Lækna krabbamein: Meðferðir til að fylgjast með

Efni.

• Ónæmismeðferð
• Bóluefni
• T-frumumeðferð
• Einstofna mótefni
• Ónæmiskerfishemlar
• Erfðameðferð
• Erfðabreyting
• Veirumeðferð
• Hormónameðferð
• Nanóagnir
• Vertu í vissu

Hve nálægt erum við?

Krabbamein er hópur sjúkdóma sem einkennast af óvenjulegum frumuvöxtum. Þessar frumur geta ráðist inn í mismunandi vefi líkamans og leitt til alvarlegra heilsufarsvandamála.

Samkvæmt krabbameini er önnur leiðandi dánarorsök Bandaríkjanna á bak við hjartasjúkdóma.

Er lækning við krabbameini? Ef svo er, hversu nálægt erum við? Til að svara þessum spurningum er mikilvægt að skilja muninn á lækningu og eftirgjöf:

• Alækna eyðir öllum leifum krabbameins úr líkamanum og tryggir að það komi ekki aftur.
• Eftirgjöf þýðir að það eru fá sem engin merki um krabbamein í líkamanum.
• Algjör eftirgjöf þýðir að það eru engin greinanleg merki um einkenni krabbameins.

Engu að síður geta krabbameinsfrumur verið áfram í líkamanum, jafnvel eftir fullkomna eftirgjöf. Þetta þýðir að krabbameinið getur komið aftur. Þegar þetta gerist er það venjulega innan fyrsta eftir meðferð.

Sumir læknar nota hugtakið „læknað“ þegar þeir vísa til krabbameins sem kemur ekki aftur innan fimm ára. En krabbamein getur samt komið aftur eftir fimm ár, svo það er aldrei raunverulega læknað.

Sem stendur er engin sönn lækning við krabbameini. En nýlegar framfarir í læknisfræði og tækni hjálpa okkur að færa okkur nær en nokkru sinni lækningu.

Lestu áfram til að læra meira um þessar nýtilkomnu meðferðir og hvað þær gætu þýtt fyrir framtíð krabbameinsmeðferðar.

Ónæmismeðferð

Ónæmismeðferð við krabbameini er tegund meðferðar sem hjálpar ónæmiskerfinu að berjast gegn krabbameinsfrumum.

Ónæmiskerfið samanstendur af ýmsum líffærum, frumum og vefjum sem hjálpa líkamanum að berjast gegn erlendum innrásarmönnum, þar á meðal bakteríum, vírusum og sníkjudýrum.

En krabbameinsfrumur eru ekki erlendir innrásarmenn, svo ónæmiskerfið gæti þurft aðstoð við að bera kennsl á þau. Það eru nokkrar leiðir til að veita þessa hjálp.

Bóluefni

Þegar þú hugsar um bóluefni heldurðu líklega til þeirra í samhengi við að koma í veg fyrir smitsjúkdóma, eins og mislinga, stífkrampa og flensu.

En sum bóluefni geta hjálpað til við að koma í veg fyrir - eða jafnvel meðhöndla - ákveðnar tegundir krabbameins. Til dæmis verndar HPV bóluefni gegn mönnum gegn mörgum tegundum HPV sem geta valdið leghálskrabbameini.

Vísindamenn hafa einnig unnið að því að þróa bóluefni sem hjálpar ónæmiskerfinu beint að berjast gegn krabbameinsfrumum. Þessar frumur hafa oft sameindir á yfirborði sínu sem eru ekki til staðar í venjulegum frumum. Að gefa bóluefni sem inniheldur þessar sameindir getur hjálpað ónæmiskerfinu að þekkja og eyðileggja krabbameinsfrumur betur.

Nú er aðeins eitt bóluefni samþykkt til að meðhöndla krabbamein. Það heitir Sipuleucel-T. Það er notað til meðferðar á langt gengnu krabbameini í blöðruhálskirtli sem hefur ekki svarað öðrum meðferðum.

Þetta bóluefni er einstakt vegna þess að það er sérsniðið bóluefni. Ónæmisfrumur eru fjarlægðar úr líkamanum og sendar á rannsóknarstofu þar sem þeim er breytt til að þekkja krabbamein í blöðruhálskirtli. Svo er þeim sprautað aftur í líkama þinn, þar sem þau hjálpa ónæmiskerfinu við að finna og eyðileggja krabbameinsfrumur.

Vísindamenn vinna nú að þróun og prófun nýrra bóluefna til að koma í veg fyrir og meðhöndla ákveðnar tegundir krabbameins.

T-frumumeðferð

T frumur eru eins konar ónæmisfrumur. Þeir eyðileggja erlenda innrásarher sem greinast af ónæmiskerfinu þínu. T-frumumeðferð felur í sér að fjarlægja þessar frumur og senda þær í rannsóknarstofu. Frumurnar sem virðast móttækilegastar gegn krabbameinsfrumum eru aðskildar og ræktaðar í miklu magni. Þessum T frumum er síðan sprautað aftur í líkama þinn.

