CSF greining
Greining á heila- og mænuvökva (CSF) er hópur rannsóknarstofuprófa sem mæla efni í heila- og mænuvökva. CSF er tær vökvi sem umlykur og verndar heila og mænu. Prófanirnar geta leitað að próteinum, sykri (glúkósa) og öðrum efnum.
Úrtak af CSF er þörf. Lungnastunga, einnig kölluð mænukrani, er algengasta leiðin til að safna þessu sýni. Minna algengar leiðir til að taka vökvasýni eru:
- Cisternal gata
- Fjarlæging CSF úr túpu sem þegar er í CSF, svo sem shunt, sleglatappa eða verkjadæla
- Stungu í slegli
Eftir að sýnið er tekið er það sent til rannsóknarstofu til mats.
Læknirinn þinn mun biðja þig um að liggja flatur í að minnsta kosti eina klukkustund eftir lendarstungu. Þú gætir fengið höfuðverk eftir lendarstungu. Ef það gerist getur það hjálpað að drekka koffeinaða drykki eins og kaffi, te eða gos.
Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun segja þér hvernig þú átt að búa þig undir lendarstungu.
Greining CSF getur hjálpað til við að greina ákveðin skilyrði og sjúkdóma. Allt eftirfarandi getur verið, en er ekki alltaf, mælt í sýni af CSF:
- Mótefni og DNA algengra vírusa
- Bakteríur (þ.m.t. þær sem valda sárasótt, með VDRL próf)
- Frumutalning
- Klóríð
- Cryptococcal mótefnavaka
- Glúkósi
- Glútamín
- Laktatdehýdrógenasa
- Stigfæriband til að leita að sérstökum próteinum
- Myelin grunnprótein
- Prótein í heild
- Hvort sem krabbameinsfrumur eru til staðar
- Opnunarþrýstingur
Venjulegar niðurstöður fela í sér:
- Mótefni og DNA algengra vírusa: Engin
- Bakteríur: Engar bakteríur vaxa í rannsóknarstofu
- Krabbameinsfrumur: Engar krabbameinsfrumur til staðar
- Frumutala: innan við 5 hvít blóðkorn (öll einkjarna) og 0 rauð blóðkorn
- Klóríð: 110 til 125 mEq / L (110 til 125 mmól / L)
- Sveppur: Enginn
- Glúkósi: 50 til 80 mg / dL eða 2,77 til 4,44 mmól / L (eða meira en tveir þriðju af blóðsykursgildinu)
- Glutamín: 6 til 15 mg / dL (410,5 til 1.026 míkrómól / L)
- Laktatdehýdrógenasi: minna en 40 einingar / l
- Stofnbönd: 0 eða 1 bönd sem eru ekki til staðar í passuðu sermissýni
- Prótein: 15 til 60 mg / dL (0,15 til 0,6 g / L)
- Opnaþrýstingur: 90 til 180 mm af vatni
- Myelin grunnprótein: Minna en 4ng / ml
Venjulegt gildissvið getur verið mismunandi á mismunandi rannsóknarstofum. Ræddu við þjónustuveituna þína um merkingu tiltekinna niðurstaðna í prófunum þínum.
Dæmin hér að ofan sýna algengar mælingar fyrir niðurstöður fyrir þessar prófanir. Sumar rannsóknarstofur nota mismunandi mælingar eða geta prófað mismunandi eintök.
Óeðlileg niðurstaða CSF greiningar getur verið af mörgum mismunandi orsökum, þar á meðal:
- Krabbamein
- Heilabólga (svo sem West Nile og Eastern Equine)
- Lifrarheilakvilla
- Sýking
- Bólga
- Reye heilkenni
- Heilahimnubólga vegna baktería, sveppa, berkla eða vírusa
- MS-sjúklingur
- Alzheimer sjúkdómur
- Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
- Pseudotumor Cerebrii
- Venjulegur þrýstingur hydrocephalus
Greining á heila- og mænuvökva
- CSF efnafræði
Euerle BD. Mælingar á hrygg og mænuvökva. Í: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ritstj. Klínískar aðgerðir Roberts og Hedges í bráðalækningum og bráðameðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 60. kafli.
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Aðkoma að sjúklingnum með taugasjúkdóm. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 396.
Karcher DS, McPherson RA. Heila- og mænu-, liðvökva-, líkamsvökvi í líkama og aðrar sýni. Í: McPherson RA, Pincus MR, ritstj. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 29. kafli.
Rosenberg GA. Heilabjúgur og kvillar í heila- og mænuvökva. Í: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ritstj. Taugalækningar Bradley í klínískri meðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 88. kafli.