Atripla (efavírenz / emtrícítabín / tenófóvír tvísóproxíl fúmarat)

Efni.

• Hvað er Atripla?
• Atripla almenn
• Atripla aukaverkanir
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Þyngdaraukning
• Brisbólga
• Aukaverkanir hjá börnum
• Útbrot
• Þunglyndi
• Forvarnir gegn sjálfsvígum
• Atripla kostnaður
• Fjárhagsleg og tryggingaraðstoð
• Atripla notar
• Atripla fyrir HIV
• Notkun sem ekki er samþykkt
• Atripla fyrir börn
• Atripla skammtur
• Lyfjaform og styrkleikar
• Skammtar fyrir HIV
• Skammtur fyrir börn
• Hvað ef ég sakna skammts?
• Verð ég að nota þetta lyf til langs tíma?
• Haltu þig við Atripla meðferðaráætlun þína
• Valkostir við Atriplu
• Önnur samsett lyf
• Einstök lyf
• Atripla gegn Genvoya
• Notkun
• Lyfjaform og lyfjagjöf
• Aukaverkanir og áhætta
• Virkni
• Kostnaður
• Atripla vs önnur lyf
• Atripla gegn Truvada
• Atripla vs Complera
• Hvernig taka á Atripla
• Tímasetning
• Að taka Atripla á fastandi maga
• Er hægt að mylja Atripla?
• Atripla og áfengi
• Milliverkanir Atripla
• Atripla og önnur lyf
• Atripla og Viagra
• Atripla og kryddjurtir og fæðubótarefni
• Atripla og matvæli
• Hvernig Atripla virkar
• Hversu langan tíma tekur það að vinna?
• Verð ég að taka þetta lyf til langs tíma?
• Atripla og meðganga
• Atripla og brjóstagjöf
• Algengar spurningar um Atriplu
• Getur Atripla valdið þunglyndi?
• Læknar Atripla HIV?
• Getur Atripla komið í veg fyrir HIV?
• Hvað gerist ef ég sakna nokkurra skammta af Atripla?
• Atripla viðvaranir
• FDA viðvörun: Versnun lifrarbólgu B (HBV)
• Aðrar viðvaranir
• Ofskömmtun Atripla
• Ofskömmtunareinkenni
• Hvað á að gera í tilfelli ofskömmtunar
• Fyrning Atripla
• Faglegar upplýsingar fyrir Atripla
• Verkunarháttur
• Lyfjahvörf og efnaskipti
• Frábendingar
• Geymsla

Hvað er Atripla?

Atripla er vörumerkjalyf sem er notað til meðferðar á HIV hjá fullorðnum og börnum. Það er ávísað fyrir fólk sem vegur að minnsta kosti 40 kíló.

Atripla má nota eitt sér sem fullkomið meðferðaráætlun (áætlun). Það er einnig hægt að nota það ásamt öðrum lyfjum. Það kemur sem ein tafla sem inniheldur þrjú lyf:

• efavirenz (600 mg), sem er andstæða transcriptasa hemill (NNRTI) sem ekki er núkleósíð
• tenófóvír tvísóproxíl fúmarat (300 mg), sem er núkleósíð hliðrænn bakritahemill (NRTI)
• emtrícítabín (200 mg), sem er einnig núkleósíð hliðrænn andstæða transcriptasa hemill (NRTI)

Núverandi leiðbeiningar mæla ekki með Atripla sem fyrsta val meðferð fyrir flesta sem eru með HIV. Þetta er vegna þess að til eru nýrri meðferðir sem geta verið öruggari eða áhrifaríkari fyrir flesta. Atripla gæti þó hentað sumum. Læknirinn mun ákveða bestu meðferðina fyrir þig.

Það er mikilvægt að hafa í huga að Atripla er ekki samþykkt til að koma í veg fyrir HIV.

Atripla almenn

Atripla er einungis fáanlegt sem vörumerkjalyf. Það er ekki í boði eins og er í almennri mynd.

Atripla inniheldur þrjú virk lyf: efavírenz, emtrícítabín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat. Hvert þessara lyfja er fáanlegt í almennri mynd. Það geta líka verið aðrar samsetningar þessara lyfja sem fást sem samheitalyf.

Atripla aukaverkanir

Atripla getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listi inniheldur nokkrar af helstu aukaverkunum sem geta komið fram þegar Atripla er tekið. Þessi listi inniheldur ekki allar mögulegar aukaverkanir.

Til að fá frekari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir Atripla, eða ráð um hvernig á að bregðast við áhyggjufullri aukaverkun skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir Atripla geta verið:

• niðurgangur
• ógleði
• höfuðverkur
• lítil orka
• óeðlilegir draumar
• einbeitingarvandi
• sundl
• svefnvandræði
• þunglyndi
• útbrot eða kláði í húð
• aukið kólesteról

Flestar aukaverkanirnar á þessum lista eru væg áhrif í eðli sínu. Ef þau eru alvarlegri eða gera það erfitt að halda áfram að taka lyfin skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Alvarlegar aukaverkanir

Alvarlegar aukaverkanir frá Atripla eru ekki algengar en þær geta komið fyrir. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín finnast lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir neyðarástand í læknisfræði.

Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi:

• Alvarleg versnun lifrarbólgu B (HBV). Einkenni geta verið:
  • þreyta
  • dökkt þvag
  • líkamsverkir og slappleiki
  • gulnun á húð þinni og hvítum augum
• Útbrot. Þessi aukaverkun kemur venjulega fram innan tveggja vikna frá upphafi Atripla og hverfur af sjálfu sér innan mánaðar. Einkenni geta verið:
  • rauð, kláði í húð
  • högg í húðinni
• Lifrarskemmdir. Einkenni geta verið:
  • gulnun á húð þinni og hvítum augum
  • verkur efst í hægra hluta kviðsins (magasvæði)
  • ógleði og uppköst
• Skapbreytingar. Einkenni geta verið:
  • þunglyndi
  • sjálfsvígshugsanir
  • árásargjarn hegðun
  • ofsóknaræði viðbrögð
• Taugakerfisvandamál. Einkenni geta verið:
  • ofskynjanir
• Nýrnaskemmdir. Einkenni geta verið:
  • beinverkir
  • verkir í handleggjum eða fótleggjum
  • beinbrot
  • vöðvaverkir eða máttleysi
• Beintap. Einkenni geta verið:
  • beinverkir
  • verkir í handleggjum eða fótleggjum
  • beinbrot
• Krampar. Einkenni geta verið:
  • meðvitundarleysi
  • vöðvakrampar
  • krepptar tennur
• Uppbygging mjólkursýru og lifrarskemmda. Einkenni geta verið:
  • þreyta
  • vöðvaverkir og slappleiki
  • verkur eða óþægindi í kvið (kvið)
• Ónæmisblöndunarheilkenni (þegar ónæmiskerfið batnar hratt og byrjar að „ofmagnast“). Einkenni geta verið:
  • hiti
  • þreyta
  • sýkingu
  • bólgnir eitlar
  • útbrot eða húðsár
  • öndunarerfiðleikar
  • bólga í kringum augun
• Breytingar á fitusetningu og líkamsformi. Einkenni geta verið:
  • aukin fita um miðjan (torso)
  • þroski feitrar kekkju á öxlunum á þér
  • stækkuð brjóst (bæði hjá körlum og konum)
  • þyngdartap í andliti, handleggjum og fótum

Þyngdaraukning

Þyngdaraukning var ekki aukaverkun sem kom fram í klínískum rannsóknum á Atripla. Hins vegar getur HIV meðferð almennt valdið þyngdaraukningu. Þetta er vegna þess að HIV getur valdið þyngdartapi, þannig að meðhöndlun ástandsins getur valdið því að þyngd sem tapast hefur skilað sér.

