Hvað er PICC leggur, til hvers og umhirðu

Efni.

• Til hvers er það
• Hvernig er gert
• Aðal umönnun
• Hugsanlegir fylgikvillar

Útlæga miðlæga bláæðarlegginn, betur þekktur sem PICC leggur, er sveigjanlegur, þunnur og langur kísillrör, á bilinu 20 til 65 cm að lengd, sem er stungið í æð handleggsins þar til það nær hjartaæðinni og þjónar gjöf lyfja eins og sýklalyfja, lyfjameðferðar og sermis.

PICC er tegund af leggi sem endist í allt að 6 mánuði og er framkvæmd á fólki sem er í langtímameðferð, með stungulyf og þarf að safna blóði nokkrum sinnum. PICC-ígræðsluaðgerðin er gerð í staðdeyfingu á göngudeild og viðkomandi getur farið heim að lokinni aðgerð.

Til hvers er það

Mælt er með PICC holleggnum fyrir fólk sem þarf að gera einhvers konar meðferð sem varir lengi, því eftir að hún er sett getur hún varað í allt að 6 mánuði. Það er tegund af leggi sem kemur í veg fyrir að viðkomandi taki nokkur bit, og er hægt að nota við:

• Krabbameinsmeðferð: þjónar til að beita krabbameinslyfjameðferð beint í æð;
• Næring utan meltingarvegar: það er framboð fljótandi næringarefna um æð, til dæmis hjá fólki með meltingarfærakerfi;
• Meðferð við alvarlegum sýkingum: það samanstendur af gjöf sýklalyfja, sveppalyfja eða veirulyfja í æð;
• Andstæða próf: þjónar til lyfjagjafar með andstæðu joð, gadolinium eða baríum;
• Blóðöflun: framkvæma blóðprufur á fólki með viðkvæmar bláæðar í handleggnum;

PICC er einnig hægt að nota við blóðgjöf, svo framarlega sem læknirinn heimilar það og hjúkrun er framkvæmd, svo sem að þvo með saltvatni.

Þessi tegund af leggi er ekki ætluð fólki sem er með storkuvandamál, vansköpun í bláæðum, hjartsláttartæki, bruna eða sár þar sem það verður sett í. Að auki, fólk sem hefur farið í brjóstnámsaðgerð, það er að hafa fjarlægt bringu, mun aðeins geta notað PICC á gagnstæða hlið þar sem þeir fóru í aðgerð áður. Sjá meira um bata eftir brjóstagjöf.

Hvernig er gert

Ígræðslu á PICC leggnum er hægt að gera af hjarta- og æðalækni eða löggiltum hjúkrunarfræðingi, hún varir að meðaltali í klukkustund og er hægt að gera hana á göngudeild, án þess að þurfa sjúkrahúsvist. Áður en aðgerð hefst er manninum komið fyrir á börum og þarf að hafa handleggina á beinu.

Eftir það er sótthreinsun gerð til að hreinsa húðina og svæfingu er beitt á staðinn þar sem legginn verður settur í, sem í flestum tilfellum er á svæðinu við framhandlegginn sem ekki er ráðandi, nálægt brettinu. Læknirinn eða hjúkrunarfræðingurinn getur notað ómskoðun meðan á aðgerðinni stendur til að sjá leiðina og æðaræðina.

Síðan er nálinni stungið í bláæðina og sveigjanlega túpunni stungið í hana sem fer í hjartaæðina og veldur viðkomandi engum sársauka. Eftir að slönguna er kynnt er mögulegt að sannreyna að það sé lítil framlenging út þar sem lyfin verða gefin.

Í lokin verður röntgenmynd gerð til að staðfesta legu leggsins og umbúðum er beitt á húðina til að koma í veg fyrir sýkingar, rétt eins og það er gert eftir að miðlægur bláæðarleggur er framkvæmdur. Lærðu meira um hvað miðlægur bláæðarleggur er.

Aðal umönnun

PICC hollegginn er hægt að nota af fólki sem er í göngudeildarmeðferð og því fer fólk oft heim með legginn í handleggnum. Sumar varúðarráðstafanir eru þó nauðsynlegar, svo sem:

• Meðan á baðinu stendur er nauðsynlegt að vernda leggssvæðið með plastfilmu;
• Ekki beita valdi með handleggnum, forðast að grípa eða kasta þungum mörkum;
• Ekki kafa í sjóinn eða sundlaugina;
• Ekki athuga blóðþrýsting í handleggnum þar sem legginn er;
• Athugaðu hvort blóð sé til eða seyti á leggstaðnum;
• Hafðu umbúðirnar alltaf þurra.

Að auki, þegar PICC leggur er notaður á sjúkrahúsi eða heilsugæslustöð til meðferðar, er umönnun gerð af hjúkrunarteyminu, svo sem að þvo með saltvatni, athuga endurkomu blóðs í gegnum legginn, fylgjast með merkjum sem benda til sýkingar, skipta um hettu kl. þjórfé á legginn og skipt um umbúðir á 7 daga fresti.

Hugsanlegir fylgikvillar

PICC holleggurinn er öruggur, en í sumum tilfellum geta fylgikvillar komið fram, svo sem blæðingar, hjartsláttartruflanir, blóðtappar, segamyndun, sýking eða hindrun. Hægt er að meðhöndla þessa fylgikvilla en oft mælir læknirinn með því að fjarlægja PICC hollegginn til að koma í veg fyrir að önnur heilsufarsleg vandamál komi upp.

Þess vegna, ef eitthvað af þessum einkennum kemur fram, eða ef þú finnur fyrir hita, mæði, hjartsláttarónot, bólgu á svæðinu eða ef slys verður og hluti af leggnum kemur út, verður þú að hafa samband við lækni strax.