Að skilja utanaðkomandi einkenni og lyfin sem valda þeim

Efni.

• Hver eru utanstrýtueinkenni?
• Akathisia
• Bráð dystónía
• Parkinsonismi
• Illkynja sefunarheilkenni heilkenni (NMS)
• Tardive hreyfitruflanir
• Undirgerðir seinkandi hreyfitækni
• Hvað veldur utanstrýtueinkennum?
• Hvernig eru utanaðkomandi einkenni greind?
• Hvernig er farið með utanstrýtueinkenni?
• Aðalatriðið

Utanstrýtueinkenni, einnig kölluð hreyfitruflanir vegna lyfja, lýsa aukaverkunum af völdum ákveðinna geðrofslyfja og annarra lyfja. Þessar aukaverkanir fela í sér:

• ósjálfráðar eða óviðráðanlegar hreyfingar
• skjálfti
• vöðvasamdrætti

Einkenni geta verið nógu alvarleg til að hafa áhrif á daglegt líf með því að gera það erfitt að hreyfa sig, eiga samskipti við aðra eða sjá um venjuleg verkefni þín í vinnunni, skólanum eða heima.

Meðferð hjálpar oft en sum einkenni geta verið varanleg. Almennt séð, því fyrr sem þú færð meðferð, því betra.

Lestu áfram til að læra meira um utanstrýtueinkenni, þar með talin lyf sem gætu valdið þeim og hvernig þau eru greind og meðhöndluð.

Hver eru utanstrýtueinkenni?

Einkenni geta komið fram bæði hjá fullorðnum og börnum og geta verið alvarleg.

Fyrstu einkenni geta byrjað skömmu eftir að þú byrjar á lyfjum. Þeir mæta oft nokkrum klukkustundum eftir fyrsta skammtinn en geta komið fram hvenær sem er á fyrstu vikunum.

Tímasetning getur verið háð sérstökum aukaverkunum. Töfuð einkenni geta komið fram eftir að þú hefur tekið lyfið í nokkurn tíma.

Akathisia

Með akathisia geturðu fundið fyrir mikilli eirðarleysi eða spennu og hefur stöðuga löngun til að hreyfa þig. Hjá börnum gæti þetta komið fram sem líkamleg óþægindi, æsingur, kvíði eða almennur pirringur. Þú gætir fundið að skriðþrep, hrista fæturna, klettast á fótunum eða nudda andlitið hjálpar til við að draga úr eirðarleysinu.

Rannsóknir benda til að hættan á akathisia aukist við stærri skammta af lyfjum. Akathisia einkenni hafa einnig verið tengd meiri hættu á öðru ástandi sem kallast tardive dyskinesia.

Alls staðar hjá fólki sem notar geðrofslyf getur fengið geðleysi.

Sum lyf, þar með talin beta-blokkar, geta hjálpað til við að draga úr einkennum. Lækkun skammts geðrofslyfja getur einnig leitt til bata.

Bráð dystónía

Dystonic viðbrögð eru ósjálfráðir vöðvasamdrættir. Þessar hreyfingar eru oft endurteknar og geta meðal annars verið augnkrampar eða blikkandi, snúinn höfuð, útstæð tunga og framlengdur háls.

Hreyfingar gætu verið mjög stuttar en þær gætu einnig haft áhrif á líkamsstöðu þína eða stífnað vöðvana um tíma. Þeir hafa oftast áhrif á höfuð og háls, þó þeir geti komið fyrir í öðrum hlutum líkamans.

Dystonia getur valdið sársaukafullum stífleika í vöðvum og öðrum óþægindum. Þú getur líka kafnað eða átt í öndunarerfiðleikum ef viðbrögðin hafa áhrif á vöðva í hálsi þínu.

Tölfræði bendir til þess að einhvers staðar á milli fólks sem tekur geðrofslyf fái bráða dystóníu, þó að það sé algengara hjá börnum og ungum fullorðnum.

Það byrjar venjulega innan 48 klukkustunda eftir að þú byrjar að taka geðrofslyf en lagast oft með meðferð. Að lækka skammt geðrofslyfja getur hjálpað. Dystonic viðbrögð geta einnig verið meðhöndluð með andhistamínum og lyfjum sem meðhöndla einkenni Parkinsonsveiki.

Parkinsonismi

Parkinsonismi lýsir einkennum sem líkjast parkinsonssjúkdómnum. Algengasta einkennið er stífur vöðvi í útlimum. Þú gætir líka haft skjálfta, aukið munnvatn, hægar hreyfingar eða breytingar á líkamsstöðu þinni eða gangi.