Fólk sem tekur Atripla getur tekið eftir því að líkamsfitan hefur færst á mismunandi svæði líkamans. Þetta er kallað fitukyrkingur. Líkamsfitu getur safnast að miðju líkamans, svo sem í mitti, bringum og hálsi. Það getur einnig færst frá handleggjum og fótum.

Ekki er vitað hvort þessi áhrif hverfa með tímanum eða hvort þau hverfa eftir að þú hættir að nota Atripla. Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir þessum áhrifum. Þeir geta skipt þér yfir í annað lyf.

Brisbólga

Það er sjaldgæft en brisbólga (bólga í brisi) hefur sést hjá fólki sem tekur lyf sem innihalda efavírenz. Efavirenz er eitt þriggja lyfja sem innihalda Atripla.

Aukið magn brisiensíma hefur sést hjá sumum sem taka efavírenz, en ekki er vitað hvort þetta tengist brisbólgu.

Láttu lækninn vita ef þú finnur fyrir hugsanlegum einkennum brisbólgu. Þetta felur í sér sársauka í búknum, ógleði eða uppköstum, hröðum hjartslætti og viðkvæmum eða bólgnum maga. Læknirinn þinn gæti skipt þér yfir í annað lyf.

Athugið: Brisbólga hefur komið fram oftar við notkun annarra HIV lyfja eins og didanosine.

Aukaverkanir hjá börnum

Í klínískum rannsóknum á Atripla voru flestar aukaverkanir hjá börnum svipaðar og hjá fullorðnum. Útbrot voru ein af aukaverkunum sem komu oftar fram hjá börnum.

Útbrot komu fram hjá 32% barna en aðeins 26% fullorðinna fengu útbrot. Útbrot hjá börnum komu oftast fram um það bil 28 dögum eftir að meðferð með Atripla hófst. Til að koma í veg fyrir útbrot hjá barni þínu gæti læknirinn bent á að nota ofnæmislyf eins og andhistamín áður en meðferð með Atripla hefst.

Aðrar algengar aukaverkanir sem sjást hjá börnum en ekki fullorðnum eru breytingar á húðlit, svo sem freknur eða dökk húð. Þetta gerist venjulega á lófum eða iljum. Aukaverkanir fela einnig í sér blóðleysi með einkennum eins og lágu orkustigi, hröðum hjartslætti og köldum höndum og fótum.

Útbrot

Útbrot eru mjög algeng aukaverkun með Atripla meðferð.

Í klínískum rannsóknum komu útbrot hjá 26% fullorðinna sem fengu efavírenz, eitt lyfsins í Atripla. Tilkynnt hefur verið um mjög alvarleg útbrot við notkun efavírenz, en þau komu aðeins fram hjá 0,1% þeirra sem rannsakaðir voru. Útbrot sem ollu blöðrum eða opnum sárum komu fram hjá um 0,9% fólks.

Meirihluti útbrota sem sáust með efavírenz voru vægir til í meðallagi, með rauð og blettótt svæði og nokkur högg í húðinni. Þessi tegund útbrota er kölluð maculopapular útbrot. Þessi útbrot komu venjulega fram innan tveggja vikna frá upphafi efavírenzmeðferðar og hurfu innan mánaðar frá útliti þeirra.

Láttu lækninn vita ef þú færð útbrot meðan þú tekur Atripla. Ef þú færð blöðrur eða hita skaltu hætta að taka Atripla og hringja strax í lækninn. Læknirinn gæti gefið þér lyf til að meðhöndla viðbrögðin. Ef útbrotin eru alvarleg geta þau breytt þér í önnur lyf.

Athugið: Þegar einstaklingur smitast fyrst af HIV getur útbrot verið fyrsta einkenni. Þessi útbrot endast venjulega í 2 til 4 vikur. En ef þú hefur fengið HIV um stund og byrjaðir bara í meðferð með Atripla, þá væri líklega nýtt útbrot vegna Atripla.

Þunglyndi

Þunglyndi var algeng aukaverkun í klínískum rannsóknum á Atripla. Það kom fram hjá 9% þeirra sem tóku lyfið.

Láttu lækninn strax vita ef þú ert með þunglyndiseinkenni. Þetta getur falið í sér sorg, vonleysi og áhuga á daglegum athöfnum. Læknirinn þinn gæti breytt þér í önnur HIV lyf. Þeir geta einnig mælt með meðferð við þunglyndiseinkennum þínum.

Forvarnir gegn sjálfsvígum

• Ef þú þekkir einhvern í bráðri hættu á sjálfsskaða, sjálfsmorði eða særir annan einstakling:
• Hringdu í 911 eða neyðarnúmerið á staðnum.
• Vertu hjá viðkomandi þangað til fagleg aðstoð berst.
• Fjarlægðu öll vopn, lyf eða aðra mögulega skaðlega hluti.
• Hlustaðu á manninn án dóms.
• Ef þú eða einhver sem þú þekkir ert með sjálfsvígshugsanir, þá getur hjálparsími hjálpað. The National Suicide Prevention Lifeline er fáanlegur allan sólarhringinn í síma 800-273-8255.

Atripla kostnaður

Eins og með öll lyf getur kostnaður við Atripla verið breytilegur.

Raunverulegur kostnaður þinn fer eftir tryggingarvernd þinni.

Fjárhagsleg og tryggingaraðstoð

Ef þú þarft fjárhagsaðstoð til að greiða fyrir Atripla, eða ef þú þarft aðstoð við að skilja tryggingarvernd þína, þá er hjálp fáanleg.

Gilead Sciences, Inc., framleiðandi Atripla, býður upp á forrit sem kallast Advancing Access. Fyrir frekari upplýsingar og til að komast að því hvort þú hafir rétt á stuðningi skaltu hringja í 800-226-2056 eða fara á vefsíðu dagskrárinnar.

Atripla notar

Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Atripla til að meðhöndla ákveðin skilyrði. Atripla hefur aðeins verið samþykkt til að meðhöndla HIV.

