Hafrannsóknastofnun

Hafrannsóknastofnun (segulómun) er myndgreiningarpróf sem notar öflug segulsvið og útvarpsbylgjur til að búa til myndir af bringunni (bringusvæði). Það notar ekki geislun (röntgenmyndir).

Prófið er gert á eftirfarandi hátt:

• Þú gætir verið beðinn um að vera í sjúkrahúsklæðnaði eða fatnaði án málmfestinga (svo sem svitabuxur og stuttermabolur). Ákveðnar málmtegundir geta valdið óskýrum myndum eða verið hættulegt að hafa í skannarherberginu.
• Þú liggur á þröngu borði, sem rennur í stóra göngulaga skannann.
• Þú verður að vera kyrr meðan á prófinu stendur, því hreyfing veldur óskýrum myndum. Þú gætir verið sagt að halda niðri í þér andanum í stuttan tíma.

Sum próf krefjast sérstaks litarefnis sem kallast andstæða. Litarefnið er venjulega gefið fyrir prófið í gegnum bláæð (IV) í hendi eða framhandlegg. Litarefnið hjálpar geislafræðingnum að sjá ákveðin svæði skýrari. Blóðprufu til að mæla nýrnastarfsemi þína má gera fyrir prófið. Þetta er til að tryggja að nýrun séu nógu heilbrigð til að sía andstæða.

Í segulómskoðuninni mun sá sem stýrir vélinni fylgjast með þér úr öðru herbergi. Prófið tekur oftast 30 til 60 mínútur en það getur tekið lengri tíma.

Þú gætir verið beðinn um að borða eða drekka neitt í 4 til 6 klukkustundir fyrir skönnunina.

Láttu þjónustuveituna þína vita ef þú ert klausturfæddur (hræddur við lokuð rými). Þú gætir fengið lyf til að hjálpa þér að vera syfjaður og minna kvíðinn. Þjónustuveitan þín gæti stungið upp á „opinni“ segulómun, þar sem vélin er ekki eins nálægt líkama þínum.

Fyrir prófið skaltu segja lækninum þínum frá því ef þú ert með:

• Klemmur í heilaæðagigt
• Gervi hjartalokar
• Hjartastuðtæki eða gangráð
• Ígræðsla á innra eyra (kokkar)
• Nýrnasjúkdómur eða eru í skilun (þú gætir ekki fengið andstæða)
• Nýlega sett gerviliður
• Stæðar æða
• Unnið með málmplötur áður (þú gætir þurft próf til að athuga hvort málmstykki séu í þínum augum)

Hafrannsóknastofnunin inniheldur sterka segla, þannig að málmhlutum er ekki hleypt inn í herbergið með seguljósa. Þetta er vegna þess að það er hætta á að þeir dragist frá líkama þínum í átt að skannanum. Dæmi um málmhluti sem þú þarft að fjarlægja eru:

• Pennar, vasahnífar og gleraugu
• Hlutir eins og skartgripir, úr, kreditkort og heyrnartæki
• Pinnar, hárnálar og málmrennilásar
• Lausanleg tannlæknavinna

Sum nýrri tækjanna sem lýst er hér að framan eru segulómun, svo geislafræðingur þarf að athuga framleiðanda tækisins til að ákvarða hvort segulómun sé möguleg.

Hafrannsóknastofnun veldur engum verkjum. Ef þú átt í vandræðum með að liggja kyrr eða ert mjög kvíðin getur verið að þú fáir lyf til að slaka á. Of mikil hreyfing getur óskýrt MRI myndir og valdið villum þegar læknirinn lítur á myndirnar.

Borðið getur verið hart eða kalt en þú getur beðið um teppi eða kodda. Vélin framleiðir hátt dúndrandi og suðandi hljóð þegar kveikt er á henni. Þú getur verið með eyrnatappa til að draga úr hávaða.

Kallkerfi í herberginu gerir þér kleift að tala við einhvern hvenær sem er. Sum MRI eru með sjónvörp og sérstök heyrnartól sem þú getur notað til að hjálpa tímanum.

Það er enginn batatími nema þú hafir fengið lyf til að slaka á. Eftir segulómskoðun geturðu haldið áfram venjulegu mataræði, virkni og lyfjum.

