Anal anal sprunga

Efni.

• Hvað er endaþarmssprunga?
• Hver eru einkenni endaþarms sprungu?
• Hvað veldur endaþarmssprungu?
• Hver er í hættu á endaþarmssprungu?
• Hvernig er greindur sprunga í endaþarmi?
• Hvernig er meðhöndluð með endaþarmssprungu?
• Hvernig er hægt að koma í veg fyrir endaþarmssprungu?
• Taka í burtu

Hvað er endaþarmssprunga?

Endaþarmssprunga er lítið skera eða rífa í fóðri endaþarms. Sprungan í húðinni veldur miklum sársauka og nokkrum skærrauðum blæðingum meðan á þörmum stendur og eftir það. Stundum getur sprungan verið nægilega djúp til að fletta ofan af vöðvavefnum undir.

Mislöng sprunga er venjulega ekki alvarlegt ástand. Það getur haft áhrif á fólk á öllum aldri og það sést oft hjá ungbörnum og ungum börnum þar sem hægðatregða er algengt vandamál hjá þessum aldurshópum.

Í flestum tilvikum læknar tárið á eigin fótum innan fjögurra til sex vikna. Í tilvikum þar sem sprungan er viðvarandi lengur en í átta vikur er hún talin langvinn.

Ákveðnar meðferðir geta stuðlað að lækningu og hjálpað til við að létta óþægindi, þar með talið mýkingarefni í hægðum og verkjalyf til staðbundinna verkja.

Ef endaþarmssprunga lagast ekki við þessar meðferðir gætir þú þurft skurðaðgerð. Eða læknirinn þinn gæti þurft að leita að öðrum undirliggjandi sjúkdómum sem geta valdið endaþarmssprungum.

Hver eru einkenni endaþarms sprungu?

Brjósthol í endaþarmi getur valdið einu eða fleiri af eftirfarandi einkennum:

• sýnilegt tár í húðinni umhverfis endaþarm þinn
• húðmerki, eða lítill hnútur, við hliðina á tárinu
• skörp verkir á endaþarmssvæðinu við hægðir
• blóðstrimlar á hægðum eða á klósettpappír eftir þurrkun
• brennandi eða kláði á endaþarmasvæðinu

Hvað veldur endaþarmssprungu?

Brjóstleysi í endaþarmi kemur oftast fram þegar stórir eða harðir hægðir fara framhjá. Langvinn hægðatregða eða tíð niðurgangur getur einnig rifið húðina í kringum endaþarm þinn. Aðrar algengar orsakir eru:

• þenja við fæðingu eða hægðir
• bólgu í þörmum (IBD), svo sem Crohns sjúkdómur
• minnkað blóðflæði til anorectal svæði
• of þéttir eða spastískir endaþarmvöðvar

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur myndast endaþarmssprunga vegna:

• endaþarms krabbamein
• HIV
• berklar
• sárasótt
• herpes

Hver er í hættu á endaþarmssprungu?

Brjósthol í endaþarmi er algengt á barnsaldri. Eldri fullorðnir hafa einnig tilhneigingu til endaþarmssprungur vegna minnkaðs blóðflæðis á anorectal svæðinu. Meðan á fæðingu stendur og eftir að konur eru í hættu á endaþarmssprungum vegna álags við fæðingu.

Fólk með IBD er einnig í meiri hættu á að þróa endaþarmssprungur. Bólgan sem kemur fram í þarmahúð gerir vefinn umhverfis endaþarminn hættara við að rífa.

Fólk sem finnur oft fyrir hægðatregðu er einnig í aukinni hættu á endaþarmssprungum. Að þenja og fara framhjá stórum harðum hægðum eru algengustu orsakir brjóst endaþarms.

Hvernig er greindur sprunga í endaþarmi?

Læknir getur venjulega greint greifar í endaþarmi einfaldlega með því að skoða svæðið umhverfis endaþarmsop. Hins vegar gætu þeir viljað framkvæma endaþarmskoðun til að staðfesta greininguna.

Meðan á þessu prófi stendur getur læknirinn sett stungusjá í endaþarm þinn til að auðvelda að sjá tárin. Þetta lækningatæki er þunnt rör sem gerir læknum kleift að skoða endaþarmskurðinn.