Atripla fyrir HIV

Atripla er samþykkt til meðferðar við HIV hjá fullorðnum og börnum sem vega að minnsta kosti 40 pund. Atripla er notað annað hvort af sjálfu sér eða í samsettri meðferð með öðrum HIV lyfjum.

Flest nýrri HIV lyf eru samþykkt fyrir fólk sem hefur aldrei tekið HIV lyf eða er stöðugt í annarri HIV meðferð. Atripla hefur ekki þá sérstöku samþykktu notkun.

Notkun sem ekki er samþykkt

Atripla er ekki samþykkt fyrir neina aðra notkun. Það ætti aðeins að nota til að meðhöndla HIV.

Atripla við lifrarbólgu B

Atripla er ekki samþykkt fyrir lifrarbólgu B og ætti ekki að nota það til meðferðar. Eitt af lyfjunum í Atripla (tenófóvír tvísóproxíl fúmarat) er þó notað til að meðhöndla langvarandi lifrarbólgu B.

Atripla fyrir PEP

Atripla er ekki viðurkennt og ætti ekki að nota það við fyrirbyggjandi meðferð (PEP). PEP vísar til notkunar á HIV lyfjum eftir mögulega útsetningu fyrir HIV til að koma í veg fyrir smit.

Að auki er Atripla ekki samþykkt og ætti ekki að nota það við fyrirbyggjandi meðferð (PrEP). PrEP vísar til notkunar á HIV lyfjum áður en mögulegt er að verða fyrir HIV til að koma í veg fyrir smit.

Eina lyfið sem FDA hefur samþykkt fyrir PrEP er Truvada, sem inniheldur emtrícítabín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat. Þó að Atripla innihaldi bæði þessi lyf hefur það ekki verið rannsakað sem fyrirbyggjandi meðferð við HIV.

Atripla fyrir börn

Atripla er hægt að nota til að meðhöndla HIV hjá fólki á öllum aldri svo framarlega sem það vegur að minnsta kosti 40 pund. Þetta nær til barna.

Atripla skammtur

Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða mælt með. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér.

Lyfjaform og styrkleikar

Atripla kemur sem töflu til inntöku. Hver tafla inniheldur þrjú lyf:

• 600 mg af efavírenz
• 300 mg af tenófóvír tvísóproxíl fúmarati
• 200 mg af emtrícítabíni

Skammtar fyrir HIV

Taka á Atripla töflu einu sinni á dag á fastandi maga (án matar). Í flestum tilfellum ætti að taka það fyrir svefn.

Skammtur fyrir börn

Atripla skammturinn fyrir börn er sá sami og skammturinn fyrir fullorðna. Skammturinn breytist ekki miðað við aldur.

Hvað ef ég sakna skammts?

Ef þú tekur Atripla og gleymir skammti skaltu taka næsta skammt um leið og þú manst eftir því. Ef það er næstum kominn tími fyrir næsta skammt skaltu bara taka næsta skammt. Þú ættir ekki að tvöfalda skammtinn til að bæta upp skammtinn sem gleymdist.

Verð ég að nota þetta lyf til langs tíma?

Ef þú og læknirinn ákveður að Atripla sé góð meðferð fyrir þig þarftu líklega að taka það til langs tíma.

Þegar þú hefur byrjað meðferð skaltu ekki hætta að taka Atripla án þess að ræða fyrst við lækninn.

Haltu þig við Atripla meðferðaráætlun þína

Það er mjög mikilvægt að taka Atripla töflur nákvæmlega eins og læknirinn segir þér. Að taka Atripla reglulega eykur líkurnar á árangri meðferðarinnar.

Skammtar sem vantar geta haft áhrif á hversu vel Atripla vinnur til að meðhöndla HIV. Ef þú missir af skömmtum gætirðu fengið þol gegn Atripla. Þetta þýðir að lyfið vinnur hugsanlega ekki lengur til að meðhöndla HIV.

Ef þú ert með lifrarbólgu B auk HIV ertu með viðbótaráhættu. Skortur á Atripla sem vantar getur valdið því að lifrarbólga B versni.

Vertu viss um að fylgja leiðbeiningum læknisins og taka Atripla einu sinni á dag, á hverjum degi, nema læknirinn segi þér annað. Notkun áminningartækis getur verið gagnleg til að tryggja að þú takir Atripla á hverjum degi.

Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur af Atripla meðferðinni skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta hjálpað til við að leysa öll vandamál sem upp koma og hjálpa til við að tryggja að Atripla virki vel fyrir þig.

Valkostir við Atriplu

Auk Atripla eru mörg önnur lyf í boði sem geta meðhöndlað HIV. Sumt gæti hentað þér betur en annað. Ef þú hefur áhuga á að finna annan kost en Atripla skaltu ræða við lækninn þinn til að læra meira um önnur lyf sem geta hentað þér vel.

Önnur samsett lyf

Allir sem eru með HIV þurfa almennt að taka fleiri en eitt lyf. Af þessum sökum eru mörg samsett HIV lyf í boði. Þessi lyf innihalda fleiri en eitt lyf. Atripla er samsett lyf sem inniheldur þrjú lyf: emtrícítabín, tenófóvír tvísóproxíl fúmarat og efavírenz.

Dæmi um önnur samsett lyf sem fást til meðferðar við HIV eru:

• Biktarvy (bictegravir, emtrícítabín og tenófóvír alafenamíð)
• Komplera (emtrícítabín, rilpivírín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat)
• Descovy (emtrícítabín og tenófóvír alafenamíð)
• Genvoya (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine og tenofovir alafenamide)
• Juluca (dolutegravir og rilpivirine)
• Odefsey (emtrícítabín, rilpivírín og tenófóvír alafenamíð)
• Stribild (elvitegravir, cobicistat, emtricitabine og tenofovir disoproxil fumarate)
• Symtuza (darunavir, cobicistat, emtricitabine og tenofovir alafenamide)
• Triumeq (abacavir, dolutegravir og lamivudine)
• Truvada (emtrícítabín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat)

Einstök lyf

Fyrir hvern einstakling með HIV mun læknirinn hanna meðferðaráætlun sérstaklega fyrir þá. Þetta getur verið samsett lyf, eða það geta verið aðskild einstök lyf.

Mörg lyf sem finnast í samsettum HIV lyfjum eru fáanleg ein og sér. Læknirinn þinn getur sagt þér meira um þau lyf sem gætu hentað þér best.

Atripla gegn Genvoya

Þú gætir velt því fyrir þér hvernig Atripla ber saman við önnur lyf sem ávísað er til svipaðra nota. Hér skoðum við hvernig Atripla og Genvoya eru eins og ólík.

Notkun

Bæði Atripla og Genvoya eru samþykkt til að meðhöndla HIV. Genvoya er samþykkt til notkunar hjá fólki á öllum aldri svo framarlega sem það vegur að lágmarki 25 pund (25 kíló). Atripla er aftur á móti samþykkt til notkunar hjá fólki á öllum aldri svo framarlega sem það vegur að lágmarki 40 pund (40 kíló).

