Metoidioplasty

Efni.

• Hverjar eru mismunandi gerðir af myndbreytingum?
• Einföld losun
• Full metoidioplasty
• Hringmyndunaraðgerð
• Metoidioplasty frá Centurion
• Hver er munurinn á metoidioplasty og phalloplasty?
• Kostir og gallar við myndbreytingu
• Hvernig vinnur verklagið?
• Niðurstöður og endurheimt eftir myndbreytingu
• Valfrjáls viðbótaraðferðir
• Losun á snípnum
• Skurðaðgerð
• Þvagfæraskurðaðgerð
• Scrotoplasty / eistnaígræðsla
• Mons uppskurður
• Hvernig finn ég rétta skurðlækninn fyrir mig?
• Hverjar eru horfur eftir aðgerð?

Yfirlit

Þegar kemur að lægri skurðaðgerðum hafa transfólk og ótvíræð fólk sem fékk úthlutað konu við fæðingu (AFAB) nokkra mismunandi möguleika. Ein algengasta lægri skurðaðgerð sem reglulega er framkvæmd á AFAB trans og fólki sem ekki er tvíþætt er kallað metoidioplasty.

Metoidioplasty, einnig þekkt sem meta, er hugtak sem notað er til að lýsa skurðaðgerðum sem vinna með núverandi kynfæravef til að mynda það sem kallað er neophallus eða nýr typpi. Það er hægt að framkvæma á hverjum sem er með verulegan snípvöxt vegna notkunar testósteróns. Flestir læknar mæla með því að vera í testósterónmeðferð í eitt til tvö ár áður en þeir fara í metoidioplasty.

Hverjar eru mismunandi gerðir af myndbreytingum?

Það eru fjórar grunngerðir meðferðaraðgerða:

Einföld losun

Þessi aðferð er einnig þekkt sem einföld meta og samanstendur aðeins af losun snípanna - það er aðferð til að losa snípinn frá nærliggjandi vefjum - og breytir ekki þvagrás eða leggöngum. Einföld losun eykur lengd og útsetningu fyrir getnaðarlim þinn.

Full metoidioplasty

Skurðlæknar sem framkvæma fulla metoidioplasty losa snípinn og nota síðan vefjaskip frá innanverðu kinnina til að tengja þvagrásina við neophallus. Ef þess er óskað geta þeir einnig framkvæmt legganga (fjarlægingu legganga) og sett inn ígræðsluígræðslu.

Hringmyndunaraðgerð

Þessi aðferð er mjög svipuð fullmyndunaraðgerð. En í stað þess að taka húðígræðslu innan úr munni notar skurðlæknir ígræðslu innan frá leggöngum ásamt labia majora til að tengja þvagrásina og nýra.

Kosturinn við þessa aðferð er að þú þarft aðeins að lækna á einum stað á móti tveimur. Þú munt ekki upplifa fylgikvilla sem geta stafað af skurðaðgerð í munni, svo sem sársauki meðan þú borðar og minni framleiðslu á munnvatni.

Metoidioplasty frá Centurion

Centurion málsmeðferðin losar hringlaga liðböndin sem hlaupa upp í labia frá labia majora og notar þau síðan til að umkringja nýja getnaðarliminn og skapa aukinn sverleika. Ólíkt öðrum aðferðum krefst Centurion ekki þess að húðígræðsla sé tekin úr munni eða frá leggöngum, sem þýðir að það er minni sársauki, minni ör og færri fylgikvillar.

Hver er munurinn á metoidioplasty og phalloplasty?

Falloplasty er önnur algengasta myndin fyrir lægri skurðaðgerð hjá AFAB trans og nonbinary fólki. Þó að metoidioplasty virki með núverandi vefjum, þá tekur fituplast stórt húð ígræðslu frá handlegg, fótlegg eða bol og notar það til að búa til typpi.

Metoidioplasty og phalloplasty hafa hver sína einstöku kosti og galla.

