Hormónaprófi í skjaldkirtli (PTH)

Efni.

• Af hverju þarf ég PTH próf?
• Hver er áhættan sem fylgir PTH?
• Hver er aðferðin við PTH próf?
• Próf fyrir ungbörn og lítil börn
• Hvað þýða niðurstöður prófsins?
• Lágt stig PTH
• Hátt stig PTH

Fjórskipta skjaldkirtilskirtillinn er staðsettur í hálsinum á jaðri skjaldkirtilsins. Þeir bera ábyrgð á að stjórna kalsíum-, D-vítamín- og fosfórmagni í blóði þínu og beinum.

Skjaldkirtilskirtlarnir losa hormón sem kallast skjaldkirtilshormón (PTH), einnig þekkt sem parathormone. Þetta hormón hjálpar til við að stjórna kalsíumgildum í blóði.

Kalsíumójafnvægi í blóði getur verið merki um skjaldkirtilskirtla eða PTH vandamál. Kalsíumgildi í blóði merkja skjaldkirtilskirtla að losa eða bæla PTH.

Þegar kalsíumgildi eru lág, auka skjaldkirtilskirtlar framleiðslu PTH. Þegar kalsíumgildi eru há, hægir kirtlarnir á seytingu PTH.

Sum einkenni og læknisfræðilegar aðstæður geta valdið því að læknirinn þinn mælir hversu mikið PTH er í blóðinu. Vegna tengsla kalsíums og PTH í blóði eru báðir oft prófaðir á sama tíma.

Af hverju þarf ég PTH próf?

Heilbrigð kalsíumgildi eru nauðsynleg fyrir að líkami þinn virki sem skyldi. Læknirinn þinn gæti þurft að mæla PTH ef:

• kalsíumpróf í blóðinu kemur aftur óeðlilegt
• þeir þurfa að reikna út orsök of mikils eða of lítið kalsíums í blóði þínu

Of mikið af kalki gæti verið merki um ofstarfsemi skjaldkirtils. Þetta er ástand sem stafar af ofvirkum skjaldkirtilskirtlum sem framleiða of mikið PTH. Umfram kalsíum í blóði getur leitt til nýrnasteina, óreglulegs hjartsláttar og fráviks í heila.

Of lítið kalsíum gæti verið merki um vanstarfsemi skjaldkirtils. Þetta er ástand sem stafar af vanvirkum skjaldkirtilskirtlum sem framleiða ekki nóg af PTH. Ekki nóg kalk í blóði gæti leitt til:

• beinþynning (veikt bein)
• vöðvakrampar
• hjartsláttartruflanir
• tetany (oförvandi taugar)

Læknirinn þinn gæti einnig pantað þetta próf til að:

• athuga starfsemi skjaldkirtils
• greina á milli vanstarfsemi skjaldkirtilssjúkdóma og utan parathroidroid sjúkdóma
• fylgjast með árangri meðferðar í vandamálum tengdum skjaldkirtli
• ákvarðu orsök lágs fosfórs í blóðinu
• ákvarðu hvers vegna alvarleg beinþynning svarar ekki meðferðinni
• fylgjast með langvarandi ástandi, svo sem nýrnasjúkdómi

Hver er áhættan sem fylgir PTH?

Áhættan á PTH prófi er væg og er almennt sú sama og önnur blóðprufa. Þau eru meðal annars:

• blæðingar
• yfirlið eða léttúð
• blóð safnast upp undir húðinni (hemómæli eða marblettir)
• sýking á stað blóðsins

Hver er aðferðin við PTH próf?

Þú þarft að láta taka blóð þitt í PTH próf.

Áður en þú tekur þetta próf skaltu segja lækninum frá því ef þú ert með dreyrasýki, sögu um yfirlið eða annað ástand.

Ferlið við að taka blóðsýni til að prófa kallast bláæðarækt. Heilbrigðisstarfsmaður dregur venjulega blóð úr bláæð frá innri olnboga eða aftan á hendi.