Lyfjaform og lyfjagjöf

Bæði Atripla og Genvoya koma sem töflur til inntöku sem eru teknar einu sinni á dag. Taka skal Genvoya með mat en Atripla á fastandi maga. Og þó að hægt sé að taka Genvoya hvenær sem er á daginn er mælt með því að þú takir Atripla fyrir svefn til að koma í veg fyrir ákveðnar aukaverkanir.

Hver Atripla tafla inniheldur lyfin emtrícítabín, efavírenz og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat. Hver Genvoya tafla inniheldur lyfin emtricitabine, elvitegravir, cobicistat og tenofovir alafenamide.

Aukaverkanir og áhætta

Atripla og Genvoya hafa svipuð áhrif í líkamanum og valda því mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram við Atripla, með Genvoya eða með báðum lyfjunum (þegar þau eru tekin sérstaklega).

• Getur komið fram með Atripla:
  • þunglyndi
  • sýkingar í efri öndunarvegi
  • kvíði
  • hálsbólga
  • uppköst
  • sundl
  • útbrot
  • svefnvandræði
• Getur komið fram með Genvoya:
  • aukið magn LDL kólesteróls
• Getur komið fyrir bæði með Atripla og Genvoya:
  • niðurgangur
  • ógleði
  • höfuðverkur
  • þreyta
  • aukið heildar kólesterólmagn

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram við Atripla, með Genvoya eða með báðum lyfjunum (þegar það er tekið fyrir sig).

• Getur komið fram með Atripla:
  • geðheilsubreytingar, svo sem alvarlegt þunglyndi eða árásargjarn hegðun
  • krampar
  • breytingar á fitustað um allan líkamann
• Getur komið fram með Genvoya:
  • fáar einstakar alvarlegar aukaverkanir
• Getur komið fyrir bæði með Atripla og Genvoya:
  • beinmissi
  • verulega versnun lifrarbólgu B * * (ef þú ert þegar með vírusinn)
  • ónæmisblöndunarheilkenni (þegar ónæmiskerfið batnar hratt og byrjar að „ofmagnast“)
  • nýrnaskemmdir * *
  • mjólkursýrublóðsýring (hættuleg sýrustig í líkamanum)
  • alvarlegur lifrarsjúkdómur (stækkuð lifur með fitusótt)

* Atripla og Genvoya eru bæði með kassaviðvörun frá FDA varðandi versnun lifrarbólgu B. Viðvörun í kassa er sterkasta viðvörun sem FDA krefst. Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um lyfjaáhrif sem geta verið hættuleg.

* * Tenofovir, eitt af lyfjunum bæði í Genvoya og Atripla, hefur verið tengt nýrnaskemmdum. Hins vegar er tegundin af tenófóvíri í Genvoya (tenófóvír alafenamíði) minni hætta á nýrnaskemmdum en sú tegund sem er í Atripla (tenófóvír tvísóproxíl fúmarat).

Virkni

Ekki hefur verið borið beint saman þessi lyf í klínískum rannsóknum, en rannsóknir hafa sýnt að bæði Atripla og Genvoya eru áhrifarík við meðferð HIV.

Hins vegar er hvorki mælt með lyfjum sem fyrsta val til meðferðar hjá flestum með HIV. Þetta er vegna þess að Atripla og Genvoya eru bæði eldri HIV lyf og það eru til nýrri lyf sem eru oft betri kostir. Nýju HIV lyfin eru oft áhrifaríkari og hafa færri aukaverkanir en eldri lyf.

Atripla og Genvoya geta verið viðeigandi fyrir sumt fólk, en almennt eru þeir ekki fyrsti kosturinn sem læknar mæla með fyrir flesta.

Kostnaður

Atripla og Genvoya eru bæði vörumerkjalyf. Þau eru ekki fáanleg á almennu formi, sem eru venjulega ódýrari en vörumerkjalyf.

Samkvæmt áætlun á GoodRx.com gæti Atripla kostað aðeins minna en Genvoya. Raunverðið sem þú myndir greiða fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Atripla vs önnur lyf

Auk Genvoya (hér að ofan) er öðrum lyfjum ávísað til meðferðar við HIV. Hér að neðan eru samanburður á Atripla og nokkrum öðrum HIV lyfjum.

Atripla gegn Truvada

Atripla er samsett lyf sem inniheldur lyfin emtrícítabín, tenófóvír tvísóproxíl fúmarat og efavírenz. Truvada er einnig samsett lyf, og það inniheldur tvö sömu lyf og eru í Atripla: emtrícítabín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat.

Notkun

Bæði Atripla og Truvada eru samþykkt til meðferðar á HIV. Atripla er samþykkt til notkunar ein og sér, en Truvada er aðeins samþykkt til notkunar með dolutegraviri (Tivicay) eða öðrum HIV lyfjum.

Atripla er samþykkt til notkunar hjá fólki á öllum aldri svo framarlega sem það vegur að lágmarki 40 pund. Truvada er samþykkt til að meðhöndla HIV hjá fólki á öllum aldri svo framarlega sem það vegur að minnsta kosti 17 pund (17 pund).

Truvada er einnig samþykkt til varnar HIV. Atripla er aðeins samþykkt til meðferðar við HIV.

Lyfjaform og lyfjagjöf

Bæði Atripla og Truvada koma sem töflur til inntöku sem eru teknar einu sinni á dag. Taka má Truvada með eða án matar en Atripla á að vera á fastandi maga. Og þó að taka megi Truvada hvenær sem er á daginn, þá er mælt með því að taka Atripla fyrir svefn til að koma í veg fyrir ákveðnar aukaverkanir.

Aukaverkanir og áhætta

Atripla inniheldur sömu lyf og Truvada, auk efavírenz. Þess vegna hafa þeir svipaðar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram bæði við Atripla og Truvada (þegar það er tekið fyrir sig). Athugið: Aukaverkanir Truvada sem hér eru taldar upp eru úr klínískri rannsókn þar sem Truvada var tekið með efavírenz.

• Getur komið fyrir bæði með Atripla og Truvada:
  • niðurgangur
  • ógleði og uppköst
  • sundl
  • höfuðverkur
  • þreyta
  • svefnvandræði
  • hálsbólga
  • öndunarfærasýkingar
  • óeðlilegir draumar
  • útbrot
  • aukið heildar kólesterólmagn

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram við Atripla eða bæði lyfin (þegar þau eru tekin sérstaklega). Athugið: Aukaverkanir Truvada sem hér eru taldar upp eru úr klínískri rannsókn þar sem Truvada var tekið með efavírenz.

