Grunn-framsækinn vs MS sem koma aftur og aftur

Efni.

• Hvað er MS-framsækið?
• Hver eru algeng PPMS einkenni?
• Hver fær PPMS?
• Hvað veldur PPMS?
• Hverjar eru horfur á PPMS?
• Hvaða meðferðir eru í boði fyrir PPMS?
• Hvað er MS sem koma aftur og aftur?
• Hver eru algeng RRMS einkenni?
• Hver fær RRMS?
• Hvað veldur RRMS?
• Hverjar eru horfur á RRMS?
• Hvað eru RRMS meðferðir?
• Hver er munurinn á PPMS og RRMS?
• Aldur upphafs
• Ástæður
• Horfur
• Meðferðarúrræði

Yfirlit

Multiple sclerosis (MS) er langvarandi ástand sem veldur taugaskemmdum. Fjórar megintegundir MS eru:

• klínískt einangrað heilkenni (CIS)
• MS (RRMS) með endurupptöku
• aðal-framsækið MS (PPMS)
• framhaldsstig MS (SPMS)

Hver tegund MS leiðir til mismunandi spár, alvarleika og meðferðaraðferða. Haltu áfram að lesa til að komast að því hvernig PPMS er frábrugðið RRMS.

Hvað er MS-framsækið?

PPMS er ein sjaldgæfasta tegund MS og hefur áhrif á um það bil 15 prósent allra sem greinast með ástandið. Þó að aðrar MS tegundir einkennist af bráðum árásum, kallaðar bakslag, fylgt eftir af tímabilum sem ekki eru virk, kallað eftirgjöf, veldur PPMS smám saman versnandi einkennum.

PPMS getur breyst með tímanum. Tímabil búsetu við þetta ástand má flokka sem:

• virkur með versnun ef versnandi einkenni koma fram eða ný segulómun eða endurkoma
• virk án versnunar ef einkenni eða segulómun eru til staðar, en einkenni hafa ekki orðið alvarlegri
• ekki virkur án versnunar ef engin einkenni eða segulómun eru og engin aukin fötlun
• ekki virkur með versnun ef bakslag eða segulómun eru og einkennin eru orðin alvarlegri

Hver eru algeng PPMS einkenni?

PPMS einkenni geta verið mismunandi, en dæmigerð einkenni eru meðal annars:

• sjónvandamál
• erfitt með að tala
• vandamál að ganga
• vandræði með jafnvægi
• almennur verkur
• stífur og veikburða fætur
• vandræði með minni
• þreyta
• vandræði með þvagblöðru og þörmum
• þunglyndi

Hver fær PPMS?

Fólk hefur tilhneigingu til að greinast með PPMS á fertugs- og fimmtugsaldri, en þeir sem greinast með RRMS eru gjarnan á tvítugs og þrítugsaldri. Karlar og konur greinast með PPMS á sama hraða, ólíkt RRMS, sem hefur aðallega áhrif á konur.

Hvað veldur PPMS?

Orsakir MS eru ekki þekktar. Algengasta kenningin bendir til þess að MS byrji sem bólguferli í sjálfsnæmiskerfinu sem veldur skemmdum á mýelínhúðinni. Þetta er hlífðarhjúpurinn sem umlykur taugar miðtaugakerfisins.

Önnur kenning er sú að það sé ónæmissvörun af völdum veirusýkingar. Seinna kemur taugahrörnun eða skaði fram.

Sumar vísbendingar benda til þess að frum-framsækin MS sé hluti af klínískum litrófi MS og sé ekki frábrugðin MS sem koma aftur.

Hverjar eru horfur á PPMS?

PPMS hefur mismunandi áhrif á alla. Þar sem PPMS er framsækið hafa einkenni tilhneigingu til að versna frekar en betri. Flestir eiga í vandræðum með að ganga. Sumt fólk hefur líka skjálfta og sjóntruflanir.

Hvaða meðferðir eru í boði fyrir PPMS?

Meðferð við PPMS er erfiðari en RRMS. Það felur í sér notkun ónæmisbælandi meðferða. Þeir geta boðið tímabundna aðstoð en er aðeins hægt að nota á öruggan hátt í nokkra mánuði til árs í senn.

Ocrelizumab (Ocevus) er eina lyfið sem FDA hefur samþykkt til að meðhöndla PPMS.

Það er engin lækning við PPMS en þú getur stjórnað ástandinu.

Ákveðin sjúkdómsbreytandi lyf (DMD) og sterar geta hjálpað til við að stjórna einkennum. Það getur hjálpað að viðhalda heilbrigðum lífsstíl sem felur í sér að borða vel mataræði og æfa. Endurhæfing með sjúkra- og iðjuþjálfun gæti einnig hjálpað.

Hvað er MS sem koma aftur og aftur?

