Kransæðasjúkdómur

Kransæðasjúkdómur er þrenging í litlum æðum sem veita hjarta blóð og súrefni. Kransæðasjúkdómur (CHD) er einnig kallaður kransæðasjúkdómur.

CHD er helsta dánarorsök karla og kvenna í Bandaríkjunum.

CHD stafar af uppsöfnun veggskjalda í slagæðum í hjarta þínu. Þetta getur einnig verið kallað hersla á slagæðum.

• Fituefni og önnur efni mynda veggskjöld á veggjum kransæða. Kransæðar koma með blóð og súrefni í hjarta þitt.
• Þessi uppbygging veldur því að slagæðar þrengjast.
• Fyrir vikið getur blóðflæði til hjartans hægt eða stöðvast.

Áhættuþáttur hjartasjúkdóma er eitthvað sem eykur líkurnar á að fá hann. Þú getur ekki breytt sumum áhættuþáttum hjartasjúkdóma en þú getur breytt öðrum.

Í sumum tilfellum geta einkenni verið mjög áberandi. En þú getur verið með sjúkdóminn og ekki haft nein einkenni. Þetta á oftar við á fyrstu stigum hjartasjúkdóma.

Brjóstverkur eða óþægindi (hjartaöng) er algengasta einkennið. Þú finnur fyrir þessum sársauka þegar hjartað fær ekki nóg blóð eða súrefni. Sársaukinn getur fundist vera mismunandi eftir einstaklingum.

• Það kann að líða þungt eða eins og einhver sé að kreista hjarta þitt. Þú gætir fundið fyrir því undir brjóstbeini þínu. Þú gætir líka fundið fyrir því í hálsi, handleggjum, maga eða efri hluta baks.
• Sársaukinn kemur oftast fram með virkni eða tilfinningum. Það hverfur með hvíld eða lyfi sem kallast nítróglýserín.
• Önnur einkenni eru mæði og þreyta vegna virkni (áreynsla).

Sumt fólk hefur önnur einkenni en brjóstverk, svo sem:

• Þreyta
• Andstuttur
• Almennur veikleiki

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun skoða þig. Þú þarft oft fleiri en eitt próf áður en þú færð greiningu.

Próf til að meta fyrir CHD geta falið í sér:

• Kransæðamyndataka - Ífarandi próf sem metur hjartaslagæðar við röntgenmyndatöku.
• Hjartaómunar streitupróf.
• Hjartalínurit (hjartalínurit).
• Rafgeisla tölvusneiðmyndun (EBCT) til að leita að kalki í slímhúð slagæðanna. Því meira kalsíum, því meiri líkur eru á CHD.
• Æfðu álagspróf.
• Hjartatölvusneiðmynd.
• Kjarnaálagspróf.

Þú gætir verið beðinn um að taka eitt eða fleiri lyf til að meðhöndla blóðþrýsting, sykursýki eða hátt kólesterólgildi. Fylgdu leiðbeiningum veitanda þinnar til að koma í veg fyrir að CHD versni.

Markmið við meðhöndlun þessara sjúkdóma hjá fólki sem hefur CHD:

• Algengasta blóðþrýstingsmarkið fyrir fólk með hjartasjúkdóma er minna en 130/80 en veitandi þinn gæti mælt með öðru blóðþrýstingsmarki.
• Ef þú ert með sykursýki verður fylgst með HbA1c stigum þínum og þeim fært niður á það stig sem þinn veitandi mælir með.
• LDL kólesterólgildi þitt verður lækkað með statínlyfjum.

Meðferð fer eftir einkennum þínum og hversu alvarlegur sjúkdómurinn er. Þú ættir að vita um:

• Önnur lyf sem notuð eru við hjartaöng.
• Hvað á að gera þegar þú ert með brjóstverk.
• Að vera virkur þegar þú ert með hjartasjúkdóm.
• Að borða hjarta-heilsusamlegt mataræði.

Hættu aldrei að taka lyfin þín án þess að tala fyrst við þjónustuveituna þína. Að hætta skyndilega hjartalyfjum getur aukið hjartaöng eða valdið hjartaáfalli.

Þú gætir verið vísað til hjartaendurhæfingaráætlunar til að bæta heilsu hjartans.

Aðferðir og skurðaðgerðir sem notaðar eru til að meðhöndla hjartasjúkdóm eru meðal annars:

• Æðavíkkun og staðsetning stent, kölluð slagæðar kransæðaaðgerðir (PCI)
• Hjartaþræðingaraðgerð
• Lítillega ífarandi hjartaaðgerð

Allir jafna sig á annan hátt. Sumir geta haldið heilsu með því að breyta mataræði sínu, hætta að reykja og taka lyfin eins og mælt er fyrir um. Aðrir gætu þurft læknisaðgerðir eins og hjartaþræðingu eða skurðaðgerð.