• Getur komið fram með Atripla:
  • krampar
  • breytingar á fitustað um allan líkamann
• Getur komið fyrir bæði með Atripla og Truvada:
  • geðheilsubreytingar, svo sem alvarlegt þunglyndi eða árásargjarn hegðun
  • verulega versnun lifrarbólgu B * * (ef þú ert þegar með vírusinn)
  • ónæmisblöndunarheilkenni (þegar ónæmiskerfið batnar hratt og byrjar að „of mikið“)
  • beinmissi
  • nýrnaskemmdir * *
  • mjólkursýrublóðsýring (hættuleg sýrustig í líkamanum)
  • alvarlegur lifrarsjúkdómur (stækkuð lifur með fitusótt)

* Atripla og Truvada eru bæði með kassaviðvörun frá FDA varðandi versnun lifrarbólgu B. Viðvörun í boxi er sterkasta viðvörun sem FDA krefst. Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um lyfjaáhrif sem geta verið hættuleg.

* * Tenofovir, eitt lyfja bæði í Truvada og Atripla, hefur verið tengt nýrnaskemmdum.

Virkni

Ekki hefur verið borið beint saman þessi lyf í klínískum rannsóknum, en rannsóknir hafa leitt í ljós að bæði Atripla og Truvada hafa áhrif á HIV.

Þrátt fyrir að Atripla geti verið áhrifarík við meðhöndlun HIV er ekki mælt með því að það sé fyrsta val á HIV. Þetta er vegna þess að nýrri lyf geta einnig meðhöndlað HIV en geta haft færri aukaverkanir en Atripla.

Truvada sem notað er ásamt dolutegravíri (Tivicay) er þó mælt með því að það sé fyrsta val á meðferð hjá flestum með HIV.

Kostnaður

Atripla og Truvada eru bæði vörumerkjalyf. Þau eru ekki fáanleg í almennum myndum, sem eru venjulega ódýrari en vörumerkjalyf.

Samkvæmt áætlun á GoodRx.com gæti Atripla kostað aðeins meira en Truvada. Raunverðið sem þú myndir greiða fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Atripla vs Complera

Atripla er samsett lyf sem inniheldur lyfin emtrícítabín, tenófóvír tvísóproxíl fúmarat og efavírenz. Complera er einnig samsett lyf, og það inniheldur tvö af sömu lyfjum og eru í Atripla: emtrícítabín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat. Þriðja lyfjaefnið er rilpivírín.

Notkun

Bæði Atripla og Complera eru samþykkt til meðferðar á HIV.

Atripla er samþykkt til notkunar hjá fólki á öllum aldri svo framarlega sem það vegur að lágmarki 40 pund. Complera er aftur á móti samþykkt til notkunar hjá fólki á öllum aldri svo framarlega sem það vegur að minnsta kosti 77 pund (35 kíló).

Fullkoma er venjulega aðeins notuð hjá fólki sem hefur lítið veiruálag áður en meðferð hefst. Atripla hefur ekki þessa takmörkun.

Lyfjaform og lyfjagjöf

Bæði Atripla og Complera koma sem töflur til inntöku sem eru teknar einu sinni á dag. Taka skal barka með mat en Atripla á fastandi maga. Og þó að hægt sé að taka Complera hvenær sem er yfir daginn er mælt með því að þú tekur Atripla fyrir svefn til að koma í veg fyrir ákveðnar aukaverkanir.

Aukaverkanir og áhætta

Atripla og Complera innihalda svipuð lyf. Þess vegna hafa þeir svipaðar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram við Atripla, með Complera eða með báðum lyfjunum (þegar það er tekið fyrir sig).

• Getur komið fram með Atripla:
  • fáar einstaka algengar aukaverkanir
• Getur komið fram við Complera:
  • fáar einstaka algengar aukaverkanir
• Getur komið fram bæði með Atripla og Complera:
  • niðurgangur
  • ógleði og uppköst
  • sundl
  • höfuðverkur
  • þreyta
  • svefnvandræði
  • hálsbólga
  • sýkingar í efri öndunarvegi
  • óeðlilegir draumar
  • útbrot
  • þunglyndi
  • kvíði
  • aukið heildar kólesterólmagn

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram við Atripla, með Complera eða með báðum lyfjunum (þegar þau eru tekin sérstaklega).

• Getur komið fram með Atripla:
  • krampar
  • breytingar á fitustað um allan líkamann
• Getur komið fram við Complera:
  • bólga í gallblöðru
  • gallsteinar
• Getur komið fyrir bæði með Atripla og Complera:
  • geðheilsubreytingar, svo sem alvarlegt þunglyndi eða árásargjarn hegðun
  • verulega versnun lifrarbólgu B * * (ef þú ert þegar með vírusinn)
  • ónæmisblöndunarheilkenni (þegar ónæmiskerfið batnar hratt og byrjar að „of mikið“)
  • beinmissi
  • nýrnaskemmdir * *
  • mjólkursýrublóðsýring (hættuleg sýrustig í líkamanum)
  • alvarlegur lifrarsjúkdómur (stækkuð lifur með fitusótt)

* Atripla og Complera hafa bæði kassaviðvörun frá FDA varðandi versnun lifrarbólgu B. Viðvörun í kassa er sterkasta viðvörun sem FDA krefst. Það gerir læknum og sjúklingum viðvart um lyfjaáhrif sem geta verið hættuleg.

* * Tenofovir, eitt af lyfjunum bæði í Complera og Atripla, hefur verið tengt nýrnaskemmdum.

Virkni

Notkun lyfjanna sem finnast í Atripla (efavírenz, emtrícítabín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat) hefur verið borin saman við notkun Complera í klínískri rannsókn. Tvær meðferðir reyndust vera jafn árangursríkar við HIV meðferð.

Hjá fólki sem hafði aldrei verið meðhöndlað fyrir HIV áður höfðu bæði Complera og Atripla lyfjasamsetningin 77% árangur í viku 96. Meðferð var talin árangursrík ef veirumagn viðkomandi var minna en 50 í lok rannsóknarinnar.

Hins vegar höfðu 8% þeirra sem tóku lyfjasamsetninguna Atripla ekki gagn en 14% þeirra sem tóku Complera höfðu ekki hag. Þetta bendir til þess að Complera geti haft meiri meðferðarbrest en Atripla lyfjasamsetningin.

Hvorki Atripla né Complera er ráðlagt sem fyrsta val meðferð hjá flestum með HIV. Þessi lyf geta hentað sumum, en almennt er mælt með nýrri lyfjum oftar. Þetta er vegna þess að nýrri lyfin, svo sem Biktarvy eða Triumeq, gætu virkað betur og haft færri aukaverkanir.

Kostnaður

Atripla og Complera eru bæði vörumerkjalyf. Engin samheitalyf eru í boði fyrir hvorugt lyfið. Vörumerkislyf kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt mati frá GoodRx.com kosta Atripla og Complera yfirleitt það sama. Raunverðið sem þú myndir greiða fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Hvernig taka á Atripla

Þú ættir að taka Atripla samkvæmt leiðbeiningum læknis eða læknis.

Tímasetning

Þú ættir að taka Atripla á sama tíma alla daga, helst fyrir svefn. Að taka það fyrir svefn getur hjálpað til við að draga úr aukaverkunum, svo sem einbeitingarvandi og sundl.