Hafrannsóknastofnun gefur nákvæmar myndir af vefjum innan brjóstsvæðisins. Almennt er það ekki eins gott að horfa á lungun og tölvusneiðmyndatöku á brjósti, en það getur verið betra fyrir aðra vefi.

Hafrannsóknastofnun má gera til að:

• Veittu valkost við æðamyndatöku eða forðastu endurtekna geislun
• Skýrðu niðurstöður fyrri röntgenmyndatöku eða tölvusneiðmyndatöku
• Greindu óeðlilegan vöxt í brjósti
• Metið blóðflæði
• Sýnið eitla og æðar
• Sýnið uppbyggingu kistunnar frá mörgum hliðum
• Athugaðu hvort krabbamein í brjósti hafi dreifst til annarra svæða líkamans (þetta er kallað sviðsetning - það hjálpar til við leiðbeiningar í framtíðinni og eftirfylgni og gefur þér hugmynd um hvað þú getur búist við í framtíðinni)
• Uppgötvaðu æxli

Eðlileg niðurstaða þýðir að brjóstsvæðið þitt virðist eðlilegt.

Óeðlileg segulómun á brjósti getur verið vegna:

• Tár í vegg, óeðlileg breikkun eða loftbelgur, eða þrenging á aðal slagæð sem ber blóð út úr hjarta (ósæð)
• Aðrar óeðlilegar breytingar á helstu æðum í lungum eða brjósti
• Uppbygging blóðs eða vökva í kringum hjartað eða lungun
• Lungnakrabbamein eða krabbamein sem hefur dreifst til lungna annars staðar í líkamanum
• Krabbamein eða æxli í hjarta
• Krabbamein eða æxli í brjósti, svo sem æxli í brjósthimnu
• Sjúkdómur þar sem hjartavöðvinn veikist, teygist eða hefur annað uppbyggingarvandamál (hjartavöðvakvilla)
• Vökvasöfnun um lungu (fleiðruflæði)
• Skemmdir á og aukning á stórum öndunarvegi lungna (berkjukrampi)
• Stækkaðir eitlar
• Sýking í hjartavef eða hjartaloku
• Krabbamein í vélinda
• Eitilæxli í bringu
• Fæðingargallar hjartans
• Æxli, hnúður eða blöðrur í bringunni

Hafrannsóknastofnun notar enga geislun. Hingað til hefur ekki verið greint frá neinum aukaverkunum frá segulsviðum og útvarpsbylgjum.

Algengasta gerð andstæða (litarefnis) sem notuð er er gadolinium. Það er mjög öruggt. Ofnæmisviðbrögð við efninu koma sjaldan fyrir. Samt sem áður getur gadolinium verið skaðlegt fólki með nýrnavandamál sem þarfnast skilunar. Ef þú ert með nýrnasjúkdóm skaltu láta þjónustuaðila vita fyrir prófið.

Sterku segulsviðin sem myndast við segulómskoðun geta valdið því að hjartsláttartæki og önnur ígræðsla virka ekki eins vel. Það getur einnig valdið því að málmstykki inni í líkamanum hreyfist eða færist.

Sem stendur er segulómun ekki talin dýrmætt tæki til að koma auga á eða fylgjast með smávægilegum breytingum á lungnavef. Lungunin innihalda aðallega loft og er erfitt að mynda þau. Tölvusneiðmynd hefur tilhneigingu til að vera betri til að fylgjast með þessum breytingum.

Ókostir segulómunar eru ma:

• Mikill kostnaður
• Löng skönnun
• Næmi fyrir hreyfingu

Kjarnsegulómun - bringa; Segulómun - bringa; NMR - bringa; Hafrannsóknastofnun brjóstholsins; Brjóstakrabbamein

• Viðgerð á ósæðargigt í kviðarholi - opið - útskrift

• MRI skannar
• Hryggjarlið, brjósthol (mitt að aftan)
• Brjóstholslíffæri

Ackman JB. Brjóstsegulómun: tækni og nálgun við greiningu. Í: Shephard J-AO, útg. Thoracic Imaging: The Requisites. 3. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 3. kafli.

Gotway MB, Panse forsætisráðherra, Gruden JF, Elicker BM. Thoralic röntgenfræði: non-invasive greiningarmyndataka. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók um öndunarfæralækningar Murray og Nadel. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 18.