Kostir og gallar við myndbreytingu

Hér eru nokkrir kostir og gallar við myndbreytingu:

Kostir

• fullgert typpi sem getur reist sig eitt og sér
• lágmarks sýnileg ör
• færri skurðaðgerðir en phalloplasty
• getur líka haft phalloplasty seinna ef þú velur
• Styttri bata tími
• verulega ódýrara en fituplast, ef það er ekki tryggt: á bilinu $ 2.000 til $ 20.000 á móti $ 50.000 til $ 150.000 fyrir fallplast

Gallar

• nýr typpi tiltölulega lítill bæði í lengd og í sverleika, mælist allt frá 3 til 8 cm að lengd
• getur ekki verið skarpskyggnt meðan á kynlífi stendur
• krefst notkunar hormónameðferðar og verulegs vaxtar í snípnum
• getur ekki þvagast meðan þú stendur

Hvernig vinnur verklagið?

Upphafsaðgerð á stórmyndunaraðgerðum getur tekið allt frá 2,5 til 5 klukkustundir eftir skurðlækni og hvaða aðferðir þú velur að fara í sem hluti af æxlisupptöku.

Ef þú ert að leita að einfaldri meta verður þú líklega settur undir meðvitað róandi áhrif, sem þýðir að þú verður vakandi en aðallega ómeðvitaður meðan á aðgerð stendur. Ef þú ert að gera þvagrásarlengingu, legnám eða legganga, verður þú settur í svæfingu.

Ef þú velur að fara í scrotoplasty gæti læknirinn sett það sem kallast vefjaþenja út í kjölfarið við fyrstu aðgerðina til að undirbúa vefinn til að taka við stærri eistnaígræðslunni meðan á eftirfylgni stendur. Flestir skurðlæknar bíða í þrjá til sex mánuði eftir að framkvæma seinni aðgerðina.

Flestir læknar framkvæma stórmyndunaraðgerð sem göngudeildaraðgerð, sem þýðir að þú munt geta yfirgefið sjúkrahúsið sama dag og þú færð aðgerðina. Sumir læknar geta beðið þig um að gista eftir aðgerðina.

Niðurstöður og endurheimt eftir myndbreytingu

Eins og með alla skurðaðgerðir mun bataferlið vera breytilegt frá einstaklingi til manns og eftir aðgerð.

Þótt batatími sé breytilegur er líklegt að þú hafir verið án vinnu í að minnsta kosti fyrstu tvær vikurnar. Eins er það almennt mælt með því að þú hafir ekki þungar lyftingar fyrstu tvær til fjórar vikurnar eftir aðgerð.

Almennt ráðleggja læknar venjulega að ferðast milli 10 daga og þriggja vikna eftir aðgerðina.

Burtséð frá þeim venjulegu vandamálum sem geta komið upp vegna skurðaðgerðar, þá eru nokkur möguleg fylgikvilla sem þú gætir fundið fyrir með myndbreytingu. Ein er kölluð þvagfistill, gat í þvagrás sem getur valdið þvagleka. Þetta er hægt að gera með skurðaðgerð og í sumum tilvikum getur það læknað sig án inngripa.

Hinn hugsanlegi fylgikvillinn ef þú hefur valið scrotoplasty er að líkami þinn gæti hafnað kísilígræðslunum, sem gæti leitt til þess að þú þurfir að fara í aðra aðgerð.

Valfrjáls viðbótaraðferðir

Það eru nokkrar aðgerðir sem hægt er að framkvæma sem hluta af metoidioplasty, sem allar eru fullkomlega valkvæðar. Metoidioplasty.net, gagnleg auðlind fyrir þá sem hafa áhuga á að stunda metoidioplasty, lýsir þessum aðferðum sem hér segir:

Losun á snípnum

Liðbandið, sterki bandvefurinn sem heldur snípnum við kynbeinið, er skorinn og neophallus losaður úr snípshettunni. Þetta losar það frá nærliggjandi vefjum, eykur lengd og útsetningu nýja typpisins.

Skurðaðgerð

Legholið er fjarlægt og opið að leggöngunum er lokað.

Þvagfæraskurðaðgerð

Þessi aðferð beinir þvagrásinni upp í gegnum neophallus og gerir þér kleift að þvagast frá neophallus, helst þegar þú stendur upp.

