Ég er með PTSD í læknisfræði - en það tók langan tíma að samþykkja það

Efni.

• Í stuttu máli sagt voru áföll alls staðar
• Það tók mig nokkurn tíma að sætta mig við að áfallastreituröskun í læknisfræði væri raunverulegur hlutur
• Svo, hverjar eru nokkrar meðferðir við áfallastreituröskun?
• Ónæming og endurvinnsla augnhreyfinga (EMDR)
• Hugræn atferlismeðferð (CBT)
• Hugræn úrvinnsla (CPT)
• Útsetningarmeðferð (stundum kölluð langvarandi útsetning)
• Sýndarveruleikameðferð

Mér finnst samt stundum eins og ég ætti að vera yfir því, eða ég er melódramatísk.

Einhvern tíma haustið 2006 var ég í herbergi með flúrperu og starði á veggspjöld af glöðum teiknimyndadýrum þegar hjúkrunarfræðingur stakk mig með mjög lítilli nál. Það var ekki sársaukafullt. Þetta var ofnæmispróf, stungan ekki skárri en létt klípa.

En strax braust ég í grát og byrjaði að hristast stjórnlaust. Enginn var meira hissa á þessum viðbrögðum en ég. Ég man að ég hugsaði, þetta skemmir ekki. Þetta er bara ofnæmispróf. Hvað er að gerast?

Það var í fyrsta skipti sem ég var stungin með nál síðan ég losnaði af sjúkrahúsi nokkrum mánuðum áður. 3. ágúst sama ár hafði ég verið lagður inn á sjúkrahús með magaverki og var ekki sleppt fyrr en mánuði síðar.

Á þeim tíma fór ég í tvær bráða- / björgunaraðgerðir í ristli, þar sem 15 sentimetrar af ristli mínum voru fjarlægðir; eitt tilfelli blóðsýkinga; 2 vikur með nefslímhúð (upp í nef, niður í maga) sem gerði það óheiðarlegt að hreyfa sig eða tala; og óteljandi öðrum slöngum og nálum ýtt í líkama minn.

Á einum tímapunkti höfðu æðar í handleggnum verið ofþreyttar af bláæðabólgu og læknarnir settu í miðlínu: bláæðabólgu í bláæð undir beinbeini mínum sem var stöðugri en eykur hættuna á blóðrásarsýkingum og loftsegarði.

Læknirinn minn útskýrði fyrir mér hættuna á miðlínunni áður en hann lagði hana í og ​​benti á að það væri mikilvægt að hvenær sem IV var breytt eða breytt, ættu hjúkrunarfræðingar að þurrka höfnina með dauðhreinsaðri þurrku.

Næstu vikur fylgdist ég áhyggjufull með hverri hjúkrunarfræðingi. Ef þeir gleymdu að þurrka höfnina, barðist ég innra með því að minna þá á - löngun mína til að vera góður, ekki pirrandi sjúklingur í beinum átökum við skelfingu mína við tilhugsunina um annan lífshættulegan fylgikvilla.

Í stuttu máli sagt voru áföll alls staðar

Það var líkamlegt áfall að vera skorinn upp og tilfinningalegt áfall að vera pakkað í ís þegar ég fór í rotþró og óttinn við að það næsta sem gæti drepið mig væri bara gleymt áfengisþurrka í burtu.

Svo, það hefði í raun ekki átt að koma mér á óvart þegar aðeins nokkur mánuðir síðar, minnsta klípa, skildi mig eftir ofventilun og skjálfandi. Það sem kom mér meira á óvart en fyrsta atvikið var þó sú staðreynd að það lagaðist ekki.

Ég hélt að hægt væri að skýra tárin með þeim stutta tíma sem liðinn var síðan ég lagðist inn á sjúkrahús. Ég var enn hrá. Það myndi hverfa í tæka tíð.

En það gerði það ekki. Ef ég er ekki í heilbrigðum skammti af Xanax þegar ég fer til tannlæknis, jafnvel í hefðbundna hreinsun tanna, þá endar ég með því að leysast upp í polli af smávegi yfir minnstu klípu.

Og þó að ég viti að það eru algerlega ósjálfráð viðbrögð, og rökrétt veit ég að ég er öruggur og er ekki kominn aftur á sjúkrahús, það er samt niðurlægjandi og lamandi. Jafnvel þegar ég er að heimsækja einhvern á sjúkrahús, gerir líkaminn minn skrítinn skít.

Það tók mig nokkurn tíma að sætta mig við að áfallastreituröskun í læknisfræði væri raunverulegur hlutur

Ég hafði bestu mögulegu umönnun þegar ég var á sjúkrahúsi (hróp til Tahoe Forest sjúkrahússins!). Það var engin vegasprengja eða ofbeldisfullur árásarmaður. Ég geri ráð fyrir að ég hafi haldið að áfallið yrði að koma frá ytra áfalli og mitt var, bókstaflega, innra.