Milli fólks sem tekur geðrofslyf fær Parkinson einkenni. Þeir byrja venjulega smám saman, oft innan fárra daga eftir að þú byrjar að taka geðrofslyf. Skammturinn þinn getur haft áhrif á hvort þessi aukaverkun þróast.

Einkenni eru mismunandi alvarleg en þau geta haft áhrif á hreyfingu og virkni. Þeir geta að lokum farið á eigin spýtur í tæka tíð, en þeir geta líka verið meðhöndlaðir.

Meðferð felst almennt í því að lækka skammtinn eða prófa annað geðrofslyf. Lyf sem eru notuð til að meðhöndla einkenni Parkinsonsveiki geta einnig verið notuð sérstaklega til að meðhöndla einkenni.

Illkynja sefunarheilkenni heilkenni (NMS)

Þessi viðbrögð eru sjaldgæf en mjög alvarleg.

Almennt eru fyrstu einkenni stífir vöðvar og hiti, síðan syfja eða rugl. Þú gætir líka fengið flog og virkni taugakerfisins getur haft áhrif. Einkenni koma venjulega fram strax, oft innan nokkurra klukkustunda eftir að þú byrjar að taka geðrofslyf.

Rannsóknir benda til að ekki frekar en af ​​fólki muni þróa NMS. Þetta ástand getur leitt til dás, nýrnabilunar og dauða. Oftast er það tengt geðrofslyfjum, en það hefur einnig verið tengt við að hætta skyndilega eða skipta um lyf.

Meðferð felst í því að stöðva geðrofslyfið strax og veita stuðningsmeðferð læknis. Með skjótum læknishjálp er venjulega fullur bati mögulegur, þó að það geti tekið tvær vikur eða lengur.

Tardive hreyfitruflanir

Síðkominn hreyfitruflanir eru seint utanstrýtueinkenni. Það felur í sér endurteknar, ósjálfráðar andlitshreyfingar, svo sem að snúa tungu, tyggja hreyfingu og varaslá, kinnpúða og grimast. Þú gætir líka fundið fyrir breytingum á göngulagi, rykkjótum í útlimum eða öxlum.

Það þróast venjulega ekki fyrr en þú hefur tekið lyfið í hálft ár eða lengur. Einkenni geta verið viðvarandi þrátt fyrir meðferð. Konur eru líklegri til að hafa þessa aukaverkun. Aldur og sykursýki geta aukið áhættu, sem og neikvæð geðklofaeinkenni eða einkenni sem hafa áhrif á dæmigerða virkni.

Meðal fólks sem tekur geðrofslyf af fyrstu kynslóð geta allt að um það bil fengið þessa aukaverkun.

Meðferð felst í því að stöðva lyfið, lækka skammtinn eða skipta yfir í annað lyf. Clozapine, til dæmis, getur hjálpað til við að draga úr einkennum seinkun á hreyfitruflunum. Djúp heilaörvun hefur einnig sýnt loforð sem meðferð.

Undirgerðir seinkandi hreyfitækni

• Tardive dystonia. Þessi undirtegund er alvarlegri en bráð dystónía og felur venjulega í sér hægari snúningshreyfingar yfir líkamann, svo sem framlengingu á hálsi eða bol.
• Viðvarandi eða langvinn akatisía. Þetta vísar til einkenni akathisia, svo sem hreyfingar á fæti, handlegg eða ruggur, sem endast í einn mánuð eða lengur meðan þú tekur sama skammt af lyfjum.

Báðir þessir hefjast seinna og geta haldið áfram þrátt fyrir meðferð, en mismunandi hreyfingar tengdar þessum einkennum.

Börn sem hætta að taka lyf skyndilega geta einnig fengið fráhvarfskynjun. Þessar skökku og endurteknu hreyfingar sjást almennt í bol, hálsi og útlimum.Þeir fara yfirleitt á eigin spýtur eftir nokkrar vikur, en að byrja lyfið aftur og minnka skammtinn smám saman getur einnig dregið úr einkennum.

Hvað veldur utanstrýtueinkennum?

Utanstrýtakerfið þitt er tauganet í heilanum sem hjálpar til við að stjórna hreyfistýringu og samhæfingu. Það felur í sér grunnganga, safn mannvirkja sem eru mikilvæg fyrir hreyfifærni. Grunngangarnir þurfa dópamín til að geta virkað rétt.