Að taka Atripla á fastandi maga

Þú ættir að taka Atripla á fastandi maga (án matar). Ef Atripla er tekið með mat getur það aukið áhrif lyfsins. Að hafa of mikið af lyfjum í kerfinu getur leitt til alvarlegra aukaverkana.

Er hægt að mylja Atripla?

Almennt er ekki mælt með því að kljúfa, mylja eða tyggja Atripla töflur. Þeir ættu að gleypa heila.

Ef þú átt í vandræðum með að gleypa töflurnar heilar skaltu ræða við lækninn um önnur lyf sem gætu hentað þér betur.

Atripla og áfengi

Það er best að forðast að drekka áfengi meðan þú tekur Atripla. Þetta er vegna þess að sameining áfengis og Atripla getur leitt til fleiri aukaverkana af lyfinu. Þetta getur falið í sér:

• sundl
• svefnvandamál
• rugl
• ofskynjanir
• einbeitingarvandi

Ef þú átt í vandræðum með að forðast áfengi, láttu lækninn vita áður en þú byrjar á meðferð með Atripla. Þeir geta stungið upp á öðru lyfi.

Milliverkanir Atripla

Atripla getur haft samskipti við mörg mismunandi lyf sem og ákveðin fæðubótarefni og matvæli.

Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumir haft áhrif á það hversu vel lyf virkar en aðrir geta valdið auknum aukaverkunum.

Atripla og önnur lyf

Hér að neðan er listi yfir lyf sem geta haft milliverkanir við Atripla. Þessi listi inniheldur ekki öll lyf sem geta haft milliverkanir við Atripla. Það eru mörg önnur lyf sem geta haft samskipti við Atripla.

Vertu viss um að láta lækninn og lyfjafræðing vita um öll lyfseðilsskyld, lausasölulyf og önnur lyf sem þú tekur áður en þú tekur Atripla. Segðu þeim einnig frá öllum vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast möguleg samskipti.

Ef þú hefur spurningar um milliverkanir við lyf sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn eða lyfjafræðing.

Ákveðin HIV lyf

Atripla hefur samskipti við mörg önnur HIV lyf. Ekki byrja að taka mörg lyf við HIV nema læknirinn hafi ráðlagt þér að gera það. Ef Atripla er tekið með tilteknum öðrum HIV lyfjum getur það dregið úr áhrifum þessara lyfja eða aukið hættuna á aukaverkunum.

Dæmi um þessi HIV lyf eru:

• próteasahemlar, svo sem:
  • atazanavir
  • fosamprenavír kalsíum
  • indinavír
  • darunavir / ritonavir
  • lopinavir / ritonavir
  • ritonavir
  • saquinavir
• öfuga transkriptasahemlar (NNRTI) sem ekki eru núkleósíð, svo sem:
  • rilpivirine
  • etravirín
  • doravirine
• maraviroc, sem er CCR5 andstæðingur
• didanosine, sem er nucleoside reverse transcriptase hemill (NRTI)
• raltegravir, sem er integrasahemill

Ákveðin lyf við lifrarbólgu C

Ef Atripla er tekið með ákveðnum lyfjum við lifrarbólgu C gæti það orðið til þess að lyfin séu minna áhrifarík. Það gæti einnig gert líkama þinn ónæman fyrir lyfjum við lifrarbólgu C. Með ónæmi geta lyfin alls ekki virkað fyrir þig. Hjá öðrum lyfjum við lifrarbólgu C gæti það tekið aukaverkanir Atripla að taka Atripla með sér.

Dæmi um lyf við lifrarbólgu C sem ekki ætti að taka með Atripla eru:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
• Olysio (simeprevir)
• Victrelis (boceprevir)
• Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

Sveppalyf

Ef Atripla er tekið með ákveðnum sveppalyfjum gæti það orðið til þess að þessi lyf hafi minni áhrif. Það gæti einnig aukið ákveðnar aukaverkanir. Dæmi um þessi sveppalyf eru:

• ítrakónazól
• ketókónazól
• posakónazól
• voriconazole

Lyf sem geta haft áhrif á nýrnastarfsemi

Ef Atripla er tekið með ákveðnum lyfjum sem hafa áhrif á nýru þína getur það aukið áhrif Atripla. Þetta gæti leitt til aukinna aukaverkana. Dæmi um þessi lyf eru:

• ákveðin veirueyðandi lyf, svo sem:
  • asýklóvír
  • adefóvír tvípívoxíl
  • cidofovir
  • ganciclovir
  • valacyclovir
  • valganciclovir
• amínóglýkósíð, svo sem gentamícín
• bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen, piroxicam eða ketorolac, þegar þau eru notuð saman eða í stórum skömmtum

Lyf sem hægt er að draga úr áhrifum

Það eru mörg lyf sem geta dregið úr áhrifum þegar þau eru tekin með Atripla. Dæmi um þessi lyf eru:

• ákveðin krampalyf, svo sem:
  • karbamazepín
  • fenýtóín
  • fenóbarbital
• ákveðin þunglyndislyf, svo sem:
  • búprópíón
  • sertralín
• kalsíumgangalokarar, svo sem:
  • diltiazem
  • felodipine
  • nikardipín
  • nifedipine
  • verapamil
• ákveðin statín (kólesteróllyf), svo sem:
  • atorvastatin
  • pravastatín
  • simvastatin
• ákveðin lyf sem draga úr virkni ónæmiskerfisins, svo sem:
  • sýklósporín
  • takrólímus
  • sirolimus
• ákveðnar getnaðarvarnartöflur, svo sem ethinyl estradiol / norgestimate
• ákveðin lyf sem notuð eru í ígræðanlegan getnaðarvarnartæki, svo sem etonogestrel
• klarítrómýsín
• rifabutin
• ákveðin lyf sem meðhöndla malaríu, svo sem:
  • artemether / lumefantrine
  • atovaquone / proguanil
  • metadón

Warfarin

Að taka Atripla með warfaríni (Coumadin, Jantoven) gæti gert warfarin meira eða minna árangursríkt. Ef þú tekur warfarin skaltu ræða við lækninn um möguleg áhrif þess að taka þessi lyf saman.

Rifampin

Að taka Atripla með rifampíni gæti gert Atripla minna árangursríkt. Það er vegna þess að það getur dregið úr efavírenz í líkamanum. Efavirenz er eitt af lyfjunum sem finnast í Atripla.

Ef læknirinn ákveður að þú þurfir að taka Atripla með rifampíni, gætu þeir mælt með því að taka 200 mg aukalega á dag af efavírenz.

Atripla og Viagra

Atripla getur aukið hversu hratt síldenafíl (Viagra) fer í gegnum líkama þinn. Þetta getur gert Viagra minna árangursríkt.

Ef þú vilt taka Viagra meðan á meðferð með Atripla stendur skaltu ræða við lækninn fyrst. Þeir geta ráðlagt þér hvort Viagra sé besti kosturinn fyrir þig eða hvort það sé til annað lyf sem gæti virkað betur.

