Hvenær geta börn sofið örugglega á maganum?

Efni.

• Opinberar svefnráðleggingar
• En hversu lengi þarftu að halda þessum tilmælum?
• Hver er rökstuðningurinn?
• Goðsagnir, brjóstmynd
• Hvað ef barnið þitt rúllar sér sjálfur á magann fyrir svefn fyrir 1 ár?
• Hvað ef nýburinn þinn sofnar ekki nema á maganum?
• Athugasemd um örugga ílát
• Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn
• Öryggisatriði
• Aðalatriðið

Spurning númer eitt sem við höfum nýbakaða foreldra er algild en samt flókin: Hvernig í ósköpunum fáum við þessa örsmáu nýju veru til að sofa?

Það vantar ekki ráð frá vel meinandi ömmum, ókunnugum í matvöruversluninni og vinum. „Ó, bara flettu barninu að kviðnum,“ segja þeir. „Þú svafst á kviðnum um daginn og lifðir af.“

Já, þú lifðir það af. En mörg önnur börn gerðu það ekki. Baráttan við að átta sig á einni nákvæmri ástæðu fyrir skyndidauðaheilkenni (SIDS) stubbar foreldra og heilbrigðisstarfsfólk. En eitt sem við vitum er að við getum lækkað SIDS áhættu með því að búa til örugga svefnskilyrði.

Opinberar svefnráðleggingar

Árið 2016 sendi American Academy of Pediatrics (AAP) frá sér skýra stefnuyfirlýsingu um ráðleggingar um öruggan svefn til að draga úr líkum á SIDS. Þetta felur í sér að setja barn:

• á sléttu og þéttu yfirborði
• á bakinu
• í vöggu eða vöggu án viðbótar kodda, rúmfata, teppis eða leikfanga
• í sameiginlegu herbergi (ekki sameiginlegu rúmi)

Þessar ráðleggingar eiga við um alla svefntíma, þar með talið bæði lúr og nótt. AAP mælir með því að nota líka barnarúm eða annað aðskilið yfirborð án stuðarapúða, sem áður var litið á sem öryggisatriði - en er það ekki lengur.

En hversu lengi þarftu að halda þessum tilmælum?

Milljón dollara spurningin: Hvað telst sem elskan, Allavega?

Stutta svarið er 1 ár. Eftir ár minnkar SIDS áhætta verulega hjá börnum án heilsufarslegra áhyggna. Á þessum tímapunkti, til dæmis, getur litli þinn haft létt teppi í vöggunni sinni.

Lengra svarið er að þú ættir að halda áfram að setja barnið þitt í rúmið á bakinu svo lengi sem það er í barnarúmi. Það þýðir ekki að þeir verði að vera þannig. Ef þeir hreyfa sig sjálfir í maga-svefnstöðu - jafnvel fyrir árs aldur - það er fínt. Meira um það eftir eina mínútu.

Hver er rökstuðningurinn?

Það er svoleiðis andstætt rökfræði að fylgja leiðbeiningunum - setja rúmið í ekki svo notalegt umhverfi, fjarri þægum örmum mömmu, án þægindahluta.

Rannsóknirnar eru þó nokkuð skýrar varðandi áþreifanleg tengsl milli þessara ráðlegginga og minni hættu á SIDS, sem nær hámarki á milli 2 og 3 mánaða aldurs.

AAP sendi fyrst frá sér tillögur um svefn árið 1992 og herferðin „Aftur að sofa“ hófst árið 1994, nú þekkt sem „Safe to Sleep“ hreyfingin.

Frá því snemma á tíunda áratugnum, frá 130,3 dauðsföllum á hverja 100.000 lifandi fæðingu árið 1990 í 35,2 dauðsföll á hverja 100.000 lifandi fæðingu árið 2018.

Af hverju er kvið að sofa nákvæmlega vandamál ef sum börn virðast elska það svo mikið? Það eykur hættuna á SIDS, en vísindamenn eru ekki alveg vissir af hverju.

Sumar rannsóknir benda til vandræða í efri öndunarvegi eins og hindrun, sem getur gerst þegar barn andar andanum að sér útönduninni aftur. Þetta veldur því að koltvísýringur myndast og súrefni lækkar.

Öndun í eigin andaðri andardrætti getur einnig gert líkamanum hita erfiðara að flýja, sem veldur ofhitnun. (Ofhitnun er þekktur áhættuþáttur SIDS, þó sviti sé ekki.)

Kaldhæðnin er maga-sofandi barn kemur inn í lengri tíma í dýpri svefni og getur verið minna viðbrögð við hávaða, sem er nákvæmlega það sem hvert foreldri dreymir um.

Hins vegar er nákvæmlega markmið foreldra að ná einnig það sem gerir það hættulegt. Kviður í maga hefur einnig skyndilega lækkun á blóðþrýstingi og hjartsláttartíðni.

Í grundvallaratriðum er það svona öruggur að barn kemur oft í léttari svefn og virðist ekki fara í þann samfellda svefnhring sem við viljum fyrir þau (og fyrir þreytta foreldra þeirra).

Goðsagnir, brjóstmynd

Ein langvarandi goðsögn er sú að ef þú setur barn á bakið, þá sogist það að eigin uppköstum og geti ekki andað. Þetta hefur verið afsannað - og jafnvel getur verið að sumir sofni, svo sem minni áhætta vegna eyrnabólgu, þétt nef og hiti.

Foreldrar hafa einnig áhyggjur af vöðvaþroska og sléttum blettum á höfðinu, en daglegur magatími hjálpar til við að berjast gegn báðum áhyggjum.

Hvað ef barnið þitt rúllar sér sjálfur á magann fyrir svefn fyrir 1 ár?