Scrotoplasty / eistnaígræðsla

Lítil kísillígræðsla er sett í labia til að ná fram útliti og tilfinningu eistna. Skurðlæknar geta saumað húðina úr báðum labia saman eða ekki til að mynda sameinaðan eistasekk.

Mons uppskurður

Hluti af húðinni frá mons pubis, haugnum rétt fyrir ofan getnaðarliminn og sumum fituvefnum frá monsunum er fjarlægður. Húðin er síðan dregin upp til að færa getnaðarliminn og, ef þú velur að hafa scrotoplasty, eistu lengra fram og eykur sýnileika og aðgang að getnaðarlim.

Það er algjörlega undir þér komið að ákveða hvaða, ef einhverjar, af þessum aðferðum þú vilt hafa sem hluta af myndaaðgerð. Til dæmis gætirðu viljað láta framkvæma allar aðgerðir eða þú vilt gangast undir klitorislosun og þvagrás, en halda í leggöngin. Þetta snýst allt um að láta líkama þinn falla best að sjálfsskilningi þínum.

Hvernig finn ég rétta skurðlækninn fyrir mig?

Það er mikilvægt að rannsaka og komast að því hvaða skurðlæknir hentar þér best. Hér eru nokkur atriði sem þú gætir haft í huga þegar þú velur skurðlækni:

• Bjóða þeir upp á sérstakar verklagsreglur sem ég vil hafa?
• Samþykkja þeir sjúkratryggingu?
• Hafa þeir góða dóma fyrir árangur sinn, dæmi um fylgikvilla og hátt á náttborðinu?
• Ætla þeir að fara í aðgerð á mér? Margir læknar fylgja World Professional Association for Transgender Health (WPATH) stöðlum um umönnun, sem krefst þess að þú hafir eftirfarandi:
  • tvö bréf frá heilbrigðisstarfsfólki þar sem þér er mælt með aðgerð
  • tilvist þrálátrar kynvillu
  • að minnsta kosti 12 mánaða hormónameðferð og 12 mánaða búseta í kynhlutverki samhljóða kynvitund þinni
  • aldursaldur (18+ í Bandaríkjunum)
  • getu til að gera upplýst samþykki
  • engin andleg eða andleg heilsufarsvandamál (Sumir læknar starfa ekki á einstaklingum með BMI yfir 28 samkvæmt þessari klausu.)

Hverjar eru horfur eftir aðgerð?

Horfur eftir metoidioplasty eru almennt mjög góðar. Í 2016 könnun á nokkrum rannsóknum á meinvörpum í tímaritinu Plast- og enduruppbyggingaraðgerðir kom í ljós að 100 prósent fólks sem gengst undir metóíóplastíu heldur afleiddri tilfinningu á meðan 51 prósent geta náð skarpskyggni við kynlíf. Rannsóknin leiddi einnig í ljós að 89 prósent gátu þvagað meðan þeir stóðu upp. Þó að vísindamennirnir haldi því fram að frekari rannsóknir verði nauðsynlegar til að bæta nákvæmni þessara niðurstaðna eru fyrstu niðurstöður mjög vænlegar.

Ef þú vilt fara í lægri skurðaðgerð sem er á viðráðanlegu verði, hefur lágmarks fylgikvilla og býður upp á frábæran árangur, gæti metoidioplasty verið rétti kosturinn fyrir þig til að samræma líkama þinn við kynvitund þína. Eins og alltaf, gefðu þér tíma til að gera rannsóknir þínar til að komast að því hvaða lægri aðgerðarmöguleiki hjálpar þér að líða eins og hamingjusamasta og ekta sjálfinu þínu.

KC Clements er hinsegin rithöfundur, sem ekki er tvíæringur, með aðsetur í Brooklyn, NY. Verk þeirra fjalla um hinsegin og trans sjálfsmynd, kynlíf og kynhneigð, heilsu og vellíðan út frá líkama jákvæðum sjónarhóli og margt fleira. Þú getur fylgst með þeim með því að heimsækja þeirra vefsíðu, eða með því að finna þá á Instagram og Twitter.