Hvað er hydrocephalus, einkenni, orsakir og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Orsakir vatnsheila
• Hvernig meðferðinni er háttað

Hydrocephalus er ástand sem einkennist af óeðlilegri uppsöfnun vökva innan höfuðkúpunnar sem leiðir til bólgu og aukins heilaþrýstings, sem getur gerst vegna sýkinga í heila eins og heilahimnubólgu eða vegna æxla eða breytinga meðan á þroska fósturs stendur.

Hydrocephalus er ekki alltaf læknandi, þó er hægt að meðhöndla það og stjórna því með skurðaðgerð til að tæma vökvann og létta þrýstinginn á heilann. Þegar ómeðhöndlað er, geta afleiðingar vatnsheila verið töf á líkamlegum og andlegum þroska, lömun eða jafnvel dauða.

Helstu einkenni

Einkenni vatnsheila eru mismunandi eftir aldri, vökvamagni sem safnast upp og heilaskemmdir. Eftirfarandi tafla sýnir helstu einkenni sem koma fram hjá börnum yngri en 1 árs:

Þegar um er að ræða fullorðna og aldraða eru einkennin sem sjást erfiðleikar við gang, þvagleka og smám saman minnisleysi. Þegar hydrocephalus kemur fram á þessum aldri er engin aukning á stærð höfuðsins vegna þess að bein höfuðkúpunnar eru þegar þróuð.

Orsakir vatnsheila

Hydrocephalus gerist þegar stíflað er í heila- og mænuvökva, aukinni framleiðslu eða vanfrásog sama í líkamanum, sem getur komið fram vegna vansköpunar fósturs, tilvist æxla, sýkinga eða gerast vegna heilablóðfalls, til dæmis. Samkvæmt orsökinni má flokka vatnsheila í þrjár megintegundir:

• Fóstur eða meðfæddur vatnshöfundur: það kemur fram í fóstri, vegna erfðaþátta sem leiða til vansköpunar á miðtaugakerfi, vegna inntöku lyfs af barnshafandi konu á meðgöngu eða vegna sýkinga á meðgöngu, svo sem eituræxli, sárasótt, rauða hunda eða cýtómegalóveiru;
• Hydrocephalus ungbarna: er áunnin í barnæsku og getur stafað af vansköpun í heila, æxlum eða blöðrum sem valda hindrun, kallast hindrandi eða ekki samskiptandi vatnshöfuð, með blæðingum, blæðingum, áföllum eða sýkingum í miðtaugakerfinu, svo sem heilahimnubólgu sem veldur ójafnvægi milli framleiðsla CSF og frásog hennar, sem kallast miðlun hydrocephalus;
• Venjulegur þrýstingur Hydrocephalus: það kemur fram hjá fullorðnum eða öldruðum, aðallega frá 65 ára aldri, vegna höfuðáverka, heilablóðfalla, heilaæxla, blæðinga eða vegna sjúkdóma eins og Alzheimers. Í þessum tilvikum er um að ræða frádrátt í CSF eða umframframleiðslu.

Mikilvægt er að orsök vatnsheila sé greind, þar sem taugalæknirinn getur gefið til kynna viðeigandi meðferð. Í sumum tilfellum er mögulegt að ná lækningu, sérstaklega í þeim aðstæðum þar sem vatnshöfundur stafar af sýkingu, það er vegna þess að frá því að smitið er meðhöndlað lækkar þrýstingurinn.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð vatnsheila er hægt að gera með skurðaðgerð til að tæma CSF í annan líkamshluta, svo sem kvið, til dæmis taugaspeglun, sem notar þunnt tæki til að létta þrýsting frá heila og dreifa vökva eða lyfjum til að koma í veg fyrir of mikla framleiðslu CSF.

Að auki eru aðrar skurðaðgerðir sem hægt er að gera til að meðhöndla hydrocephalus, svo sem skurðaðgerð til að fjarlægja æxli eða hluta heilans sem framleiða of mikið CSF. Þess vegna verður taugalæknirinn að gefa til kynna viðeigandi meðferð, allt eftir orsökum. Skilja hvernig meðhöndlun vatnsheila þarf að fara fram.