennt kallað fósturstaða.

• Höfuðið er stungið niður að bringunni.
• Handleggir og fætur eru dregnir inn að miðju brjósti.

Óeðlilegt viðhorf fósturs felur í sér höfuð sem hallar aftur á bak, þannig að brúnin eða andlitið birtist fyrst. Aðrir líkamshlutar geta verið staðsettir fyrir aftan bakið. Þegar þetta gerist verður kynningarhlutinn stærri þegar hann fer í gegnum mjaðmagrindina. Þetta gerir afhendingu erfiðari.

Afhendingarkynning

Afhendingarkynning lýsir því hvernig barnið er staðsett til að koma niður fæðingarveginn til fæðingar.

Besta staðan fyrir barnið þitt inni í leginu á fæðingartímanum er með höfuðið niður. Þetta er kallað cephalic kynning.

• Þessi staða gerir það auðveldara og öruggara fyrir barnið þitt að fara í gegnum fæðingarganginn. Cephalic kynning kemur fram í um 97% af fæðingum.
• Það eru mismunandi gerðir af cephalic kynningu, sem fara eftir stöðu útlima og höfuðs barnsins (fóstur viðhorf).

Ef barnið þitt er í einhverri annarri stöðu en höfuðið niður getur læknirinn mælt með keisaraskurði.

Kynbót á kynbótum er þegar botn barnsins er niður. Kynbót á kynstofni á sér stað um það bil 3% tímans. Það eru nokkrar tegundir af breech:

• Heill kúkur er þegar rassinn er fyrst og bæði mjaðmir og hné eru sveigðir.
• A hreinskilinn breech er þegar mjaðmir eru beygðir svo fæturnir eru beinir og alveg dregnir upp að bringunni.
• Aðrar staðsetningar í handlegg koma fram þegar annað hvort fætur eða hné eru til staðar fyrst.

Öxl, handleggur eða skottur geta komið fyrst fram ef fóstrið er í þverlygi. Þessi tegund kynningar á sér stað innan við 1% af tímanum. Þverlygi er algengari þegar þú afhendir fyrir gjalddaga eða eignast tvíbura eða þríbura.

CARDINAL HREYFINGAR VINNA

Þegar barnið þitt fer í gegnum fæðingarveginn breytist höfuð barnsins um stöðu. Þessar breytingar eru nauðsynlegar til að barnið þitt passi og fari í gegnum mjaðmagrindina. Þessar hreyfingar á höfði barnsins þíns eru kallaðar höfuðhreyfingar vinnuafls.

Trúlofun

• Þetta er þegar stærsti hluti höfuðs barnsins er kominn í mjaðmagrindina.
• Trúlofun segir heilbrigðisstarfsmanni þínum að mjaðmagrindin sé nægilega stór til að láta höfuð barnsins hreyfast niður (lækka).

Uppruni

• Þetta er þegar höfuð barnsins hreyfist niður (lækkar) lengra í gegnum mjaðmagrindina.
• Oftast kemur uppruni við fæðingu, annað hvort þegar leghálsinn víkkar út eða eftir að þú byrjar að ýta.

Sveigjanleiki

• Við uppruna er höfuð barnsins beygt niður þannig að hakan snertir bringuna.
• Með hökuna stungna er auðveldara fyrir höfuð barnsins að fara í gegnum mjaðmagrindina.

Innri snúningur

• Þegar höfuð barnsins lækkar lengra snýst höfuðið oftast þannig að bakhlið höfuðsins er rétt fyrir neðan við beinið á þér. Þetta hjálpar höfðinu að passa lögunina á mjaðmagrindinni.
• Venjulega mun barnið snúa niður að hryggnum.
• Stundum mun barnið snúast þannig að það snúi upp að kynbeini.
• Þegar höfuð barnsins snýst, teygir sig út eða sveigist meðan á barneignum stendur, mun líkaminn halda sér með aðra öxlina niður að hryggnum og annarri öxlinni upp að kviðnum.

Framlenging

• Þegar barnið þitt nær upp í leggöngin er venjulega aftan á höfði í snertingu við kynbeinið.
• Á þessum tímapunkti sveigist fæðingargangurinn upp og höfuð barnsins verður að teygja sig aftur. Það snýst undir og í kringum kynbeinið.

Ytri snúningur

• Þegar höfuð barnsins er afhent snýst það fjórðungshring til að vera í takt við líkamann.

Brottvísun

• Eftir að höfuðið er afhent er efsta öxlin afhent undir kjálkabeininu.
• Eftir öxlina er restin af líkamanum venjulega afhent án vandræða.

Axlarkynning; Rangfærslur; Breech fæðing; Cephalic kynning; Fóstur lygi; Fósturafstaða; Fósturættir; Fósturstöð; Höfuðhreyfingar; Vinnufæðingarskurður; Fæðingar-fæðingarskurður

• Fæðingar
• Neyðarfæðing
• Neyðarfæðing
• Afhendingarkynningar
• C-hluti - sería
• Breech - röð

Kilpatrick S, Garrison E. Venjulegt vinnuafl og fæðingu. Í: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, o.fl., ritstj. Fæðingarlækningar: Venjulegar þunganir og vandamál. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 12. kafli.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Rangfærslur. Í: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, o.fl., ritstj. Fæðingarlækningar: Venjulegar þunganir og vandamál. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 17. kafli.