Atripla og kryddjurtir og fæðubótarefni

Ef Jóhannesarjurt er tekið með Atripla getur Atripla orðið áhrifaríkara. Ef þú vilt taka þessar vörur saman skaltu ræða fyrst við lækninn um hvort það sé öruggt.

Og vertu viss um að láta lækninn og lyfjafræðing vita um náttúrulegar vörur sem þú tekur, jafnvel þótt þér finnist þær náttúrulegar og öruggar. Þetta felur í sér te, svo sem grænt te, og hefðbundin lyf, svo sem ma-huang.

Atripla og matvæli

Að borða greipaldin meðan þú tekur Atripla getur aukið magn lyfsins í líkamanum. Þetta gæti aukið aukaverkanir þínar frá Atripla, svo sem ógleði og uppköst. Forðist að neyta greipaldins eða greipaldinsafa meðan á meðferðinni með Atripla stendur.

Hvernig Atripla virkar

HIV er vírus sem skemmir ónæmiskerfið, sem er vörn líkamans gegn sjúkdómum. Þegar HIV er ómeðhöndlað tekur það við ónæmiskerfisfrumum sem kallast CD4 frumur. HIV notar þessar frumur til að fjölga sér (gera afrit af sjálfum sér) og dreifast um líkamann.

Án meðferðar getur HIV þróast í alnæmi. Með alnæmi verður ónæmiskerfið svo veikt að einstaklingur getur fengið aðrar aðstæður, svo sem lungnabólgu eða eitilæxli. Að lokum getur alnæmi stytt æviskeið manns.

Atripla er samsett lyf sem inniheldur þrjú andretróveirulyf. Þessi lyf eru:

• efavirenz, sem er andstæða transcriptasa hemill (NNRTI) sem ekki er núkleósíð
• emtrícítabín, sem er núkleósíð hliðrænn öfugt transcriptasa hemill (NRTI)
• tenófóvír tvísóproxíl fúmarat, sem er einnig NRTI

Öll þessi þrjú lyf virka með því að koma í veg fyrir að HIV fjölgi sér. Þetta dregur hægt úr veirumagni einstaklingsins, sem er magn HIV í líkamanum. Þegar þetta stig er svo lágt að HIV er ekki lengur til staðar í niðurstöðum HIV-prófa kallast það ógreinanlegt. Ógreinanlegt veirumagn er markmið HIV-meðferðar.

Hversu langan tíma tekur það að vinna?

Fyrir alla HIV meðferð, þar á meðal Atripla, tekur það yfirleitt 8–24 vikur að ná ógreinanlegu HIV veirumagni. Þetta þýðir að einstaklingur verður ennþá með HIV en það er á svo lágu stigi að það greinist ekki með prófunum.

Verð ég að taka þetta lyf til langs tíma?

Sem stendur er engin lækning við HIV. Því til að halda HIV veirumagni í skefjum þurfa flestir alltaf að taka einhvers konar HIV lyf.

Ef þú og læknirinn ákveður að Atripla virki vel fyrir þig þarftu líklega að taka það til langs tíma.

Atripla og meðganga

Forðast skal meðgöngu meðan á meðferð með Atripla stendur og í að minnsta kosti 12 vikur eftir að meðferð lýkur. Þetta er vegna þess að Atripla getur skaðað meðgöngu þína.

Ef þú ert barnshafandi eða ætlar að verða barnshafandi skaltu ræða við lækninn. Þeir geta bent til annarrar meðferðar við HIV þínu. Og ef þú verður þunguð meðan þú tekur Atripla skaltu strax hafa samband við lækninn.

Ef þú tekur Atripla á meðgöngu gætirðu íhugað að taka þátt í þungunarskírteini gegn retróveirum. Þessi skráning fylgist með heilsu og meðgöngu fólks sem tekur andretróveirulyf á meðgöngu. Læknirinn þinn getur sagt þér meira.

Atripla og brjóstagjöf

Lyfin í Atripla berast í brjóstamjólk. Fólk sem tekur Atripla ætti ekki að hafa barn á brjósti því barn þeirra myndi taka lyfið í gegnum brjóstamjólkina. Ef þetta gerist getur barnið haft aukaverkanir af lyfinu, svo sem niðurgangur.

Önnur tillitssemi er að HIV getur borist til barns í gegnum brjóstamjólk. Í Bandaríkjunum mælir miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna (CDC) til þess að fólk með HIV forðist brjóstagjöf.

Samt sem áður hvetur Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) brjóstagjöf fyrir fólk með HIV í mörgum öðrum löndum.

Algengar spurningar um Atriplu

Hér eru svör við nokkrum algengum spurningum um Atripla.

Getur Atripla valdið þunglyndi?

Já, Atripla getur valdið þunglyndi. Í klínískum rannsóknum fengu 9% þeirra sem tóku lyfið þunglyndi.

Ef þú tekur eftir breytingum á skapi þínu meðan þú tekur Atripla skaltu ræða við lækninn strax. Þeir geta breytt HIV meðferðinni og þeir geta veitt aðrar ráðleggingar um meðferð sem geta hjálpað til við að létta þunglyndi þitt.

Læknar Atripla HIV?

Nei, það er engin lækning við HIV eins og er. En árangursrík meðferð ætti að gera vírusinn ógreinanlegan. Þetta þýðir að einstaklingur verður ennþá með HIV en það er á svo lágu stigi að það greinist ekki með prófunum. Matvælastofnunin telur að stig sem ekki sé mælanlegt sé árangur meðferðar.

Getur Atripla komið í veg fyrir HIV?

Nei, Atripla er ekki samþykkt til að koma í veg fyrir HIV. Eina lyfið sem samþykkt er til að koma í veg fyrir HIV er Truvada, sem er notað við fyrirbyggjandi meðferð (PrEP). Með PrEP er tekið lyf áður en mögulegt er að verða fyrir HIV til að koma í veg fyrir útbreiðslu vírusins.

Atripla hefur ekki verið rannsakað til þessarar notkunar, jafnvel þó að það innihaldi bæði lyfin sem finnast í Truvada (emtrícítabín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat). Þess vegna ætti ekki að nota Atripla í þessum tilgangi.

Sá sem er ekki með HIV en á möguleika á að fá það ætti að ræða við lækninn sinn. Þeir geta mælt með fyrirbyggjandi valkostum eins og PrEP eða fyrirbyggjandi meðferð eftir váhrif (PEP). Þeir geta einnig lagt til aðrar fyrirbyggjandi aðgerðir, svo sem að nota alltaf smokk við leggöng eða endaþarmsmök.

Hvað gerist ef ég sakna nokkurra skammta af Atripla?

Ef þú missir af nokkrum skömmtum af Atripla skaltu ekki taka marga skammta til að bæta upp þá sem þú misstir af. Í staðinn skaltu ræða við lækninn eins fljótt og auðið er. Þeir láta þig vita hvaða næstu skref þú ættir að taka.

