Hvað veldur geðhvarfasjúkdómi?

Efni.

• Hvað er geðhvarfasýki?
• Hver er erfðaþáttur geðhvarfasjúkdómsins?
• Erfðir áhættu
• Tvíhverfa og geðklofa skarast
• ADHD skarast
• Líffræðileg frávik geta haft áhrif á heilann
• Heilafrumur
• Taugaboðefni
• Mitochondrial vandamál
• Umhverfis- og lífsstílþættir
• Aldur, kyn og hormónaþættir
• Aldursáhætta
• Kynjaáhætta
• Hormónahætta
• Hvað getur kallað fram geðhæð eða þunglyndi?
• Hvenær á að leita til læknis

Hvað er geðhvarfasýki?

Geðhvarfasjúkdómur veldur breytingum á skapi og orku einstaklingsins. Þessi öfgafullu og ákafu tilfinningalegu ástand, eða skapatilfellir, geta haft áhrif á getu þeirra til að virka. Fólk með geðhvarfasjúkdóm getur einnig haft venjulegt skap.

Stemmningarþættir eru flokkaðir í:

• oflæti
• hypomanic
• þunglyndi

Þessir stemmningarþættir einkennast af greinilegri hegðunarbreytingu.

Meðan á oflæti stendur getur einhver fundið fyrir orku eða pirringi. Hypomania er minna alvarleg en oflæti og varir í skemmri tíma. Stór þunglyndisþáttur getur valdið tilfinningum fyrir mikilli sorg eða þreytu.

Nýja útgáfan af greiningar- og tölfræðilegri handbók um geðraskanir (DSM-5) skrá yfir fleiri en fjórar tegundir geðhvarfasjúkdóma. Þrjár algengustu tegundirnar eru:

• Geðhvarfasýki I. Oflæti þættir endast að minnsta kosti sjö daga í einu. Einkenni geta verið svo mikil að einstaklingur gæti þurft á sjúkrahúsvist að halda. Þunglyndisþættir sem endast í að minnsta kosti tvær vikur geta einnig komið fram.
• Geðhvarfasýki II. Þessi tegund hefur mynstur þunglyndis og hypomanískra þátta án nokkurra ákafra geðhæðarþátta. Það getur verið misskilið sem þunglyndi.
• Cyclothymic röskun. Þetta er vægara form geðhvarfasjúkdóms. Það felur í sér til skiptis þætti hypomania og þunglyndis. Það varir að minnsta kosti tvö ár hjá fullorðnum og einu ári hjá börnum og unglingum.

Læknirinn þinn kann að greina þig með aðra tegund geðhvarfasjúkdóms, svo sem:

• efni framkallað
• læknisfræðilega tengd
• ótilgreindur geðhvarfasjúkdómur

Þessar tegundir geta haft svipuð einkenni, en þau hafa mismunandi lengd þáttar.

Enginn einn þáttur virðist bera ábyrgð á þróun geðhvarfasjúkdóms. Vísindamenn halda áfram að reyna að ákvarða orsakirnar svo hægt sé að þróa skilvirkari meðferðir.

Hver er erfðaþáttur geðhvarfasjúkdómsins?

Rannsóknir á erfðafræði og geðhvarfasjúkdómi eru nokkuð nýjar. En meira en tveir þriðju hlutar fólks með geðhvarfasjúkdóm eru með ættingja með annað hvort geðhvarfasýki eða meiriháttar þunglyndi. Vísindamenn eru enn að reyna að finna erfðaþætti sem bera ábyrgð á aukinni áhættu.

Erfðir áhættu

Einhver með foreldri eða systkini með geðhvarfasjúkdóm eru í 4 til 6 sinnum meiri hættu á að þróa það samanborið við einhvern sem gerir það ekki.

Bandaríska akademían í barna- og unglingageðlækningum greinir frá því að sami tvíburi hafi 70 prósent líkur á að fá greiningu á geðhvarfasjúkdómi ef tvíburi þeirra er með það.

Í úttekt á tvíburarannsóknum frá 2016 kom í ljós að það er arfgengur þáttur í geðhvarfasjúkdómi. Í úttektinni kom fram að heilauppbygging tvíbura með geðhvarfasjúkdóm er frábrugðin tvíburanum án geðhvarfasjúkdóms.

Tvíhverfa og geðklofa skarast

Vísindamenn sem rannsaka fjölskyldur og tvíbura benda til þess að það geti verið erfðatengsl milli geðhvarfasjúkdóms og geðklofa. Þeir fundu einnig að litlar stökkbreytingar í sérstökum genum virðast hafa áhrif á tvíhverfa áhættu.

ADHD skarast

Rannsókn 2017 fann erfðafræðilega fylgni milli geðhvarfasjúkdóms snemma við upphaf og ADHD. Geðhvarfasjúkdómur sem byrjar snemma kemur fram fyrir 21 árs aldur.

Líffræðileg frávik geta haft áhrif á heilann

Vísindamenn eru að vinna að því að uppgötva hvernig gáfur fólks með geðhvarfasjúkdóm eru frábrugðnar gáfum fólks án þess. Hér eru nokkur áhugaverð sjónarmið.

Heilafrumur

Tap eða skemmdir á heilafrumum í hippocampus geta stuðlað að geðröskun. Hippocampus er sá hluti heilans sem tengist minni. Það hefur einnig óbeint áhrif á skap og hvatir.