RRMS er algengasta tegund MS. Það hefur áhrif á um 85 prósent allra þeirra sem greinast með MS. Flestir greinast fyrst með RRMS. Sú greining breytist venjulega eftir nokkra áratugi í framsæknari farveg.

Nafn MS sem skilar sér aftur og aftur skýrir framvindu ástandsins. Það felur venjulega í sér tímabil bráðra bakslaga og eftirgjöf.

Við endurkomu geta ný einkenni komið fram eða sömu einkenni geta blossað upp og orðið alvarlegri. Á meðan á eftirgjöf stendur getur fólk haft færri einkenni eða einkennin geta verið vægari vikum, mánuðum eða árum saman.

Sum einkenni RRMS geta orðið varanleg. Þetta eru kölluð leifareinkenni.

RRMS er flokkað sem:

• virk þegar það eru bakslag eða skemmdir sem finnast við segulómun
• ekki virk þegar engin endurkoma eða segulómun er
• versnar þegar einkenni versna smám saman eftir bakslag
• versnar ekki þegar einkenni versna ekki smám saman eftir bakslag

Hver eru algeng RRMS einkenni?

Einkenni eru breytileg hjá hverjum einstaklingi en algeng einkenni RRMS fela í sér:

• vandamál með samhæfingu og jafnvægi
• dofi
• þreyta
• vanhæfni til að hugsa skýrt
• vandamál með sjón
• þunglyndi
• vandamál með þvaglát
• vandræði með að þola hita
• vöðvaslappleiki
• vandræði að ganga

Hver fær RRMS?

Flestir eru greindir með RRMS á tvítugs og þrítugsaldri, sem er yngri en dæmigerð greining fyrir aðrar tegundir MS, svo sem PPMS. Konur eru tvöfalt líklegri til að greinast en karlar.

Hvað veldur RRMS?

Ein algeng kenning er sú að RRMS sé langvarandi sjálfsnæmissjúkdómur sem gerist þegar líkaminn byrjar að ráðast á sig. Ónæmiskerfið ræðst að taugaþræði miðtaugakerfisins og einangrunarlagin, kölluð mýelín, sem vernda taugaþræðina.

Þessar árásir valda bólgu og skapa lítil svæði með skemmdum. Þessi skaði gerir taugum erfitt fyrir að flytja upplýsingar til líkamans. Einkenni RRMS eru mismunandi eftir staðsetningu tjónsins.

Orsök MS er ekki þekkt, en líklega eru bæði erfðafræðilegir og umhverfislegir kallar á MS. Ein kenningin bendir til þess að vírus, svo sem Epstein-Barr, gæti komið MS af stað.

Hverjar eru horfur á RRMS?

Þetta ástand hefur mismunandi áhrif á hvern einstakling. Sumt fólk getur lifað tiltölulega heilbrigðu lífi með aðeins sjaldgæf köst sem ekki valda verulegum fylgikvillum. Aðrir geta fengið tíðar árásir með framsæknum einkennum sem að lokum leiða til alvarlegra fylgikvilla.

Hvað eru RRMS meðferðir?

Það eru nokkur lyf sem FDA hefur samþykkt til að meðhöndla RRMS. Þessi lyf hafa tilhneigingu til að draga úr afturkomu og þróun nýrra skemmda. Þeir hægja einnig á framvindu RRMS.

Hver er munurinn á PPMS og RRMS?

Þótt PPMS og RRMS séu báðar tegundir MS er greinilegur munur á þeim, svo sem:

Aldur upphafs

PPMS greining kemur venjulega fram hjá fólki á fertugs- og fimmtugsaldri, en RRMS hefur áhrif á þá sem eru um tvítugt og þrítugt.

Ástæður

Bæði PPMS og RRMS stafar af bólgu og ónæmiskerfisárásum á mýelín og taugaþræði. RRMS hefur tilhneigingu til að hafa meiri bólgu en PPMS.

Þeir sem eru með PPMS eru með fleiri ör og skellur, eða skemmdir, á mænuböndum en þeir sem eru með RRMS eru með fleiri skemmdir í heila.

Horfur

PPMS er framsækið þar sem einkenni versna með tímanum, en RRMS getur komið fram sem bráð árás með langan tíma óvirkni. RRMS getur þróast í framsækna tegund af MS, sem kallast efri framsækin MS, eða SPMS, eftir ákveðinn tíma.

Meðferðarúrræði

Þó að Ocrelizumab sé eina lyfið sem FDA hefur samþykkt til að meðhöndla PPMS, þá eru það nokkur sem geta hjálpað. Það eru líka fleiri lyf sem verið er að rannsaka. RRMS hefur yfir tugi samþykktra meðferða.

Sjúklingar með bæði PPMS og RRMS geta haft gagn af endurhæfingu með sjúkra- og iðjuþjálfun. Það eru mörg lyf sem læknar geta notað til að hjálpa fólki með MS við að halda utan um einkenni þeirra.