Almennt leiðir snemma uppgötvun CHD almennt til betri niðurstöðu.

Ef þú hefur einhverja áhættuþætti fyrir CHD skaltu ræða við þjónustuveitanda þína um forvarnir og mögulegar meðferðarskref.

Hringdu í þjónustuveituna þína, hringdu í neyðarnúmerið á staðnum (svo sem 911) eða farðu strax á bráðamóttökuna ef þú hefur:

• Hjartaöng eða brjóstverkur
• Andstuttur
• Einkenni hjartaáfalls

Gerðu þessar ráðstafanir til að koma í veg fyrir hjartasjúkdóma.

• Ef þú reykir skaltu hætta. Það eru mörg úrræði í boði til að hjálpa þér að hætta að reykja.
• Lærðu hvernig á að borða hjartaheilsusamlegt mataræði með því að gera einfaldar skipti. Veldu til dæmis hjartaholla fitu fram yfir smjör og aðra mettaða fitu.
• Taktu reglulega hreyfingu, helst að minnsta kosti 30 mínútur flesta daga. Ef þú ert með hjartasjúkdóma skaltu ræða við veitanda þinn um að hefja æfingarvenju.
• Haltu heilbrigðu líkamsþyngd.
• Lækkaðu hátt kólesteról með breytingum á lífsstíl, og ef þörf krefur, statínlyf.
• Lækkaðu háan blóðþrýsting með því að nota mataræði og lyf.
• Ræddu við veitanda þinn um aspirínmeðferð.
• Ef þú ert með sykursýki skaltu hafa það vel stjórnað til að koma í veg fyrir hjartaáfall og heilablóðfall.

Jafnvel ef þú ert nú þegar með hjartasjúkdóma hjálpar þú til við að vernda hjarta þitt og koma í veg fyrir frekari skemmdir.

Hjartasjúkdómur, kransæðasjúkdómur, kransæðasjúkdómur; Æðakölkun hjartasjúkdómur; CHD; CAD

• Eftir þyngdartapsaðgerð - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Blóðflöguhemjandi lyf - P2Y12 hemlar
• Aspirín og hjartasjúkdómar
• Fyrir þyngdartapsaðgerð - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Kólesteról - lyfjameðferð
• Stjórna háum blóðþrýstingi
• Mataræði fitu útskýrt
• Ráð fyrir skyndibita
• Hliðaraðgerð á maga - útskrift
• Hjartaaðgerð - útskrift
• Hjarta hjáveituaðgerð - í lágmarki ífarandi - útskrift
• Hjartasjúkdómar - áhættuþættir
• Hjartabilun - útskrift
• Hjartabilun - vökvi og þvagræsilyf
• Hjartabilun - heimavöktun
• Hjarta gangráð - útskrift
• Hvernig á að lesa matarmerki
• Ígræðanleg hjartastuðtæki hjartastuðtæki - losun
• Laparoscopic magaband - útskrift
• Saltfæði
• Miðjarðarhafsmataræði

• Hjarta - hluti í gegnum miðjuna
• Hjarta - framhlið
• Fremri hjartaslagæðar
• Aftari hjartaslagæðar
• Bráð MI
• Kólesterólframleiðendur

Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, o.fl. 2019 ACC / AHA leiðbeiningar um aðalvarnir gegn hjarta- og æðasjúkdómum. Dreifing. 2019 [Epub undan prentun] PMID: 30879355 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30879355/.

Boden VIÐ. Hjartaöng og stöðugur blóðþurrðarsjúkdómur í hjarta. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 62. kafli.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al.2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS einbeitt uppfærsla á leiðbeiningunum um greiningu og stjórnun sjúklinga með stöðugan blóðþurrðarsjúkdóm: skýrsla American College of Cardiology / American Heart Association Task Force um starfshætti, og American Association for Thoraxic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. Dreifing. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Merkir AR. Hjarta- og blóðrásarstarfsemi. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 47. kafli.

Morrow DA, de Lemos JA. Stöðugur blóðþurrðarsjúkdómur. Í: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ritstj. Hjartasjúkdómur í Braunwald: kennslubók um hjarta- og æðalækningar. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 61.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, o.fl. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA leiðbeiningar um varnir, uppgötvun, mat og stjórnun háþrýstings hjá fullorðnum: Skýrsla American College of Cardiology / American Starfshópur hjartasamtaka um leiðbeiningar um klínískar framkvæmdir. [Birt leiðrétting birtist í J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.