Óstarfhæft lungnakrabbamein

Efni.

• Yfirlit
• Hvað gerir lungnakrabbamein óstarfhæft?
• Hver eru tegundir óstarfhæfra lungnakrabbamein?
• Hver eru stig lungnakrabbameins?
• Stig smákrabbameins í lungum
• Stig af lungnakrabbameini sem ekki er smærri
• Hver er lífslíkur með óstarfhæft lungnakrabbamein?
• Hverjir eru meðferðarúrræðin við óstarfhæft lungnakrabbamein?
• Horfur

Yfirlit

Þegar kemur að lungnakrabbameini heldur fólk stundum að „óstarfhæf“ þýði „ólæknandi.“ Ef lungnakrabbamein er óstarfhæft þýðir það að ekki er hægt að fjarlægja krabbameinið með skurðaðgerð. Jafnvel þótt skurðaðgerð sé ekki möguleg eða ráðlögð eru enn aðrir meðferðarúrræði í boði sem geta dregið úr krabbameini, hægt á vexti þess, meðhöndlað einkenni eða jafnvel læknað það beinlínis.

Hvað gerir lungnakrabbamein óstarfhæft?

Þættirnir sem hafa áhrif á hvort hægt sé að meðhöndla lungnakrabbamein með skurðaðgerð eru:

• tegund lungnakrabbameins
• stig krabbameins við greiningu
• staðsetningu frumæxlis
• ef krabbamein hefur breiðst út (meinvörpum) utan brjósti
• almennt heilsufar

Skurðaðgerð - og lifun sjúklinga - er háð því að ákvarða tegund og stig krabbameins eins snemma og mögulegt er. Venjulega er aðeins mælt með skurðaðgerð ef lungnakrabbamein hefur ekki stigið utan lungna. Mjög erfitt er að greina lungnakrabbamein á fyrstu stigum. Um það bil 40 prósent þeirra sem eru með lungnakrabbamein fá greiningu á framhaldsstigi þegar ekki er mælt með aðgerð.

Hver eru tegundir óstarfhæfra lungnakrabbamein?

Það eru tvær tegundir af lungnakrabbameini:

• smáfrumukrabbamein í lungum, sem samanstendur af um það bil 10 til 15 prósent sjúklinga í lungnakrabbameini
• ekki smáfrumukrabbamein í lungum, sem eru um það bil 80 til 85 prósent lungnakrabbameinssjúklinga

Þar sem smáfrumukrabbamein í lungum hefur tilhneigingu til að dreifast mjög hratt er venjulega ekki mælt með skurðaðgerð nema krabbameinið uppgötvast mjög snemma. Þessi tegund krabbameina hefur tilhneigingu til að bregðast betur við lyfjameðferð og geislameðferð.

Skurðaðgerðir við lungnakrabbameini sem ekki eru smáfrumur eru algengari. Skurðaðgerð er þó háð stigi krabbameinsins þegar það er fyrst greint.

Hver eru stig lungnakrabbameins?

Stig hverrar tegundar krabbameina ræðst af staðsetningu og útbreiðslu krabbameinsins.

Stig smákrabbameins í lungum

• Takmarkað. Krabbamein er bundið við aðra hlið brjóstsins, í einum hluta lungans og getur verið nærliggjandi eitlar.
• Útbreiddur. Krabbamein hefur breiðst út til annarra hluta brjóstsins eða meinvörpað til annarra líffæra.

Stig af lungnakrabbameini sem ekki er smærri

• 1. áfangi. Krabbamein er aðeins staðsett í lungum.
• 2. stigi. Krabbamein er í lungum og nærliggjandi eitlar.
• 3. áfangi. Krabbamein er í lungum og eitlum í miðju brjósti. Tvær undirgerðir af þessu stigi eru:
  • Stig 3a. Krabbamein hefur breiðst út til eitla á sömu hlið brjóstsins þar sem krabbameinið byrjaði.
  • Stig 3b. Krabbamein hefur breiðst út til eitla á gagnstæða hlið brjósti þar sem krabbameinið byrjaði.
• 4. áfangi. Krabbamein hefur breiðst út í báðar lungun og getur verið meinvörpað í önnur líffæri.

Þrepin sem líklegast eru til aðgerðar eru takmarkaða stigið, og stig 1, 2 og 3a. Þetta er vegna þess að krabbameinið hefur ekki breiðst of langt frá því sem krabbameinið byrjaði upphaflega. Því meira sem það dreifist, því erfiðara er að meðhöndla það.

Hver er lífslíkur með óstarfhæft lungnakrabbamein?

Lifunartíðni lungnakrabbameins er mjög mismunandi eftir tegund krabbameins og stigi við greiningu. Ólítilfrumukrabbamein í lungum er með hærri lifunarhlutfall á öllum stigum samanborið við smáfrumugerð lungnakrabbamein og báðir hafa slæman horfur þegar þeir eru greindir á síðari stigum.

Hverjir eru meðferðarúrræðin við óstarfhæft lungnakrabbamein?

Þótt engin lækning sé til staðar eru tveir algengustu meðferðarúrræðin:

• Geislameðferð. Þessi meðferð er einnig þekkt sem geislameðferð og er notuð til að geisla einbeittar geislunarsprengingar beint á krabbameinssvæði.
• Lyfjameðferð. Þessari meðferð er sprautað í æðarnar til að ferðast til lungnanna til að vinna um allan líkamann.

Þó lyfjameðferð sé ekki markvissari en geislameðferð, getur meðferð við óstarfhæfu lungnakrabbameini bæði þessar meðferðir á sama tíma.

Horfur

Að fá greiningu á óstarfhæfu lungnakrabbameini er ekki endilega dauðadómur. Með snemma íhlutun og réttri meðferðaráætlun geta þeir sem eru með lungnakrabbamein unnið að hæfilegum lífsgæðum og einkennastjórnun til að auka líkurnar á lifun.