Það er mikilvægt að taka Atripla á hverjum degi. Þetta er vegna þess að ef þú missir af skömmtum gæti líkaminn myndað þol gegn Atripla. Með lyfjaónæmi virkar lyf ekki lengur til að meðhöndla ákveðið ástand.

En ef þú gleymir bara einum skammti, þá ættirðu almennt að taka þann skammt um leið og þú manst eftir því.

Atripla viðvaranir

Þessu lyfi fylgja nokkrar viðvaranir.

FDA viðvörun: Versnun lifrarbólgu B (HBV)

Þetta lyf er með viðvörun í reit. Þetta er alvarlegasta viðvörunin frá Matvælastofnun (FDA). Kassaviðvörun gerir læknum og sjúklingum viðvart um lyfjaáhrif sem geta verið hættuleg.

• Hjá fólki sem tekur Atripla og er með HIV og HBV getur hætta á Atripla leitt til versnandi HBV. Þetta getur leitt til vandræða eins og lifrarskemmda.
• Prófa skal alla sjúklinga með tilliti til HBV áður en meðferð með Atripla hefst. Einnig ættirðu ekki að hætta að taka Atripla nema læknirinn þinn segi þér það.
• Ef þú ert bæði með HIV og HBV og hættir að taka Atripla ætti læknirinn að fylgjast náið með lifrarstarfsemi þinni í nokkra mánuði. Ef HBV versnar getur læknirinn byrjað í HBV meðferð.

Aðrar viðvaranir

Áður en þú tekur Atripla skaltu ræða við lækninn þinn um heilsufarssögu þína. Atripla gæti ekki hentað þér ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður. Þetta felur í sér:

• Ofnæmi fyrir Atripla eða innihaldsefnum þess. Ef þú hefur fengið alvarleg ofnæmisviðbrögð við Atripla eða einhverju lyfinu sem það inniheldur, ættir þú að forðast að taka Atripla. Ef læknirinn ávísar Atripla fyrir þig, vertu viss um að segja þeim frá fyrri viðbrögðum þínum áður en þú byrjar að taka lyfið.

Athugið: Nánari upplýsingar um hugsanleg neikvæð áhrif Atripla, sjá kaflann „Aukaverkanir“ hér að ofan.

Ofskömmtun Atripla

Að taka of mikið af þessu lyfi getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum.

Ofskömmtunareinkenni

Í klínískum rannsóknum á Atripla kom ekki fram hvað gæti gerst ef of mikið af lyfinu er tekið. En aðrar rannsóknir hafa sýnt að það að taka of mikið af efavírenz, lyf sem finnast í Atripla, getur aukið ákveðnar aukaverkanir lyfsins. Þetta felur í sér:

• sundl
• svefnvandræði
• rugl
• ofskynjanir
• vöðvakippir

Hvað á að gera í tilfelli ofskömmtunar

Ef þú tekur fleiri en eina Atripla töflu á dag, láttu lækninn vita. Og vertu viss um að segja þeim frá breytingum á aukaverkunum þínum eða hvernig þér líður almennt.

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af Atripla skaltu hringja í lækninn þinn eða leita leiðbeiningar hjá bandarísku eiturlyfjamiðstöðvunum í síma 800-222-1222 eða í gegnum tólið á netinu. En ef einkennin eru alvarleg skaltu hringja í 911 eða fara strax á næstu bráðamóttöku.

Fyrning Atripla

Þegar Atripla er afgreitt úr apótekinu mun lyfjafræðingur bæta fyrningardagsetningu við merkimiðann á flöskunni. Þessi dagsetning er venjulega 1 ár frá þeim degi sem lyfinu var afgreitt.

Markmið slíkra fyrningardaga er að tryggja virkni lyfsins á þessum tíma. Núverandi afstaða Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) er að forðast að nota útrunnin lyf.

Hve lengi lyf er áfram gott getur ráðist af mörgum þáttum, þar á meðal hvernig og hvar lyf eru geymd. Atripla pillur ættu að geyma við stofuhita, um það bil 25 ° C. Þeir ættu einnig að geyma í upprunalega ílátinu, með lokinu vel lokað.

Ef þú ert með ónotuð lyf sem eru liðin frá fyrningardegi skaltu ræða við lyfjafræðing þinn um hvort þú gætir enn notað það.

Faglegar upplýsingar fyrir Atripla

Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsfólk.

Verkunarháttur

Atripla er þreföld samsett tafla gegn retróveiru sem inniheldur efavírenz, sem er andstæða transcriptasa hemill (NNRTI) sem ekki er núkleósíð, og emtrícítabín og tenófóvír tvísóproxíl fúmarat, sem báðir eru núkleósíð hliðstæðir transcriptase hemlar (NRTI).

NNRTIs og NRTIs bindast bæði við andstæða transcriptasa HIV, sem stöðvar umbreytingu HIV RNA í HIV DNA. Hins vegar virka þeir á örlítið mismunandi hlutum HIV gagnrita transcriptasa ensímsins.

Lyfjahvörf og efnaskipti

Taka skal Atripla á fastandi maga. Öll þrjú lyfin í Atripla frásogast hratt. Efavirenz tekur lengst af því að ná jafnvægisstigi (6-10 dagar). Helmingunartími brotthvarfs allra lyfjanna þriggja er sem hér segir:

• efavirenz: 40–55 klst
• emtrícítabín: 10 klukkustundir
• tenófóvír tvísóproxíl fúmarat: 17 klukkustundir

Atripla er ekki mælt með notkun hjá fólki með miðlungs eða alvarlega lifrarskaða. Vegna þess að efavirenz umbrotnar fyrir tilstilli lifrarensíma (CYP P450), skal nota Atripla hjá fólki með lifrarskemmdir með varúð.

Ekki er mælt með notkun Atripla hjá fólki með miðlungs til verulega skerta nýrnastarfsemi (CrCl <50 ml / mín.).

Frábendingar

Atripla ætti ekki að nota hjá fólki sem hefur fengið slæmt ofnæmisviðbrögð við efavírenz, sem er eitt af lyfjunum í Atripla.

Atripla ætti heldur ekki að nota hjá fólki sem einnig tekur vórikónazól eða elbasvir / grazoprevir.

Geymsla

Atripla skal geyma við stofuhita 77 ° F (25 ° C), vel lokað í upprunalegum umbúðum.

Fyrirvari: Medical News Today hefur lagt sig alla fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu réttar, yfirgripsmiklar og uppfærðar. Samt sem áður ætti þessi grein ekki að koma í staðinn fyrir þekkingu og sérþekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að hafa samband við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur lyf. Lyfjaupplýsingarnar sem hér er að finna geta breyst og eru ekki ætlaðar til að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða aukaverkanir. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að lyfið eða lyfjasamsetningin sé örugg, árangursrík eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða alla sérstaka notkun.