Ónæmismeðferð við briskrabbameini

Efni.

• Ónæmismeðferð og krabbamein í brisi
• Hvað er ónæmismeðferð?
• Hvernig virkar ónæmismeðferð?
• Einstofna mótefni
• Ónæmiseftirlitshemlar
• Krabbamein bóluefni
• Ættleiðandi flutningur T-frumna
• Ómeðferð við ómeðferð við veiru
• Hvað segja rannsóknirnar?
• Hvað með klínískar rannsóknir?
• Hverjar eru horfur?

Ónæmismeðferð og krabbamein í brisi

Brýn þörf er á bættum meðferðarúrræðum við krabbameini í brisi. Það er sérstaklega erfitt krabbamein að meðhöndla, jafnvel á fyrstu stigum. Í Bandaríkjunum er það einnig fjórða helsta dánarorsök vegna krabbameins.

Skilvirkasta meðferðin er fullkomin skurðaðgerð (fjarlægja). Því miður eru færri en 20 prósent fólks með krabbamein í brisi í kjölfar skurðaðgerðarinnar.

Sjúkdómurinn er einnig ónæmur fyrir lyfjameðferð en sumar aðrar tegundir krabbameina. Sem stendur er engin árangursrík langtímameðferð.

Hvað er ónæmismeðferð?

Ónæmismeðferð (einnig kölluð líffræðileg meðferð) er notuð til að meðhöndla sumar tegundir krabbameina. Það er leið til að nota innra varnarkerfi líkamans til að berjast gegn sjúkdómum. Það virkar eftir:

• örva ónæmiskerfið til að berjast gegn krabbameinsfrumum
• gera æxli viðkvæmari fyrir árásum ónæmiskerfisins
• að nota ónæmiskerfi prótein búin til af líftækni og hönnuð til að ráðast á krabbameinsfrumur

Hingað til hefur bandaríska matvælastofnunin (FDA) ekki samþykkt ónæmismeðferð gegn krabbameini í brisi. En það er mikið af rannsóknum.

Lestu áfram til að læra hvað rannsóknirnar segja og hvað þú þarft að vita um klínískar rannsóknir.

Hvernig virkar ónæmismeðferð?

Það eru til mismunandi gerðir ónæmismeðferðar og þær vinna á mismunandi vegu.

Einstofna mótefni

Einstofna mótefni eru sameindir sem myndast á rannsóknarstofu sem miða á ákveðna æxlis mótefnavaka.

Ónæmiseftirlitshemlar

Ónæmiskerfið þitt virkar með því að ráðast á erlendar frumur. Það má ekki skaða heilbrigðar frumur meðan á því ferli stendur.

Til að framleiða ónæmissvörun þarf að virkja eða óvirkja sameindir á tilteknum ónæmisfrumum. Þetta er kallað eftirlitsstaður og það er þegar ónæmiskerfið þitt þarf að geta sagt frá krabbameinsfrumum frá heilbrigðum frumum.

Því miður er krabbamein nokkuð gott til að forðast uppgötvun á eftirlitsstöðvum, þannig að lyf sem kallast ónæmiskerfið hindra miða á þessa eftirlitsstöðvar. Þeir hjálpa ónæmiskerfinu að þekkja krabbameinsfrumur sem erlendar og koma út í baráttu.

Krabbamein bóluefni

Þessi bóluefni eru hönnuð til að auka ónæmissvörun þína gegn krabbameinsfrumum.

Ættleiðandi flutningur T-frumna

Í þessari meðferð eru T frumur (tegund hvítra blóðkorna) fjarlægðar úr líkama þínum. Þeir eru erfðabreyttir eða meðhöndlaðir til að auka virkni sína. Þegar þeir eru komnir aftur í líkama þinn eru þeir betur færir um að drepa krabbameinsfrumur.

Ómeðferð við ómeðferð við veiru

Í þessari meðferð ber veira breytt gen til æxlisfrumna. Þessi gen valda æxlisfrumum sjálfum eyðileggingu. Þetta kallar aftur á móti ónæmiskerfið þitt til að fara í árásina. Það bætir einnig heildar ónæmissvörun þína við krabbameini.

Hvað segja rannsóknirnar?

Vísindamenn vinna nú að:

• greina fleiri mótefnavaka sem tengjast krabbameini í brisi
• þróa bóluefni til að koma í veg fyrir endurkomu eftir aðgerð
• þróa bóluefni til að hægja á eða stöðva vöxt krabbameins hjá fólki sem ekki getur farið í aðgerðina

Framþróun er gerð.