Taugaboðefni

Taugaboðefni eru efni sem hjálpa heilafrumum að hafa samskipti og stjórna skapi. Ójafnvægi með taugaboðefni getur verið tengt geðhvarfasjúkdómi.

Mitochondrial vandamál

Rannsóknir benda til að vandamál með hvatbera geti gegnt hlutverki geðraskana, þar með talið geðhvarfasjúkdómi.

Hvatberar eru orkustöðvar í næstum hverri mannfrumu. Ef hvatberi virkar ekki venjulega gæti það leitt til breytinga á mynstri orkuframleiðslu og notkunar. Þetta gæti skýrt suma hegðunina sem við sjáum hjá fólki með geðraskanir.

Vísindamenn sem gerðu Hafrannsóknastofnanir í heila fólks með geðhvarfasjúkdóm árið 2015 fundu hækkuð merki í ákveðnum hlutum heilans. Þessir hlutar hjálpa til við að samræma frjálsa hreyfingu, sem bendir til óeðlilegrar frumustarfsemi.

Umhverfis- og lífsstílþættir

Sumir vísindamenn telja að umhverfis- og lífsstílþættir gegni hlutverki við geðhvarfasjúkdóm. Þessir þættir fela í sér:

• mikilli streitu
• líkamlega eða kynferðislega misnotkun
• vímuefnaneyslu
• andlát fjölskyldumeðlima eða ástvinar
• líkamleg veikindi
• áframhaldandi áhyggjur sem hafa áhrif á daglegt líf þitt, svo sem peninga eða vandamál í starfi

Þessar aðstæður geta kallað fram einkenni eða haft áhrif á þróun geðhvarfasjúkdóms, sérstaklega fyrir fólk sem getur nú þegar verið í mikilli erfðahættu.

Aldur, kyn og hormónaþættir

Geðhvarfasjúkdómur hefur áhrif á um 2,8 prósent íbúa fullorðinna í Bandaríkjunum. Það hefur jafn áhrif á kyn, kynþátt og félagslega flokka.

Aldursáhætta

Geðhvarfasjúkdómur þróast venjulega um 25 ára aldur, eða á aldrinum 15 til 25 ára. Að minnsta kosti helmingur allra tilvika greinist fyrir 25 ára aldur. Sumir fá þó ekki einkenni fyrr en þeir eru á þrítugs- eða fertugsaldri.

Þó að hugsanlegt sé að geðhvarfasjúkdómur þróist hjá börnum 6 ára eða yngri er umræðuefnið umdeilt. Það sem kann að virðast eins og geðhvarfasjúkdómur getur verið afleiðing af öðrum kvillum eða áföllum.

Kynjaáhætta

Geðhvarfasjúkdómur er algengari hjá konum en körlum. En geðhvarfasjúkdómur I er jafn ríkjandi hjá báðum kynjum. Ekki er vitað nákvæmlega hvað veldur þessum mismun á greiningum.

Hormónahætta

Sérfræðingar telja að skjaldkirtilshormón hafi mikil áhrif á heilastarfsemi hjá fullorðnum. Þunglyndi og geðhvarfasjúkdómur tengist óeðlilegri starfsemi skjaldkirtils.

Skjaldkirtillinn er kirtill í hálsinum sem losar hormón sem stjórna vexti og þroska. Fólk með geðhvarfasjúkdóm er oft með skjaldvakabrest eða vanvirk skjaldkirtil.

Hvað getur kallað fram geðhæð eða þunglyndi?

Ákveðnir þættir geta kallað fram oflæti eða þunglyndi. Þessir þættir auka streitu líkamans, sem er einnig kveikja. Að vera kunnugur eigin persónulegu kallunum er ein leið til að koma í veg fyrir að einkenni versni.

Þó að kallar séu breytilegir frá manni til manns, eru nokkrar algengar:

• streituvaldandi atburði í lífinu, sem getur verið jákvætt eða neikvætt, svo sem fæðing barns, atvinnuefling, að flytja í nýtt hús eða lokun sambands
• truflun í reglulegu svefnmynstri, þ.mt minni eða aukinn svefn eða hvíld í rúminu
• breyting á venjaeins og í svefni, borða, hreyfingu eða félagslegri hreyfingu (skipulögð venja getur lækkað streitu)
• of mikil örvuneins og sérstök eða há hljóð, of mikil virkni og koffín- eða nikótínneysla
• áfengis- eða vímuefnaneyslu; ofnotkun getur valdið áframhaldandi geðhvarfseinkennum, köstum og sjúkrahúsinnlögn
• óviðráðanleg eða ómeðhöndluð veikindi

Hvenær á að leita til læknis

Með réttri greiningu, meðferð og stjórnun er mögulegt að lifa ánægjulegu lífi með geðhvarfasjúkdóm.

Tímasettu tíma hjá lækninum ef þér finnst þú hafa eitt eða fleiri einkenni geðhvarfasjúkdóms. Þeir geta skoðað líkamlega heilsu þína og einnig spurt þér nokkurra spurninga um skimun á geðheilbrigði.

Ef læknirinn finnur ekki líkamlegt vandamál fyrir einkennin þín gæti hann mælt með því að þú sækir geðheilbrigðisþjónustuaðila.

Meðferð þín fer eftir ástandi þínu. Það getur verið breytilegt frá lyfjum til meðferðar. Það getur tekið nokkurn tíma að finna rétta meðferð. Talaðu við lækninn þinn ef einhver lyf valda óæskilegum aukaverkunum. Það eru aðrir möguleikar sem þú getur prófað.