Allt sem þú þarft að vita um blæðingu í meltingarvegi

Efni.

• Yfirlit
• Hvað veldur blæðingum í meltingarvegi?
• Orsakir blæðingar í efri hluta meltingarvegar
• Orsakir lægri blæðingar í meltingarvegi
• Hver eru einkenni blæðinga í meltingarvegi?
• Hvernig ákvarða læknar orsök blæðinga?
• Hvað er hægt að gera til að létta einkenni?

Yfirlit

Blæðing frá meltingarfærum (GI) er alvarlegt einkenni sem kemur fram í meltingarveginum. Meltingarvegurinn samanstendur af eftirfarandi líffærum:

• vélinda
• maga
• smáþörmum, þar með talið skeifugörn
• þörmum eða ristli
• endaþarm
• endaþarmsop

Blæðingar í meltingarvegi geta komið fram í einhverju þessara líffæra. Ef blæðing kemur fram í vélinda, maga eða upphafshluta smáþörms (skeifugörn) er það talið blæðing í efri hluta meltingarvegar. Blæðing í neðri smáþörmum, þörmum, endaþarmi eða endaþarmi kallast blæðing í neðri hluta meltingarvegar.

Magn blæðinga sem þú færð getur verið allt frá mjög litlu magni af blóði til lífshættulegs blæðingar. Í sumum tilvikum geta verið svo litlar blæðingar, blóð er aðeins hægt að uppgötva með því að prófa hægðina.

Hvað veldur blæðingum í meltingarvegi?

Sérstakar aðstæður hafa áhrif á mismunandi hluta meltingarvegsins. Það eru ýmsar orsakir blæðinga á mismunandi svæðum.

Orsakir blæðingar í efri hluta meltingarvegar

Magasár eru algeng orsök blæðingar í meltingarvegi. Þessi sár eru opin sár sem myndast í slímhúð maga eða skeifugörn. Sýking frá H. pyloribakteríur valda venjulega magasár.

Stækkaðir bláæðar í vélinda geta einnig rifið og blætt vegna ástands sem kallast vélindaafbrigði. Tár í veggjum vélinda getur einnig valdið blæðingum í meltingarvegi. Þetta ástand er þekkt sem Mallory-Weiss heilkenni.

Orsakir lægri blæðingar í meltingarvegi

Ein algengasta orsök lægri blæðingar í meltingarvegi er ristilbólga, sem kemur fram þegar ristillinn þinn verður bólginn. Ristilbólga hefur margvíslegar orsakir, þar á meðal:

• smitun
• matareitrun
• sníkjudýr
• Crohns sjúkdómur eða sáraristilbólga
• minnkað blóðflæði í ristlinum

Gyllinæð er önnur algeng orsök blæðingar í meltingarvegi eða endaþarmi. Gyllinæð er stækkuð bláæð í endaþarm eða endaþarmsop. Þessar stækkuðu æðar geta rofið og blætt og valdið blæðingum í endaþarmi.

Brjósthol í endaþarmi getur einnig valdið minni blæðingu í meltingarvegi. Þetta er tár í vöðvahringnum sem myndar endaþarmsvöðva. Það stafar venjulega af hægðatregðu eða hörðum hægðum.

Hver eru einkenni blæðinga í meltingarvegi?

Það eru nokkur atriði sem þú getur leitað að ef þig grunar að þú gætir fengið blæðingar í meltingarvegi eða endaþarm. Hægðir þínar geta orðið dekkri og klístraðir, eins og tjara, ef blæðing kemur frá maga eða efri hluta meltingarvegs.

Þú gætir borið blóð frá endaþarmi þínum meðan á þörmum stendur, sem gæti valdið því að þú sérð blóð í salerni þínu eða á salernisvefnum. Þetta blóð er venjulega skærrautt að lit. Uppköst blóð er annað merki um að það blæðist einhvers staðar í meltingarveginum.

Ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum, eða ef þú ert með uppköst sem líta út eins og kaffihús, skaltu strax hafa samband við lækninn.

Blæðingar í meltingarvegi gætu gefið til kynna lífshættulegt ástand. Skjótur læknismeðferð er nauðsynleg. Leitaðu einnig strax að meðferð ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum:

• bleiki
• veikleiki
• sundl
• andstuttur

Þessi einkenni geta einnig bent til alvarlegrar blæðingar.

Hvernig ákvarða læknar orsök blæðinga?

Greining á undirliggjandi orsök blæðinga í meltingarvegi byrjar venjulega á því að læknirinn spyr um einkenni þín og sjúkrasögu. Læknirinn þinn getur einnig beðið um hægðasýni til að kanna hvort blóð sé til staðar ásamt öðrum prófum til að kanna hvort merki séu um blóðleysi.

Oftast er greint frá efri blæðingu í meltingarfærum eftir að læknirinn hefur framkvæmt skoðun á speglun.

Endoscopy er aðferð sem felur í sér notkun lítillar myndavélar sem staðsett er efst á löngum, sveigjanlegum speglunarrörum sem læknirinn leggur niður hálsinn. Umfanginu er síðan komið í gegnum efri hluta meltingarvegs.

Myndavélin gerir lækninum kleift að sjá í meltingarveginum og finna mögulega uppsprettu blæðingarinnar.

Vegna þess að speglun er takmörkuð við efri meltingarvegi, gæti læknirinn sinnt smáskemmd. Þessi aðgerð er framkvæmd ef orsök blæðinga þíns finnist ekki við ævispeglun.

Rannsóknarnámspróf er svipað og speglun, nema venjulega er blaðra fest við myndavélarrörið. Þegar blöðru er uppblásinn, gerir þessi loftbelgur lækninum kleift að opna þarma og sjá inni.

Til að ákvarða orsök lægri blæðingar í meltingarvegi gæti læknirinn sinnt ristilspeglun. Meðan á þessu prófi stendur mun læknirinn setja lítinn sveigjanlegan rör í endaþarm þinn. Myndavél er fest við slönguna svo læknirinn þinn geti skoðað alla lengd ristilsins.

Loft fer í gegnum slönguna til að fá betri sýn. Læknirinn þinn gæti tekið vefjasýni til viðbótarprófa.

Þú gætir einnig farið í skönnun til að finna blæðingar í meltingarvegi. Skaðlausum geislavirkum dráttum verður sprautað í æðar þínar. Rekjan mun loga á röntgengeisli svo að læknirinn geti séð hvar þú blæðir.

Ef læknirinn finnur ekki hvaðan blæðingin er komin með endoscopy eða blæðingarskoðun í meltingarvegi, getur hann framkvæmt Pillcam próf. Læknirinn þinn mun láta þig gleypa pillu sem inniheldur litla myndavél sem tekur myndir af þörmum þínum til að finna uppsprettu blæðingarinnar.

Hvað er hægt að gera til að létta einkenni?

Endoscopy getur verið gagnlegt, ekki aðeins til að greina blæðingar í meltingarvegi, heldur einnig til að meðhöndla það.

Nota má sérstakar mælar með myndavélum og leysibúnaði ásamt lyfjum til að stöðva blæðinguna. Að auki getur læknirinn notað verkfæri við hlið mæla til að beita klemmum á blæðingaskipin til að stöðva blæðinguna.

Ef gyllinæð er orsök blæðingar þínar, gæti ómeðhöndlaða meðferð (OTC) unnið fyrir þig. Ef þú kemst að því að OTC úrræði virka ekki gæti læknirinn þinn notað hitameðferð til að minnka gyllinæðin. Sýklalyf geta venjulega meðhöndlað sýkingar.