Eins og við nefndum, mælum við með leiðbeiningunum að þú haldir áfram að svæfa barnið þitt á bakinu til 1 árs aldurs, jafnvel þó að um það bil 6 mánaða aldur - eða jafnvel fyrr - geti þeir velt náttúrulega yfir báðar leiðir. Þegar þetta gerist er almennt í lagi að láta litla barnið þitt sofa í þessari stöðu.

Þetta er venjulega í takt við aldur þar sem hámark SIDS er liðið, þó að áfram sé nokkur hætta þar til 1 ára aldur.

Til að vera öruggur ætti barnið þitt að veltast stöðugt í báðar áttir, maga að baki og aftur í maga, áður en þú byrjar að láta þá í svefnstöðu sem þú vilt.

Ef þeir eru ekki stöðugt og viljandi að rúlla ennþá en lenda einhvern veginn á bumbunni meðan þeir sofa, þá já, erfitt eins og það er - þú þarft að setja þá varlega aftur á bakið. Vonandi hræra þeir ekki of mikið.

Hvað ef nýburinn þinn sofnar ekki nema á maganum?

Harvey Karp, barnalæknir og höfundur „Happiest Baby on the Block“, er orðinn talsmaður talsmanns fyrir öruggan svefn, en fræðir foreldra um gagnlegar ráð til að ná í raun (hálf) hvíldar nótt.

Ílát - hvatt af Karp og fleirum - líkir eftir þröngum rýmum í leginu og getur einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir að börn brá sér á vöku meðan þau sofa.

Athugasemd um örugga ílát

Íbakað hefur orðið vinsælt (aftur) undanfarið, en það eru nokkrar áhyggjur - slíkt hefur ofþenslu og mjöðmvandamál - ef það er gert rangt. Auk þess að setja alltaf dúkað barn á bakið í öruggu svefnumhverfi án teppis, kodda og leikfanga skaltu fylgja þessum leiðbeiningum:

• Hættu að þæfa þegar barnið getur velt eða notað svefnpoka sem gerir handleggnum kleift að vera laus.
• Veistu ummerki ofhitnunar (skjót andardráttur, roði í húð, sviti) og forðast að þvælast í hlýrra veðri.
• Gakktu úr skugga um að þú getir passað þrjá fingur á milli bringu barnsins og ílátsins.

Að auki mælir Karp með því að nota hávært gnýrandi hljóð til að líkja eftir leginu með hljóðvél fyrir lúr og svefn.

Hann hefur fundið stöðu hliðar og maga til að vera róandi fyrir börn og mun halda þeim í þessum stöðum meðan hann sveiflast, sveiflast og þusar þeim (en ekki fyrir raunverulegan svefn).

Aðferðir Karps sýna hvernig magastaða, ásamt öðrum brögðum hans, virkja róandi verkun hjá börnum sem eru allt að 3 mánaða gömul og útskýra hvers vegna sum börn myndu bara ást að sofa á maganum. En þegar barnið þitt er í rólegu, syfjuðu ástandi skaltu setja það í rúmið á bakinu.

Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn

Við vitum ekki í raun hversu margir foreldrar svæfa börnin sín á bumbunni, því það virðist vera leyndarmál að fólk sé hikandi við að ræða sín á milli. En spjallborð á netinu benda til þess að það geti verið mikið.

Þú ert þreyttur - og það er mikið mál sem ætti ekki að hunsa - en því miður, hvernig barn virðist sofa best er ekki best ef það þýðir bumbusvefn áður en þeir geta velt sér (báðar leiðir) upp á eigin spýtur.

Læknirinn þinn er til staðar til að hjálpa. Talaðu við þá um gremju þína - þeir geta veitt ráð og verkfæri svo að þú og barnið geti bæði sofa betur og með hugarró.

Fræðilega séð, ef þú ert vakandi og vakandi, þá er ekki í eðli sínu skaðlegt að leyfa litla barninu þínu að sofa á brjósti þínu, svo framarlega sem engin hætta er á að þú sofni eða verði of annars hugar til að tryggja örugga stöðu.

En við skulum vera heiðarleg - sem foreldrar nýbura erum við það alltaf tilhneigingu til að kinka kolli. Og barn getur rúllað af þér á óvæntri sekúndu.

Aðrar leiðir sem foreldrar geta hjálpað til við að tryggja öryggi í svefni eru:

• notaðu snuð
• brjóstagjöf ef mögulegt er
• tryggja að barnið sé ekki ofhitnað
• hafðu barnið í herberginu þínu (en ekki í rúminu þínu) fyrsta árið sem þú lifir

Öryggisatriði

Ekki er mælt með svefnstillingum og fleygum meðan á fóðrun stendur eða sofið. Þessar bólstruðu risar eru ætlaðar til að halda höfði og líkama barnsins í einni stöðu, en eru vegna hættu á SIDS.

Aðalatriðið

Magasvefn er fínn ef litli þinn kemst í þá stöðu eftir að hafa verið svæfður á bakinu í öruggu umhverfi - og eftir að hafa sannað fyrir þér að hann getur stöðugt velt báðum leiðum.

Áður en barnið nær þessum áfanga eru rannsóknirnar þó skýrar: Þeir ættu að sofa á bakinu.

Þetta getur verið erfitt klukkan tvö þegar allt sem þú vilt fyrir þig og barnið þitt er lítið loka auga. En að lokum vegur ávinningurinn þyngra en áhættan. Og áður en þú veist af mun nýburafasinn líða hjá og þeir geta valið svefnstöðu sem stuðlar að meira hvíldar nóttum fyrir ykkur bæði.