Lifrarpróf

Efni.

• Hver eru algengustu lifrarprófin?
• Alanine transaminase (ALT) próf
• Aspartate aminotransferase (AST) próf
• Alkalísk fosfatasa (ALP) próf
• Albúmín próf
• Bilirubin próf
• Af hverju þarf ég lifrarpróf?
• Hver eru einkenni lifrarsjúkdóms?
• Hvernig á að undirbúa lifrarpróf
• Hvernig lifrarpróf er framkvæmt
• Hættan við lifrarpróf
• Eftir lifrarpróf

Hvað eru lifrarpróf?

Lifrarpróf, einnig þekkt sem lifrarefnafræði, hjálpa til við að ákvarða heilsu lifrarinnar með því að mæla magn próteina, lifrarensíma og bilirúbíns í blóði þínu.

Oft er mælt með lifrarprófum við eftirfarandi aðstæður:

• að athuga hvort skemmdir séu af völdum lifrarsýkingar, svo sem lifrarbólgu B og lifrarbólgu C
• til að fylgjast með aukaverkunum tiltekinna lyfja sem vitað er að hafa áhrif á lifur
• ef þú ert nú þegar með lifrarsjúkdóm, til að fylgjast með sjúkdómnum og hversu vel tiltekin meðferð gengur
• ef þú ert með einkenni lifrarsjúkdóms
• ef þú ert með ákveðna læknisfræðilega kvilla eins og háan þríglýseríð, sykursýki, háan blóðþrýsting eða blóðleysi
• ef þú drekkur áfengi mikið
• ef þú ert með gallblöðrusjúkdóm

Hægt er að framkvæma mörg próf á lifur. Ákveðin próf geta endurspeglað mismunandi þætti lifrarstarfseminnar.

Algengar prófanir til að kanna óeðlilegar lifur eru prófanir:

• alanín transamínasi (ALT)
• aspartat amínótransferasi (AST)
• basískur fosfatasi (ALP)
• albúmín
• bilirúbín

ALT og AST prófanirnar mæla ensím sem lifrin gefur frá sér til að bregðast við skemmdum eða sjúkdómum. Albúmínprófið mælir hversu vel lifrin býr til albúmín en bilirúbín prófið mælir hversu vel það losar sig við bilírúbín. ALP er hægt að nota til að meta gallrásarkerfi lifrarinnar.

Að hafa óeðlilegar niðurstöður í einhverjum af þessum lifrarprófum krefst venjulega eftirfylgni til að ákvarða orsök frávika. Jafnvel vægt hækkaðar niðurstöður geta tengst lifrarsjúkdómi. Þessi ensím er þó einnig að finna á öðrum stöðum en lifrinni.

Talaðu við lækninn þinn um niðurstöður lifrarprófsins og hvað þær geta þýtt fyrir þig.

Hver eru algengustu lifrarprófin?

Lifrarpróf eru notuð til að mæla sérstök ensím og prótein í blóði þínu.

Það fer eftir prófinu, annaðhvort hærra eða lægra magn þessara ensíma eða próteina getur bent til lifrarvandamála.

Nokkrar algengar lifrarpróf eru:

Alanine transaminase (ALT) próf

Alanín transaminasi (ALT) er notað af líkamanum til að umbrota prótein. Ef lifrin er skemmd eða virkar ekki rétt, getur ALT losnað í blóðið. Þetta veldur því að ALT stig hækka.

Hærri en eðlileg niðurstaða í þessu prófi getur verið merki um lifrarskemmdir.

Samkvæmt American College of Gastroenterology þarf ALT yfir 25 ae / l (alþjóðlegar einingar á lítra) hjá konum og 33 ae / l hjá körlum venjulega frekari prófanir og mat.

Aspartate aminotransferase (AST) próf

Aspartatamínótransferasi (AST) er ensím sem er að finna í nokkrum hlutum líkamans, þar á meðal í hjarta, lifur og vöðvum. Þar sem AST gildi eru ekki eins sértæk fyrir lifrarskemmdum og ALT er það venjulega mælt ásamt ALT til að kanna hvort lifrarvandamál séu til staðar.

Þegar lifrin er skemmd getur AST losnað í blóðrásina. Mikil niðurstaða í AST-prófi gæti bent til vandamála í lifur eða vöðvum.

Venjulegt svið fyrir AST er venjulega allt að 40 ae / l hjá fullorðnum og getur verið hærra hjá ungbörnum og ungum börnum.

Alkalísk fosfatasa (ALP) próf

Alkalískur fosfatasi (ALP) er ensím sem finnst í beinum, gallrásum og lifur. ALP próf er venjulega pantað ásamt nokkrum öðrum prófum.

Hátt magn ALP getur bent til lifrarbólgu, stíflu í gallrásum eða beinsjúkdóms.

Börn og unglingar geta verið með hækkað magn af ALP vegna þess að bein þeirra vaxa. Meðganga getur einnig hækkað ALP gildi. Venjulegt svið ALP er venjulega allt að 120 U / L hjá fullorðnum.

Albúmín próf

Albúmín er aðal próteinið sem lifrar þínir búa til. Það sinnir mörgum mikilvægum líkamsaðgerðum. Til dæmis albúmín:

• stöðvar vökva sem lekur úr æðum þínum
• nærir vefina þína
• flytur hormón, vítamín og önnur efni um allan líkamann

Albúmínpróf mælir hversu vel lifrin er að búa til þetta tiltekna prótein. Lág niðurstaða í þessu prófi getur bent til þess að lifrin virki ekki rétt.

Venjulegt svið fyrir albúmín er 3,5-5,0 grömm á desilítra (g / dL). Hins vegar getur lítið albúmín einnig verið afleiðing af lélegri næringu, nýrnasjúkdómi, sýkingu og bólgu.

