Tímalína bata fyrir TKR: Endurhæfingarstig og sjúkraþjálfun

Efni.

• Yfirlit
• Dagur 1
• 2. dagur
• Útskriftardagur
• Eftir viku 3
• Vika 4 til 6
• Vikuna 7 til 11
• 12. vika
• Vika 13 og þar fram eftir götunum
• 5 ástæður til að huga að skurðaðgerð á hné

Yfirlit

Þegar þú ert með heildaraðgerð á hné (TKR) er bata og endurhæfing afgerandi stig. Á þessu stigi kemstu aftur á fætur og snýr aftur að virkum lífsstíl.

12 vikurnar eftir aðgerð eru mjög mikilvægar fyrir bata og endurhæfingu. Að skuldbinda sig til áætlunar og ýta undir að gera eins mikið og mögulegt er á hverjum degi mun hjálpa þér að lækna hraðar frá skurðaðgerð og bæta líkurnar á langtíma árangri.

Lestu áfram til að læra við hverju er að búast á 12 vikum eftir aðgerð og hvernig á að setja þér markmið fyrir lækningu þína.

Dagur 1

Endurhæfing hefst strax eftir að þú vaknar frá aðgerð.

Á fyrsta sólarhringnum mun sjúkraþjálfari þinn (PT) hjálpa þér að standa upp og ganga með hjálpartæki. Hjálpartæki fela í sér göngufólk, hækjur og reyr.

Hjúkrunarfræðingur eða iðjuþjálfi mun hjálpa þér við verkefni eins og að skipta um sárabindi, klæða sig, baða og nota salernið.

PT þinn mun sýna þér hvernig þú kemst upp og út úr rúminu og hvernig á að hreyfa þig með hjálpartæki. Þeir geta beðið þig um að sitja við hlið rúmsins, ganga nokkur skref og flytja þig yfir í rúmstokkinn.

Þeir munu einnig hjálpa þér að nota sívirka hreyfingu (CPM) sem er tæki sem hreyfir liðinn hægt og varlega eftir aðgerð. Það hjálpar til við að koma í veg fyrir uppsöfnun örvefs og stífni í liðum.

Þú notar líklega CPM á sjúkrahúsi og hugsanlega líka heima. Sumir yfirgefa skurðstofuna með fótinn þegar í tækinu.

Sumir verkir, þroti og mar eru eðlilegir eftir TKR skurðaðgerð. Reyndu að nota hnéð eins fljótt og auðið er, en forðastu að ýta þér allt of fljótt. Heilbrigðisteymið þitt mun hjálpa þér að setja þér raunhæf markmið.

Hvað er hægt að gera á þessu stigi?

Hvíldu nóg. PT þinn mun hjálpa þér að komast upp úr rúminu og ganga stutt. Vinnið við að beygja og rétta úr hnénu og notaðu CPM vél ef þig vantar slíka.

2. dagur

Á öðrum degi gætirðu gengið í stuttan tíma með hjálpartæki. Þegar þú jafnar þig eftir aðgerð mun virkni þín aukast smám saman.

Ef skurðlæknirinn notaði vatnsheldar umbúðir geturðu farið í sturtu daginn eftir aðgerð. Ef þeir notuðu venjulega umbúðir verðurðu að bíða í 5-7 daga áður en þú ferð í sturtu og forðast að liggja í bleyti í 3-4 vikur til að láta skurðinn gróa að fullu.

PT þinn gæti beðið þig um að nota venjulegt salerni frekar en rúmföt. Þeir gætu beðið þig um að reyna að klifra nokkur skref í einu. Þú gætir samt þurft að nota CPM vélina.

Vinna að því að ná fullri framlengingu á hné á þessu stigi. Auka hnébeygju (beygja) um að minnsta kosti 10 gráður ef mögulegt er.

Hvað er hægt að gera á þessu stigi?

Á degi tvö geturðu staðið upp, setið, skipt um staðsetningu og notað salerni í stað rúmþurrku. Þú getur gengið aðeins lengra og klifrað nokkur skref með hjálp PT þíns. Ef þú ert með vatnsheldar umbúðir geturðu farið í sturtu daginn eftir aðgerð.

Útskriftardagur

Þú verður líklega á sjúkrahúsi í 1 til 3 daga eftir aðgerð, en þetta getur verið miklu lengra.

Hvenær þú getur yfirgefið sjúkrahúsið fer mjög eftir sjúkraþjálfuninni sem þú þarft, hversu hratt þú getur náð framförum, heilsu þinni fyrir aðgerð, aldri þínum og læknisfræðilegum vandamálum.

Núna ætti hnéð að styrkjast og þú munt geta aukið hreyfingu þína og aðrar athafnir. Þú munt vinna að því að beygja hnéð meira með eða án CPM vélar.

