Að skilja innrennslismeðferðir við MS-sjúkdómi

Efni.

• Spurt og svarað: Að gefa innrennslismeðferðir
• Sp.
• A:
• Innrennslislyf
• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Natalizumab (Tysabri)
• Mitoxantrone hýdróklóríð
• Ocrelizumab (Ocrevus)
• Aukaverkanir innrennslisferlisins
• Aukaverkanir innrennslislyfin
• Alemtuzumab
• Natalizumab
• Mitoxantrone hýdróklóríð
• Ocrelizumab
• Talaðu við lækninn þinn

Meðferð við MS (MS)

Multiple sclerosis (MS) er sjálfsofnæmissjúkdómur sem hefur áhrif á miðtaugakerfið (CNS).

Með MS ræðst ónæmiskerfið ranglega við taugar þínar og eyðileggur mýelín, verndandi hjúp þeirra. Ef það er ekki meðhöndlað getur MS að lokum eyðilagt allt mýelin sem umlykur taugar þínar. Þá getur það farið að skaða taugarnar sjálfar.

Það er engin lækning við MS, en það eru nokkrar tegundir meðferða. Í sumum tilfellum getur meðferð dregið úr hraða MS. Meðferð getur einnig hjálpað til við að draga úr einkennum og draga úr hugsanlegum skaða af völdum MS-blossa. Uppblástur er tímabilin þegar þú ert með einkenni.

En þegar árás er hafin gætirðu þurft aðra tegund lyfja sem kallast sjúkdómsbreytandi. Sjúkdómsbreytingar geta breytt því hvernig sjúkdómurinn hagar sér. Þeir geta einnig hjálpað til við að hægja á framgangi MS og draga úr blossum.

Sumar sjúkdómsbreytandi meðferðir eru innrennslislyf. Þessar innrennslismeðferðir geta verið sérstaklega gagnlegar fólki með árásargjarnan eða langt genginn MS. Lestu áfram til að læra meira um þessi lyf og hvernig þau hjálpa við MS.

Spurt og svarað: Að gefa innrennslismeðferðir

Sp.

Hvernig eru innrennslismeðferðir gefnar?

Nafnlaus sjúklingur

A:

Þessum lyfjum er sprautað í æð. Þetta þýðir að þú tekur á móti þeim í æð. Þú sprautar samt ekki þessi lyf sjálfur. Þú getur aðeins fengið þessi lyf frá heilbrigðisstarfsmanni á heilbrigðisstofnun.

The Healthline Medical TeamAnswers tákna skoðanir læknisfræðinga okkar. Allt innihald er stranglega upplýsandi og ætti ekki að teljast læknisfræðilegt.

Innrennslislyf

Í dag eru til fjögur ómeðhöndlunarlyf til að meðhöndla MS.

Alemtuzumab (Lemtrada)

Læknar gefa alemtuzumab (Lemtrada) til fólks sem hefur ekki brugðist vel við að minnsta kosti tveimur öðrum MS lyfjum.

Þetta lyf virkar með því að fækka T og B eitilfrumum líkamans hægt, sem eru tegundir hvítra blóðkorna. Þessi aðgerð getur dregið úr bólgu og skemmdum á taugafrumum.

Þú færð þetta lyf einu sinni á dag í fimm daga. Svo einu ári eftir fyrstu meðferð þína færðu lyfið einu sinni á dag í þrjá daga.

Natalizumab (Tysabri)

Natalizumab (Tysabri) virkar með því að koma í veg fyrir að skaðlegir ónæmisfrumur berist í heila og mænu. Þú færð þetta lyf einu sinni á fjögurra vikna fresti.

Mitoxantrone hýdróklóríð

Mitoxantrone hýdróklóríð er MS innrennslismeðferð auk krabbameinslyfjameðferðar sem notað er til að meðhöndla krabbamein.

Það getur virkað best fyrir fólk með framhaldsstig MS (SPMS) eða versnandi MS. Það er vegna þess að það er ónæmisbælandi lyf, sem þýðir að það virkar til að stöðva viðbrögð ónæmiskerfisins við MS árásum. Þessi áhrif geta dregið úr einkennum MS-blossa.

Þú færð þetta lyf einu sinni á þriggja mánaða skeið alla ævi uppsafnaðan skammt (140 mg / m.)²) sem líklega næst innan tveggja til þriggja ára. Vegna hættu á alvarlegum aukaverkunum er aðeins mælt með því fyrir fólk með alvarlega MS.

Ocrelizumab (Ocrevus)

Ocrelizumab er nýjasta innrennslismeðferðin við MS. Það var samþykkt af Matvælastofnun (FDA) árið 2017.

Ocrelizumab er notað til meðferðar við MS sem koma aftur og aftur. Reyndar er það fyrsta lyfið sem samþykkt er til að meðhöndla frumstigs MS (PPMS).