Sérstök tegund af T-frumumeðferð er kölluð CAR T-frumumeðferð. Meðan á meðferð stendur eru T frumur dregnar út og þeim breytt til að bæta viðtaka við yfirborð þeirra. Þetta hjálpar T-frumunum að þekkja og eyðileggja krabbameinsfrumur betur þegar þær eru settar aftur í líkama þinn.

CAR T-frumumeðferð er nú notuð til að meðhöndla nokkrar tegundir krabbameins, svo sem eitilæxli hjá fullorðnum sem ekki eru Hodgkin og bráð eitilæxli í hvítblæði.

Klínískar rannsóknir eru í gangi til að ákvarða hvernig T-frumumeðferðir gætu meðhöndlað aðrar tegundir krabbameins.

Einstofna mótefni

Mótefni eru prótein framleidd af B frumum, annarri tegund ónæmisfrumna. Þeir eru færir um að þekkja ákveðin skotmörk, kölluð mótefnavaka, og bindast þeim. Þegar mótefni binst mótefnavaka geta T frumur fundið og eyðilagt mótefnavaka.

Einstofna mótefnameðferð felur í sér að búa til mikið magn af mótefnum sem þekkja mótefnavaka sem hafa tilhneigingu til að finnast á yfirborði krabbameinsfrumna. Þeim er síðan sprautað í líkamann þar sem þeir geta hjálpað til við að finna og hlutleysa krabbameinsfrumur.

Það eru margar tegundir einstofna mótefna sem hafa verið þróuð til meðferðar við krabbameini. Nokkur dæmi eru meðal annars:

• Alemtuzumab. Þetta mótefni binst sérstöku próteini á hvítblæðisfrumum og miðar þeim til eyðingar. Það er notað til að meðhöndla langvarandi eitilfrumuhvítblæði.
• Ibritumomab tiuxetan. Þetta mótefni hefur geislavirka ögn tengt við sig og gerir geislavirkni kleift að berast beint til krabbameinsfrumna þegar mótefnið binst. Það er notað til að meðhöndla nokkrar tegundir eitlaæxla sem ekki eru Hodgkin.
• Ado-trastuzumab emtansín. Þetta mótefni hefur krabbameinslyfjalyf tengt við sig. Þegar mótefnið festist losar það lyfið út í krabbameinsfrumurnar. Það er notað til að meðhöndla nokkrar tegundir af brjóstakrabbameini.
• Blinatumomab. Þetta inniheldur í raun tvö mismunandi einstofna mótefni. Önnur festist við krabbameinsfrumurnar en hin festist við ónæmisfrumur. Þetta leiðir ónæmisfrumur og krabbameinsfrumur saman og gerir ónæmiskerfinu kleift að ráðast á krabbameinsfrumurnar. Það er notað til að meðhöndla brátt eitilfrumuhvítblæði.

Ónæmiskerfishemlar

Ónæmiskerfishemlar auka svörun ónæmiskerfisins við krabbameini. Ónæmiskerfið er hannað til að tengja erlenda innrásarher án þess að eyðileggja aðrar frumur í líkamanum. Mundu að krabbameinsfrumur virðast ekki vera framandi fyrir ónæmiskerfið.

Venjulega koma eftirlitsstöð sameindir á yfirborði frumna í veg fyrir að T frumur ráðist á þær. Viðmiðunarhemlar hjálpa T frumum að forðast þessa eftirlitsstöðvar og gera þeim kleift að ráðast betur á krabbameinsfrumur.

Ónæmiskerfishemlar eru notaðir til að meðhöndla ýmis krabbamein, þar á meðal lungnakrabbamein og húðkrabbamein.

Hér er önnur skoðun á ónæmismeðferð, skrifuð af einhverjum sem hefur eytt tveimur áratugum í að læra um og prófa mismunandi nálganir.

Erfðameðferð

Erfðameðferð er tegund meðferðar á sjúkdómum með því að breyta eða breyta genunum innan frumna líkamans. Gen innihalda kóðann sem framleiðir margar mismunandi tegundir próteina. Prótein hafa aftur áhrif á það hvernig frumur vaxa, haga sér og eiga samskipti sín á milli.

Ef um krabbamein er að ræða verða gen gölluð eða skemmd, sem leiðir til þess að sumar frumur vaxa úr böndunum og mynda æxli. Markmið krabbameinsgenmeðferðar er að meðhöndla sjúkdóma með því að skipta um eða breyta þessum skemmdu erfðaupplýsingum með heilbrigðum kóða.

Vísindamenn eru enn að rannsaka flestar genameðferðir í rannsóknarstofum eða klínískum rannsóknum.

Erfðabreyting

Genabreyting er aðferð til að bæta við, fjarlægja eða breyta genum. Það er einnig kallað erfðamengabreyting. Í samhengi við krabbameinsmeðferð yrði nýju geni komið í krabbameinsfrumur. Annaðhvort myndi krabbameinsfrumurnar deyja eða hindra þær í að vaxa.