Heilbrigðisþjónustan þinn sótthreinsar svæðið fyrst með sótthreinsandi lyfi. Síðan vefja þeir plastband um handlegginn til að beita þrýstingi og til að hjálpa æðum þínum að bólgna af blóði.

Eftir að æðin bólgnað setur heilbrigðisþjónustan sæfða nál beint inn í æð. Blóðið safnast í meðfylgjandi hettuglasi.

Þegar nóg blóð er til fyrir sýnið, losa þau plastbandið af og fjarlægja nálina úr bláæðinni. Þeir hreinsa síðan og sárabindi stað nálarinnsetningarinnar ef þörf krefur.

Sumt fólk lendir aðeins í smávægilegum sársauka af nálarstönginni, á meðan aðrir geta fundið fyrir vægum verkjum, sérstaklega ef erfitt er að finna æðina.

Það er algengt að staðurinn beri sig eftir aðgerðina. Sumar blæðingar eru einnig algengar þar sem nálin mun brjóta húðina. Hjá flestum er blæðing lítil og veldur engum vandamálum.

Próf fyrir ungbörn og lítil börn

Prófunarferlið getur verið mismunandi hjá ungbörnum og ungum börnum. Heilbrigðisþjónustan kann að gera lítið úr því að láta blóð koma upp á yfirborðið. Þeir nota prófstrimla eða rennibraut til að safna litlu sýni af blóði og hreinsa síðan og sárabindi svæðið ef þörf krefur.

Hvað þýða niðurstöður prófsins?

Læknirinn mun meta niðurstöður á PTH og kalsíumprófum saman til að meta hvort þéttni þín sé innan eðlilegra marka.

Ef PTH og kalsíum eru í jafnvægi, þá starfa skjaldkirtillinn mjög líklega á réttan hátt.

Lágt stig PTH

Ef PTH gildi eru lág, getur verið að þú hafir ástand sem veldur lágu kalsíumgildi. Eða þú gætir átt í vandræðum með skjaldkirtilskirtillinn þinn sem veldur skjaldkirtilsskerfi.

Lágt PTH stig gæti bent til:

• ofstarfsemi skjaldkirtils
• sjálfsofnæmissjúkdómur
• krabbamein sem kemur frá öðrum hluta líkamans hefur breiðst út til beina
• inntöku umfram kalsíums yfir langan tíma (úr mjólk eða ákveðnum sýrubindandi lyfjum)
• lítið magn af magnesíum í blóði
• geislun á skjaldkirtilskirtlum
• D-vítamín vímu
• sarcoidosis (sjúkdómur sem veldur bólgu í vefjum)

Hátt stig PTH

Ef PTH gildi eru mikil, gætir þú fengið ofstarfsemi skjaldkirtils. Ofstarfsemi skjaldkirtils er oft vegna góðkynja skjaldkirtilsæxlis. Ef PTH gildi eru eðlileg og kalsíumgildi lágt eða hátt, getur verið að málið sé ekki skjaldkirtillinn þinn.

Hátt stig PTH gæti bent til:

• aðstæður sem valda hækkuðu fosfórmagni, eins og langvinnum nýrnasjúkdómi
• líkaminn svarar ekki PTH (gerviæðakvöðvakvilla)
• bólga eða æxli í skjaldkirtli
• meðganga eða brjóstagjöf hjá konu (sjaldgæft)

Hátt stig PTH gæti einnig bent til skorts á kalki. Þetta gæti þýtt að þú færð ekki nóg kalk í mataræðinu. Það getur líka þýtt að líkami þinn tekur ekki upp kalk eða að þú missir kalsíum með þvagi.

Hátt stig PTH bendir einnig á D-vítamínsjúkdóma. Kannski færðu ekki nóg sólarljós, eða líkaminn á í vandræðum með að brjóta niður, taka upp eða nota vítamínið. D-vítamínskortur getur leitt til veikleika í vöðvum og beinum.

Ef annað hvort PTH eða kalsíumgildi eru of há eða of lág gæti læknirinn viljað gera frekari prófanir til að greina vandamálið með skýrari hætti.