Geðrofslyf hjálpa til við að bæta einkennin með því að bindast við dópamínviðtaka í miðtaugakerfi þínu og hindra dópamín. Þetta getur komið í veg fyrir að basal ganglia fái nóg af dópamíni. Utanstrýtueinkenni geta þróast í kjölfarið.

Geðrofslyf af fyrstu kynslóð ollu venjulega utanstrýtueinkennum. Með geðrofslyfjum af annarri kynslóð, hafa aukaverkanir tilhneigingu til að koma fram á lægra stigi. Þessi lyf hafa minni sækni í dópamínviðtaka og bindast lauslega og hindra suma serótónínviðtaka.

Geðrofslyf af fyrstu kynslóð eru ma:

• klórprómasín
• halóperidól
• levomepromazine
• thioridazine
• þríflúóperasín
• perfenasín
• flúpentixól
• flúfenasín

Geðrofslyf af annarri kynslóð eru:

• clozapine
• risperidon
• olanzapin
• quetiapine
• paliperidon
• aripiprazole
• ziprasidone

Hvernig eru utanaðkomandi einkenni greind?

Það er mikilvægt að passa sig á þessum einkennum ef þú eða ástvinur tekur geðrofslyf. Aukaverkanir lyfja líkjast stundum einkennum ástandsins sem lyf er notað til meðferðar, en læknir getur hjálpað til við að greina einkenni.

Læknirinn þinn gæti spurt þig eða fjölskyldumeðlim um einkenni þín. Þeir gætu séð erfiðleika sem þú átt í hreyfingum eða samhæfingu meðan á skrifstofuheimsókn stendur.

Þeir gætu einnig notað matskvarða, svo sem lyfjahvata utanstrýtueinkenni (DIEPSS) eða einkenniskvarða utan þekkta einkenni (ESRS). Þessar vogir geta veitt frekari upplýsingar um einkenni þín og alvarleika þeirra.

Hvernig er farið með utanstrýtueinkenni?

Meðferð við utanstrýtueinkennum getur verið erfið. Lyf geta haft mismunandi aukaverkanir og þau hafa mismunandi áhrif á fólk. Það er engin leið að spá fyrir um viðbrögðin sem þú gætir haft.

Oft er eina aðferðin við meðferð að prófa mismunandi lyf eða minni skammta til að sjá hver veitir mesta léttingu með fæstar aukaverkanir. Það fer eftir einkennum þínum, þú gætir líka fengið ávísað annarri tegund lyfja ásamt geðrofslyfinu til að meðhöndla þau.

Þú ættir aldrei að breyta eða breyta skammti lyfsins án leiðbeiningar læknisins.

Breyting á skammti eða lyfjum gæti leitt til annarra einkenna. Athugaðu og nefndu allar óæskilegar eða óþægilegar aukaverkanir fyrir lækninn.

Ef þér er ávísað minni geðrofslyfjum skaltu segja lækninum eða meðferðaraðila frá því ef þú byrjar að hafa einkenni geðrofs eða önnur einkenni sem lyfinu er ætlað að meðhöndla.

Ef þú byrjar að upplifa ofskynjanir, ranghugmyndir eða önnur vanlíðanleg einkenni skaltu fá hjálp strax. Þessi einkenni geta aukið hættuna á að meiða þig eða einhvern annan, svo læknirinn þinn gæti viljað prófa aðra meðferðaraðferð.

Það getur hjálpað til við að tala við meðferðaraðilann þinn ef þú finnur fyrir vanlíðan vegna utanstrýtueinkenna. Meðferð getur ekki brugðist við aukaverkunum beint, en meðferðaraðilinn þinn getur boðið stuðning og leiðir til að takast á við þegar einkenni hafa áhrif á daglegt líf þitt eða leiða til vanlíðunar.

Aðalatriðið

Í sumum tilfellum geta utanstrýtueinkenni ekki haft mikil áhrif á þig. Í öðrum tilfellum gætu þau verið sársaukafull eða óþægileg. Þeir geta haft neikvæð áhrif á lífsgæði og stuðlað að gremju og vanlíðan.

Ef þú ert með aukaverkanir gætirðu ákveðið að hætta að taka lyfin til að láta þau hverfa, en það getur verið hættulegt. Ef þú hættir að taka lyfin gætirðu fundið fyrir alvarlegri einkennum. Það er mikilvægt að halda áfram að taka lyfin eins og ávísað er þar til þú talar við lækninn þinn.

Ef þú byrjar að finna fyrir aukaverkunum meðan þú tekur geðrofslyf skaltu ræða við lækninn eins fljótt og auðið er. Í sumum tilfellum geta þau verið varanleg en meðferð leiðir oft til úrbóta.