Talið er að þetta lyf virki með því að miða á B-eitilfrumur sem bera ábyrgð á skemmdum og viðgerðum á vöðva.

Það er upphaflega gefið í tveimur 300 milligrömmum, aðskildum með tveimur vikum. Eftir það er það gefið í 600 milligram innrennsli á sex mánaða fresti.

Aukaverkanir innrennslisferlisins

Innrennslisferlið sjálft getur valdið aukaverkunum, sem geta falið í sér:

• mar eða blæðing á stungustað
• roði eða roði og hlýnun í húðinni
• hrollur
• ógleði

Þú getur líka fengið innrennslisviðbrögð. Þetta eru lyfjaviðbrögð á húðinni.

Fyrir öll þessi lyf er líklegra að innrennslisviðbrögð komi fram á fyrstu tveimur klukkustundum lyfjagjafar, en viðbrögð geta komið fram allt að 24 klukkustundum síðar. Einkenni geta verið:

• ofsakláða
• hreistruð blettir á húðinni
• hlýja eða hiti
• útbrot

Aukaverkanir innrennslislyfin

Hvert innrennslislyf hefur sínar mögulegu aukaverkanir.

Alemtuzumab

Algengari aukaverkanir lyfsins geta verið:

• útbrot
• höfuðverkur
• hiti
• kvef
• ógleði
• þvagfærasýking (UTI)
• þreyta

Þetta lyf getur einnig valdið mjög alvarlegum og hugsanlega banvænum aukaverkunum. Þeir geta innihaldið:

• sjálfsofnæmisviðbrögð, svo sem Guillain-Barré heilkenni og líffærabilun
• krabbamein
• blóðröskun

Natalizumab

Algengari aukaverkanir lyfsins geta verið:

• sýkingar
• ofnæmisviðbrögð
• höfuðverkur
• þreyta
• þunglyndi

Alvarlegar aukaverkanir geta verið:

• sjaldgæf og banvæn sýking í heila sem kallast framsækin fjölfókal hvítfrumnafæð (PML)
• lifrarvandamál, með einkennum eins og:
  • gulnun húðarinnar eða hvítra augna
  • dökkt eða brúnt (te-litað) þvag
  • verkur í efri hægri hlið kviðar
  • blæðingar eða mar sem eiga sér stað auðveldlega en venjulega
  • þreyta

Mitoxantrone hýdróklóríð

Algengari aukaverkanir lyfsins geta verið:

• lágt WBC gildi, sem getur aukið hættuna á sýkingum
• þunglyndi
• beinverkir
• ógleði eða uppköst
• hármissir
• UTI
• tíðateppi eða skortur á tíðablæðingum

Alvarlegar aukaverkanir geta verið:

• hjartabilun (CHF)
• nýrnabilun

Ef þú færð of mikið af þessu lyfi er hætta á aukaverkunum sem geta verið mjög eitraðar fyrir líkama þinn, svo mitoxantrone ætti aðeins að nota í alvarlegum MS tilfellum. Þetta felur í sér hjartabilun, nýrnabilun eða blóðvandamál. Læknirinn mun fylgjast vel með þér varðandi merki um aukaverkanir meðan á meðferð með þessu lyfi stendur.

Ocrelizumab

Algengari aukaverkanir lyfsins geta verið:

• sýkingar
• innrennslisviðbrögð

Alvarlegar aukaverkanir geta verið:

• PML
• endurvirkjun lifrarbólgu B eða ristil, ef þau eru nú þegar í kerfinu þínu
• veikt ónæmiskerfi
• krabbamein, þar með talið brjóstakrabbamein

ÖNNUR INNRENGINGAR MEÐFERÐIR

Í sumum tilvikum gæti læknirinn bent á aðrar innrennslismeðferðir. Þessar meðferðir geta verið notaðar til að meðhöndla bakslag sem ekki bregðast við barksterum. Þeir fela í sér plasmaferesis, sem felur í sér að fjarlægja blóð úr líkama þínum, sía það til að fjarlægja mótefni sem geta ráðist á taugakerfið þitt og senda „hreinsaða“ blóðið aftur í líkama þinn með blóðgjöf. Þeir fela einnig í sér immúnóglóbúlín í bláæð (IVIG), inndælingu sem hjálpar til við að auka ónæmiskerfið.

Talaðu við lækninn þinn

Innrennslismeðferðir geta verið góður kostur til að meðhöndla MS einkenni og blossa. Hins vegar eru þessi lyf ekki rétt fyrir alla. Þeir hafa áhættu á sjaldgæfum en alvarlegum fylgikvillum. Samt hefur mörgum fundist þau gagnleg.

Ef þú ert með framsækinn MS eða ert að leita að betri leið til að stjórna einkennunum skaltu spyrja lækninn þinn um innrennslismeðferðir. Þeir geta hjálpað þér að ákveða hvort þessi lyf gætu verið góður kostur fyrir þig.