Bilirubin próf

Bilirubin er úrgangsefni frá niðurbroti rauðra blóðkorna. Það er venjulega unnið úr lifrinni. Það fer í gegnum lifur áður en það skilst út um hægðirnar.

Skemmd lifur getur ekki meðhöndlað bilirúbín almennilega. Þetta leiðir til óeðlilega mikils bilirúbíns í blóði. Mikil niðurstaða í bilirúbínprófinu getur bent til þess að lifrin virki ekki sem skyldi.

Venjulegt svið fyrir heildarbílírúbín er venjulega 0,1-1,2 milligrömm á desilítra (mg / dL). Það eru ákveðnir arfgengir sjúkdómar sem hækka bilirúbín gildi, en lifrarstarfsemin er eðlileg.

Af hverju þarf ég lifrarpróf?

Lifrarpróf geta hjálpað til við að ákvarða hvort lifrin þín virki rétt. Lifrin framkvæmir fjölda lífsnauðsynlegra líkamsstarfsemi, svo sem:

• fjarlægja mengunarefni úr blóði þínu
• umbreyta næringarefnum úr matnum sem þú borðar
• geymir steinefni og vítamín
• stjórna blóðstorknun
• framleiða kólesteról, prótein, ensím og gall
• að búa til þætti sem berjast gegn smiti
• fjarlægja bakteríur úr blóðinu
• vinnslu efna sem gætu skaðað líkama þinn
• viðhalda hormónajafnvægi
• stjórna blóðsykursgildum

Lifrarvandamál geta gert mann mjög veikan og jafnvel verið lífshættulegur.

Hver eru einkenni lifrarsjúkdóms?

Einkenni lifrarsjúkdóms eru ma:

• veikleiki
• þreyta eða orkutap
• þyngdartap
• gulu (gul húð og augu)
• vökvasöfnun í kviðarholi, þekktur sem ascites
• mislit líkamlega útskrift (dökkt þvag eða ljós hægðir)
• ógleði
• uppköst
• niðurgangur
• kviðverkir
• óeðlileg mar eða blæðing

Læknirinn gæti pantað lifrarpróf ef þú finnur fyrir einkennum um lifrarsjúkdóm. Mismunandi lifrarpróf geta einnig fylgst með framvindu eða meðferð sjúkdóms og prófað aukaverkanir tiltekinna lyfja.

Hvernig á að undirbúa lifrarpróf

Læknirinn mun gefa þér fullkomnar leiðbeiningar um undirbúning blóðsýnishluta prófsins.

Ákveðin lyf og matvæli geta haft áhrif á magn þessara ensíma og próteina í blóði þínu. Læknirinn þinn gæti beðið þig um að forðast nokkrar tegundir lyfja, eða þeir gætu beðið þig um að forðast að borða eitthvað um tíma fyrir prófið. Vertu viss um að halda áfram að drekka vatn áður en prófið fer fram.

Þú gætir viljað vera í skyrtu með ermum sem auðveldlega er hægt að bretta upp til að auðvelda söfnun blóðsýnisins.

Hvernig lifrarpróf er framkvæmt

Þú gætir látið draga blóð þitt á sjúkrahúsi eða á sérhæfðum prófunarstöð. Til að stjórna prófinu:

1. Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun hreinsa húðina fyrir prófið til að draga úr líkum á því að örverur á húðinni valdi sýkingu.
2. Þeir munu líklega vefja teygjubandi á handlegginn. Þetta mun hjálpa æðum þínum að verða sýnilegri. Þeir nota nál til að draga blóðsýni úr handleggnum.
3. Eftir teikninguna mun heilbrigðisstarfsmaðurinn setja smá grisju og sárabindi yfir stungustaðinn. Síðan senda þeir blóðsýni til rannsóknarstofu til að prófa.

Hættan við lifrarpróf

Blóðdráttur er venjubundin aðgerð og veldur sjaldan alvarlegum aukaverkunum. Hins vegar getur áhættan við blóðsýni verið:

• blæðing undir húðinni, eða hematoma
• mikil blæðing
• yfirlið
• sýkingu

Eftir lifrarpróf

Eftir prófið geturðu yfirleitt farið og haldið lífi þínu eins og venjulega. Hins vegar, ef þú finnur fyrir yfirliði eða svima meðan á blóðtappanum stendur, ættirðu að hvíla þig áður en þú yfirgefur prófunarstöðina.

Niðurstöður þessara rannsókna segja kannski ekki lækninum nákvæmlega frá því ástandi sem þú ert með eða hversu mikið lifrarskemmdir eru, en þær gætu hjálpað lækninum að ákvarða næstu skref. Læknirinn þinn mun hringja í þig með niðurstöðunum eða ræða þær við þig á eftirfylgni.

Almennt, ef niðurstöður þínar gefa til kynna vandamál með lifrarstarfsemi þína, mun læknirinn fara yfir lyfin þín og fyrri sjúkrasögu þína til að ákvarða orsökina.

Ef þú drekkur áfengi mikið, þá þarftu að hætta að drekka. Ef læknirinn greinir frá því að lyf valdi hækkuðum lifrarensímum, ráðleggur hann þér að hætta lyfinu.

Læknirinn þinn gæti ákveðið að prófa þig með lifrarbólgu, aðrar sýkingar eða aðra sjúkdóma sem geta haft áhrif á lifur. Þeir geta einnig valið að gera myndgreiningu, eins og ómskoðun eða tölvusneiðmyndatöku. Þeir gætu mælt með vefjasýni úr lifur til að meta lifur vegna trefja, fitusjúkdóms í lifur eða við aðrar lifraraðstæður.