Aðalskjálftakvilli

Efni.

• Hver eru einkenni frumkirtlakvilla?
• Hvað veldur ofstarfsemi kalkvaka í vökva?
• Adenoma
• Stækkun á skjaldkirtli
• Krabbamein í kalkkirtli
• Hvernig er frumgreining á kalkvakaofkirtli greind?
• Hvernig er meðhöndluð ofstarfsemi kalkvaka vegna kalkvaka?
• Takeaway

Hvað er aðal ofstarfsemi kalkvaka?

Kalkkirtlar eru fjórir litlir kirtlar staðsettir nálægt eða aftan á skjaldkirtlinum fyrir neðan Adam’s eplið. (Já, konur eru með Adams epli. Það er bara minna en karlsins.) Þessir kirtlar framleiða kalkkirtlahormón (PTH).

Kalkkirtlar stjórna magni kalsíums, fosfórs og D-vítamíns í líkamanum. Helsti kveikjan að losun eða framleiðslu PTH er magn kalsíums í blóði. PTH hjálpar til við að stjórna magni kalsíums í líkamanum. Ef kalsíumgildi þitt verður of lágt hjálpar PTH að koma meira kalsíum í blóðið. Það gerir það með því að auka endurupptöku kalsíums úr þörmum og frá beinum. PTH dregur einnig úr magni kalsíums sem tapast í þvagi.

Kalkkirtlar eru venjulega mjög litlir. Þau eru yfirleitt á stærð við eitt hrísgrjónarkorn. Stundum stækkar einn eða fleiri kirtlar. Það framleiðir síðan of mikið PTH.Í öðrum tilfellum getur vöxtur á einum þessara kirtla valdið því að hann framleiðir aukið magn af PTH.

Of mikið PTH leiðir til of mikils kalsíums í blóði þínu. Þetta ástand er kallað blóðkalsíumhækkun. Það getur valdið ýmsum einkennum, þar á meðal:

• tíð þvaglát
• magavandamál
• rugl
• þreyta

Hver eru einkenni frumkirtlakvilla?

Aðal ofstarfsemi skjaldkirtils hefur oft engin einkenni. Ef einkenni eru til staðar eru þau venjulega mjög væg. Frumukrabbamein með ofkalkvaka er sérstaklega að finna hjá konum eftir tíðahvörf, samkvæmt rannsóknum sem birtar voru í International Journal of Endocrinology. Hár blóðþrýstingur fylgir oft ofkirtlakirtli. Þegar þú meðhöndlar ofstarfsemi skjaldkirtils mun blóðþrýstingur þinn líklega lækka.

Einkenni sem koma fram við ofstarfsemi skjaldkirtils eru oft ekki sértæk. Þetta þýðir að þeir eru ekki einkaréttir fyrir þessu ástandi. Til dæmis gætirðu fundið fyrir:

• vöðvaslappleiki
• svefnhöfgi
• þreyta
• verkir í vöðvum
• þunglyndi

Ef ástand þitt er alvarlegra gætirðu líka fundið fyrir:

• nýrnasteina, vegna
• tíð þvaglát
• kvið, eða magi, verkur
• ógleði og uppköst
• rugl
• skert minni
• persónuleikabreytingar
• hægðatregða
• beinþynning og beinbrot
• dá (í mjög sjaldgæfum tilvikum)

Hvað veldur ofstarfsemi kalkvaka í vökva?

Aðal ofstarfsemi skjaldkirtilsskemmda kemur fram þegar kalkkirtlakirtlar framleiða of mikið PTH. Ýmsar aðstæður geta haft í för með sér ofstarfsemi skjaldkirtils, svo sem eftirfarandi.

Adenoma

Adenoma er krabbamein sem ekki er krabbamein á einum af þessum kirtlum. Þessi æxli eru algengasta orsök frumkirtlakvilla.

Stækkun á skjaldkirtli

Í öðrum tilvikum getur stækkun að minnsta kosti tveggja kalkkirtla haft í för með sér ofstarfsemi kalkvaka. Læknar vita oft ekki hvað veldur þessari stækkun.

Krabbamein í kalkkirtli

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur krabbamein í kalkkirtli valdið stækkun á einum eða fleiri kalkkirtla. Þessi æxli geta valdið ofkirtlakirtli.

Hvernig er frumgreining á kalkvakaofkirtli greind?

Aðalhlutfall kalkvakaofkirtla er almennt greindur með blóðprufum. Merki um þetta ástand eru meðal annars:

• hækkað PTH
• hækkað kalsíum í blóði
• hækkaður basískur fosfatasi, prótein sem finnst í beinum og lifur
• lítið magn fosfórs

Þegar læknir þinn hefur grun um ofstarfsemi skjaldkirtils mun hann líklega kanna beinþéttni þína. Að hafa of mikið PTH hækkar magn kalsíums í blóði þínu. Líkami þinn dregur þetta kalk úr beinum þínum. Röntgenmyndir geta hjálpað lækninum að greina beinvandamál, svo sem beinbrot og þynningu.

Hvernig er meðhöndluð ofstarfsemi kalkvaka vegna kalkvaka?

Það getur verið mjög mismunandi hversu alvarlegur ofstarfsemi skjaldkirtils er. Það er engin ein meðferð sem hentar öllum tilfellum. Læknirinn þinn mun vinna með þér til að komast að því hvað hentar best í þínu einstaka máli.

Ef þú ert ekki með nein einkenni gætirðu ekki þurft tafarlausa meðferð. Þess í stað gæti læknirinn einfaldlega fylgst með ástandi þínu til að ganga úr skugga um að það versni ekki. Þeir geta fylgst með:

• kalsíumgildi
• nýrnastarfsemi
• beinþéttleiki
• hvort þú hafir byrjað að þróa nýrnasteina

Ef þig vantar meðferð er skurðaðgerð algengasta meðferðarúrræðið og leiðir til lækninga í næstum öllum tilfellum. Aðeins kirtlarnir sem eru fyrir áhrifum eru fjarlægðir. Ef allir fjórir kirtlarnir eru stækkaðir, verður hluti af einum kirtlum eftir í líkamanum svo að þú verðir enn með kalkkirtlavef sem er að virka.

Læknirinn gæti mælt með aðgerð ef:

• kalsíumgildi þitt er meira en 1,0 milligrömm á desilítra (mg / dL) yfir venjulegu bili 8,5–10,2 mg / dL, jafnvel án einkenna
• beinþéttleiki þinn er of lágur
• þú ert með einkenni sem tengjast háu kalsíumgildi
• þú ert yngri en 50 ára

Stundum er mælt með lyfjum til að koma í veg fyrir suma fylgikvilla í tengslum við frumukirtlakvilla. Til dæmis:

• Bisfosfónöt, svo sem alendrónat (Fosamax), hjálpa til við að draga úr beinveltu.
• Cinacalcet (Sensipar) hjálpar til við að staðla kalsíumgildi í blóði.

Estrógenmeðferð má ávísa konum eftir tíðahvörf.

Takeaway

Kalkvakaofkirtill er ástand þegar kalkirtlar kirtillins framleiða of mikið kalkkirtlahormón í líkama þínum. Þetta fær kalsíumgildi þitt til að hækka, sem getur leitt til beinþynningar og beinbrota, kviðvandamála og þunglyndis. Oft eru engin fyrstu einkenni. Ef lækning er nauðsynleg læknisfræðilega er mælt með aðgerð og oftast læknandi.