Rannsóknir eru enn á frumstigi en það er sýnt loforð um það. Hingað til hafa flestar rannsóknir í kringum genabreytingu tekið þátt í dýrum eða einangruðum frumum, frekar en mannafrumum. En rannsóknirnar halda áfram að þróast og þróast.

CRISPR kerfið er dæmi um genabreytingu sem vekur mikla athygli. Þetta kerfi gerir vísindamönnum kleift að miða á sérstakar DNA raðir með því að nota ensím og breyttan hluta kjarnsýru. Ensímið fjarlægir DNA röðina, gerir kleift að skipta um það fyrir sérsniðna röð. Það er eins og að nota „finna og skipta um“ aðgerðina í ritvinnsluforriti.

Nýlega var farið yfir fyrstu siðareglur klínískra rannsókna til að nota CRISPR. Í væntanlegri klínískri rannsókn leggja rannsakendur til að nota CRISPR tækni til að breyta T frumum hjá fólki með langt genginn mergæxli, sortuæxli eða sarkmein.

Hittu nokkra af vísindamönnunum sem vinna að því að gera genabreytingu að veruleika.

Veirumeðferð

Margar tegundir vírusa eyðileggja hýsilfrumuna sína sem hluta af lífsferli þeirra. Þetta gerir vírusa aðlaðandi mögulega meðferð við krabbameini. Veirumeðferð er notkun vírusa til að drepa krabbameinsfrumur sértækt.

Vírusarnir sem notaðir eru í veirumeðferð eru kallaðir ónæmisveirur. Þeir eru erfðabreyttir til að miða aðeins og endurtaka sig innan krabbameinsfrumna.

Sérfræðingar telja að þegar krabbameinsfrumu drepur á krabbameinsvaldandi veiru losni krabbameinsvaldandi mótefnavaka. Mótefni geta síðan bundist þessum mótefnavaka og komið af stað ónæmiskerfissvörun.

Þó að vísindamenn séu að skoða notkun nokkurra vírusa við þessa tegund meðferðar hefur aðeins einn verið samþykktur hingað til. Það kallast T-VEC (talimogene laherparepvec). Það er breytt herpes vírus. Það er notað til meðferðar á sortuæxli húðkrabbameini sem ekki er hægt að fjarlægja með skurðaðgerð.

Hormónameðferð

Líkaminn framleiðir náttúrulega hormón, sem virka sem boðberar í vefjum og frumum líkamans. Þeir hjálpa til við að stjórna mörgum aðgerðum líkamans.

Hormónameðferð felst í því að nota lyf til að hindra framleiðslu hormóna. Sum krabbamein eru viðkvæm fyrir magni sérstakra hormóna. Breytingar á þessum stigum geta haft áhrif á vöxt og lifun þessara krabbameinsfrumna. Að lækka eða hindra magn nauðsynlegs hormóns getur dregið úr vexti þessara krabbameina.

Hormónameðferð er stundum notuð til meðferðar á brjóstakrabbameini, krabbameini í blöðruhálskirtli og krabbameini í legi.

Nanóagnir

Nanóagnir eru mjög pínulítil mannvirki. Þeir eru minni en frumur. Stærð þeirra gerir þeim kleift að hreyfa sig um líkamann og hafa samskipti við mismunandi frumur og líffræðilegar sameindir.

Nanóagnir eru vænleg tæki til að meðhöndla krabbamein, sérstaklega sem aðferð til að bera lyf á æxlisstað. Þetta getur hjálpað til við að gera krabbameinsmeðferð árangursríkari en draga úr aukaverkunum.

Þó að sú tegund nanóagnameðferðar sé enn að mestu leyti á þróunarstigi eru fæðingarkerfi sem byggjast á nanóagnum samþykkt til meðferðar við ýmsum tegundum krabbameins. Aðrar krabbameinsmeðferðir sem nota nanóagnatækni eru nú í klínískum rannsóknum.

Vertu í vissu

Heimur krabbameinsmeðferðar vex og breytist stöðugt. Vertu í takt við þessar heimildir:

• . National Cancer Institute (NCI) heldur úti þessari síðu. Það er uppfært reglulega með greinum um nýjustu krabbameinsrannsóknir og meðferðir.
• . Þetta er leitargrunnur með upplýsingum um NCI-studda klínískar rannsóknir.
• Blogg Krabbameinsrannsóknarstofnunar. Þetta er blogg Krabbameinsrannsóknarstofnunar. Það er reglulega uppfært með greinum um nýjustu tímamót í rannsóknum.
• Bandaríska krabbameinsfélagið. Bandaríska krabbameinsfélagið býður upp á uppfærðar upplýsingar um leiðbeiningar um krabbameinsleit, meðferðir sem eru í boði og uppfærslur á rannsóknum.
• ClinicalTrials.gov. Fyrir núverandi og opnar klínískar rannsóknir um allan heim, skoðaðu gagnagrunn bandarísku læknasafnsins um rannsóknir sem kostaðar eru einkarekið og opinberlega.