Í ljós kemur að líkamanum er ekki sama hvaðan áfallið kemur, aðeins að það gerðist.

Nokkur atriði hjálpuðu mér að skilja það sem ég var að upplifa. Sú fyrsta var langskemmtilegust: hversu áreiðanlega hún hélt áfram að gerast.

Ef ég var á læknastofu og á sjúkrahúsi lærði ég að líkami minn myndi áreiðanlega haga sér óáreiðanlega. Ég brast ekki alltaf í tárum. Stundum kastaði ég upp, stundum varð ég reiður og hræddur og klaustrofóbísk. En ég aldrei brugðist við eins og fólkið í kringum mig var.

Þessi endurtekna reynsla varð til þess að ég las um áfallastreituröskun (ein mjög gagnleg bók sem ég er enn að lesa er „Líkaminn heldur skora“ eftir Dr. Bessel van der Kolk, sem hjálpaði frumkvöðli að skilningi okkar á áfallastreituröskun) og að komast í meðferð.

En þó að ég sé að skrifa þetta, þá glími ég samt við að trúa því að þetta sé hlutur sem ég hef. Mér finnst samt stundum eins og ég ætti að vera yfir því, eða ég er melódramatísk.

Það er heilinn á mér að reyna að ýta mér framhjá því. Líkami minn í heild skilur stærri sannleikann: Áfallið er ennþá með mér og birtist enn á einhverjum óþægilegum og óþægilegum tímum.

Svo, hverjar eru nokkrar meðferðir við áfallastreituröskun?

Ég fór að hugsa um þetta vegna þess að meðferðaraðilinn minn mælti með því að ég prófaði EMDR meðferð við áfallastreituröskun. Það er dýrt og tryggingar mínar virðast ekki ná yfir það, en ég vona að ég eigi möguleika á að láta það þyrlast einhvern tíma.

Hér er meira um EMDR sem og nokkrar aðrar sannaðar meðferðir við áfallastreituröskun.

Ónæming og endurvinnsla augnhreyfinga (EMDR)

Með EMDR lýsir sjúklingur áföllum / áföllum meðan hann fylgist með hreyfingu fram og til baka, hljóði eða báðum. Markmiðið er að fjarlægja tilfinningalega hleðslu í kringum þann áfalla sem gerir sjúklingnum kleift að vinna úr því á uppbyggilegri hátt.

Hugræn atferlismeðferð (CBT)

Ef þú ert í meðferð núna er þetta aðferðafræðin sem meðferðaraðilinn þinn notar líklega. Markmið CBT er að bera kennsl á og breyta hugsunarmynstri til að breyta skapi og hegðun.

Hugræn úrvinnsla (CPT)

Ég hafði ekki heyrt um þennan fyrr en nýlega þegar „This American Life“ gerði heilan þátt í því. CPT er svipað og CBT í markmiði sínu: breyttu truflandi hugsunum sem stafaði af áfallinu. Hins vegar er það einbeittara og ákafara.

Yfir 10 til 12 fundur vinnur sjúklingur með löggiltum CPT iðkanda til að skilja hvernig áfallið er að móta hugsanir sínar og læra nýja færni til að breyta þessum truflandi hugsunum.

Útsetningarmeðferð (stundum kölluð langvarandi útsetning)

Útsetningarmeðferð, stundum kölluð langvarandi útsetning, felur í sér að endursegja eða hugsa um söguna af áfallinu. Í sumum tilfellum koma meðferðaraðilar með sjúklinga á staði sem þeir hafa forðast vegna áfallastreituröskunar.

Sýndarveruleikameðferð

Hlutmengi útsetningarmeðferðar er sýndarveruleikameðferð, sem ég skrifaði um fyrir Rolling Stone fyrir nokkrum árum.

Í útsetningarmeðferð VR endurskoðar sjúklingur nánast áfallasvæðið og að lokum áfallatilvikið sjálft. Eins og EMDR er markmiðið að fjarlægja tilfinningalega hleðslu í kringum atvikið.

Lyfjameðferð getur verið gagnlegt tæki líka, annaðhvort eitt sér eða ásamt öðrum meðferðum.

Ég tengdi áfallastreituröskun eingöngu við stríð og öldunga. Í raun og veru hefur það aldrei verið svo takmarkað - mörg okkar hafa það af mörgum mismunandi ástæðum.

Góðu fréttirnar eru að það eru nokkrar mismunandi meðferðir sem við getum prófað, og ef ekkert annað, þá er það hughreystandi að vita að við erum ekki ein.

Katie MacBride er sjálfstæður rithöfundur og aðstoðarritstjóri Anxy Magazine. Þú getur fundið verk hennar í Rolling Stone og Daily Beast, meðal annarra verslana. Hún eyddi meginhluta síðasta árs við gerð heimildarmyndar um notkun barna á kannabis. Hún eyðir sem stendur allt of miklum tíma á Twitter, þar sem þú getur fylgst með henni á @msmacb.