Ónæmiseftirlitshemlar, bóluefni og ónæmismeðferð gegn samsetningu sýna öll vænleg árangur sem krabbamein í brisi. Hér eru aðeins nokkur dæmi:

• Rannsóknarblað frá 2017 komst að því að MUC4 nanovaccine hindraði framrás æxlis. Rannsóknarhöfundar segja að það sé sterkt mál að meta bóluefnið í samsettri meðferð með ónæmisprófunarhemlum.
• Rannsókn 2015 skýrði frá langvarandi lifun með ólíkum frumum / uppörvun með Cy / GVAX og CRS-207.
• Rannsókn frá 2013 notaði mýs til að prófa lyf sem kallast AMD3100 (plerixafor). Lyfið var hannað til að brjóta niður hindrun umhverfis krabbamein í brisi sem myndi gera T frumum kleift að komast í gegnum. Virkni T-frumna var aukin með mótefni til að loka fyrir annað mark sem leiddi til minnkandi krabbameinsfrumna.
• Í II. Stigs rannsókninni sameinuðust algenpantucel-L við venjulega viðbótarmeðferð (sem miðar að því að drepa krabbameinsfrumur sem eru eftir frummeðferð, til að draga úr hættu á krabbameini að koma aftur). 12 mánaða lifun án sjúkdóma var 62 prósent. 12 mánaða heildarlifun var 86 prósent.

Hvað með klínískar rannsóknir?

Það eru mörg skref nauðsynleg til að fá FDA samþykki nýrra meðferða. Ein af þessum er klínísk rannsókn. Það er besta leiðin fyrir vísindamenn að meta öryggi og árangur meðferða hjá mönnum. Jafnvel þegar meðferðir virka ekki eins og búist var við, hjálpa rannsóknir enn til að efla vísindin.

Að taka þátt í klínískri rannsókn getur verið eina leiðin til að fá aðgang að byltingarkenndum meðferðum. Og með því að taka þátt gætirðu hjálpað þér að ryðja brautina fyrir aðra.

Samt sem áður eru ekki allir gjaldgengir í hverri rannsókn. Hæfi getur verið byggt á mörgum þáttum, svo sem aldri, sérstökum tegundum krabbameins í brisi og stigi við greiningu. Allar fyrri meðferðir geta einnig verið teknar með í reikninginn.

Ef þú hefur áhuga á að taka þátt í klínískri rannsókn skaltu ræða við krabbameinslækninn þinn. Þú getur einnig kannað valkostina þína í gagnagrunninum sem hægt er að leita í á ClinicalTrials.gov.

Núna eru margar rannsóknir á ónæmismeðferð við krabbameini í brisi. Sumir leita að þátttakendum með virkum hætti. Þetta er bara lítið sýnishorn:

• NCT03193190: Fasa Ib / II, opinn, fjölsetra, slembiraðað rannsókn sem var gerð til að meta ónæmismeðferð sem byggir á meðferðarsjúkdómum hjá þátttakendum með meinvörp í brisi.
• NCT03136406: Fasa Ib / II rannsókn til að meta samsett meðferð hjá sjúklingum með krabbamein í brisi sem hafa fengið fyrri meðferð og lyfjameðferð.
• NCT02305186: Slembiraðað Ib / II rannsókn á fjölsetra fasa á krabbameinslyfjameðferð (CRT) ásamt pembrolizumab (MK-3475) samanborið við CRT eitt og sér. Rannsóknin er ætluð til fólks með krabbamein í briskirtli (sem hægt er að endurtaka (eða endurtekið landamæri).
• NCT03086642: Fasa I rannsókn á talimogene laherparepvec til meðferðar á staðbundnu langt gengnu krabbameini í krabbameini í brisi eða meinvörpum sem eru ónæm fyrir að minnsta kosti einni lyfjameðferð.

Hverjar eru horfur?

Spá þín er háð ýmsum atriðum. Gerð æxlis, stig og stig við greiningu gegna öllu hlutverki. Svona virkar sviðsetning.

Auðvitað bregðast sumir betur við meðferðum en aðrir. Fólk sem hefur aðgerð hefur tilhneigingu til að gera betur en fólk sem ekki gerir það.

Þetta er lifunartíðni fyrir krabbamein í brisi í brisi. Það er mikilvægt að hafa í huga að þetta eru tölur frá 1992 til 1998:

Fimm ára lifunartíðni fyrir krabbamein í brisi í brisi eftir stigi:

Þetta er lifunartíðni fyrir taugaboðæxli í brisi (NET) sem meðhöndluð var með skurðaðgerð. Þessar tölur eru byggðar á fólki sem greinist á árunum 1985 til 2004.

Fimm ára lifunartíðni fyrir NET sem er meðhöndluð með skurðaðgerð:

Lifunartíðni krabbameins í brisi kann að hafa breyst síðan þessar tölfræði var sett saman.

Talaðu við krabbameinslækninn þinn um persónulegar skoðanir þínar. Þeir geta metið persónulega heilsufarið þitt og gefið þér hugmynd um hvers má búast við.

Rannsóknir þróast hratt og líklegt er að ónæmismeðferð við krabbameini í brisi haldi áfram að batna. Eins og það gerist, getum við nálgast áhrifaríka langtímameðferð við briskrabbameini.