Notkun anoscope getur einnig hjálpað lækninum að finna aðrar orsakir verkja í endaþarmi eða endaþarmi eins og gyllinæð. Í sumum tilfellum verkjum í endaþarmi gætir þú þurft að nota speglun til að meta einkennin þín betur.

Hvernig er meðhöndluð með endaþarmssprungu?

Flestar endaþarmssprungur þurfa ekki víðtæka meðferð. Samt sem áður geta ákveðin úrræði í heimahúsum hjálpað til við að stuðla að lækningu og létta óþægileg einkenni. Þú getur meðhöndlað endaþarmssprungu heima með því að:

• að nota mýkingarefni án hægðarborðs
• drekka meira vökva
• að taka trefjauppbót og borða meira trefjaríkan mat, svo sem hráan ávexti og grænmeti
• taka sitzbað til að slaka á endaþarmvöðvunum, létta ertingu og auka blóðflæði til anorectal svæðisins
• beita nítróglýserín smyrsli til að stuðla að blóðflæði til svæðisins eða hýdrókortisón krem, svo sem Cortizone 10, til að hjálpa við bólgu
• beita staðbundnum verkjalyfjum, svo sem lídókaíni, á endaþarminn til að auðvelda óþægindi

Ef einkennin þín létta ekki innan tveggja vikna frá meðferð, hafðu samband við lækninn þinn til að fá frekara mat. Læknirinn þinn getur gengið úr skugga um að þú hafir réttar greiningar og geti mælt með öðrum meðferðum.

Kalsíumgangalokar smyrsli getur slakað á hringvöðvum og leyft endaþarmssporðinn að gróa.

Önnur möguleg meðferð er Botox stungulyf í endaþarmshvelfingunni. Stungulyfin koma í veg fyrir krampa í endaþarmi þinn með því að lama vöðva tímabundið. Þetta gerir endaþarmssprungunni kleift að gróa meðan komið er í veg fyrir að ný sprunga myndist.

Ef sprunga í endaþarmi bregst ekki við öðrum meðferðum gæti læknirinn mælt með endahimnu í endaþarmi. Þessi skurðaðgerð felur í sér að gera lítinn skurð í endaþarmsvöðvanum til að slaka á vöðvanum. Að slaka á vöðvanum gerir endaþarms sprunguna að gróa.

Ekki eru allar endaþarmssprungur merki um fitusnauð fæði og hægðatregðu. Lélega sprungur sem gróa eða þær sem eru staðsettar í annarri stöðu en aftari og miðlínus hluta endaþarmsins getur bent til undirliggjandi ástands.

Ef þú hefur einhverjar áhyggjur af sprungu sem er ekki að lækna þrátt fyrir að reyna heimaúrræði, hafðu samband við lækninn þinn til að sjá hvort þú þarft frekari próf.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir endaþarmssprungu?

Ekki er alltaf hægt að koma í veg fyrir endaþarmssprungu en þú getur dregið úr hættu á að fá einn með því að grípa til eftirfarandi fyrirbyggjandi aðgerða:

• halda endaþarmasvæðinu þurrt
• hreinsið endaþarmssvæðið varlega með mildri sápu og volgu vatni
• að drekka nóg af vökva, borða trefjaríkan mat og æfa reglulega til að forðast hægðatregðu
• meðhöndla niðurgang strax
• að skipta um bleyjur ungbarna oft

Taka í burtu

Brjóst í endaþarmi getur valdið miklum sársauka og litlu magni af skærrauðu blóði við hægðir. Ef það verður langvarandi endaþarmssprunga, geta húðmerki þróast á svæðinu í tengslum við langvarandi staðbundna sýkingu.

Aðstæður í tengslum við endaþarmssprungur eru fyrri endaþarmsaðgerðir, bólgusjúkdómur í þörmum, staðbundin krabbamein og kynsjúkdómar.

Sumar aðstæður sem geta beinlínis leitt til endaþarmssprungna eru þær sem valda áverka á svæðinu, svo sem fæðingar í leggöngum, endaþarmsmök eða harðri hægð.