Læknirinn þinn mun færa þig frá lyfseðilsskyldum styrk til verkjalyfja í lægri skömmtum. Lærðu meira um mismunandi tegundir verkjalyfja.

Hvað er hægt að gera á þessu stigi?

Við útskrift gætirðu verið fær um að:

• standa með litla sem enga hjálp
• farðu í lengri göngutúra fyrir utan sjúkrahúsherbergið þitt og treystu minna á hjálpartæki
• klæða þig, baða þig og nota salernið á eigin spýtur
• klifra upp og niður stigann með hjálp

Eftir viku 3

Þegar þú ert kominn heim eða í endurhæfingaraðstöðu ættir þú að geta hreyfst frjálsari á meðan þú finnur fyrir minni verkjum. Þú þarft færri og minna öflug verkjalyf.

Dagleg venja þín mun fela í sér hreyfingu sem PT hefur veitt þér. Þetta mun bæta hreyfigetu þína og hreyfifærni.

Þú gætir þurft að halda áfram að nota CPM vél á þessum tíma.

Hvað er hægt að gera á þessu stigi?

Þú getur líklega gengið og staðið í meira en 10 mínútur og bað og klæðnaður ætti að vera auðveldari.

Innan viku mun hnéð tæknilega geta beygt 90 gráður, þó það geti verið erfitt vegna sársauka og þrota. Eftir 7-10 daga ættirðu að geta framlengt hnéð að fullu beint.

Hnéið gæti verið nógu sterkt til að þyngjast ekki lengur á göngugrindinni eða hækjunum. Flestir nota reyr eða alls ekki í 2-3 vikur.

Haltu reyrnum í hendinni á móti nýju hnénu og forðastu að halla þér frá nýja hnénu.

Vika 4 til 6

Ef þú hefur haldið eftir æfingum þínum og endurhæfingaráætlun ættir þú að taka eftir stórkostlegum framförum í hnénu, þ.mt beygja og styrk. Bólgan og bólgan hefði líka átt að fara niður.

Markmiðið á þessu stigi er að auka hnéstyrk þinn og hreyfifærni með sjúkraþjálfun. PT þinn gæti beðið þig um að fara í lengri göngutúra og venja þig af hjálpartæki.

Hvað er hægt að gera á þessu stigi?

Helst á þessu stigi mun þér líða eins og þú sért að öðlast sjálfstæði þitt aftur. Talaðu við PT og skurðlækni um hvenær þú getur snúið aftur til vinnu og daglegra athafna.

• Undir lok þessa tímabils geturðu líklega gengið lengra og treyst minna á hjálpartækjum. Þú getur sinnt fleiri daglegum verkefnum eins og að elda og þrífa.

• Ef þú ert með skrifborðsstarf geturðu snúið aftur til vinnu eftir 4 til 6 vikur. Ef starf þitt krefst gangandi, ferðalaga eða lyftinga getur það verið allt að 3 mánuðir.

• Sumir byrja að keyra innan 4 til 6 vikna eftir aðgerð, en vertu viss um að skurðlæknirinn þinn segir að það sé í lagi fyrst.

• Þú getur ferðast eftir 6 vikur. Fyrir þennan tíma gæti langvarandi seta á ferðalagi aukið hættuna á blóðtappa.

Vikuna 7 til 11

Þú heldur áfram að vinna að sjúkraþjálfun í allt að 12 vikur. Markmið þín munu fela í sér að bæta hratt hreyfigetu þína og hreyfingu - hugsanlega í 115 gráður - og auka styrk í hné og nærliggjandi vöðva.

PT þinn mun breyta æfingum þínum eftir því sem hnéð batnar. Æfingar gætu falið í sér:

• Tær og hæll hækkar: Stattu upp á tánum og síðan hælunum.
• Beygja hnébeygjur að hluta: Beygðu hnén á þér meðan þú stendur og hreyfðu þig upp og niður.
• Brottnám mjaðma: Þegar þú liggur á hliðinni, lyftu fætinum upp í loftið.
• Fótajafnvægi: Stattu eins lengi í einu og mögulegt er.
• Step-ups: Stígðu upp og niður í einu skrefi, til skiptis með hvaða fæti þú byrjar hverju sinni.
• Hjóla á kyrrstæðu hjóli.

Þetta er mjög mikilvægur tími í bata þínum. Að skuldbinda þig til endurhæfingar mun ákvarða hversu fljótt þú getur snúið aftur að venjulegum, virkum lífsstíl og hversu vel hné þitt virkar í framtíðinni.

Hvað er hægt að gera á þessu stigi?

Á þessum tímapunkti ættir þú að vera vel á batavegi. Þú ættir að hafa verulega minni stífni og sársauka.

Þú gætir verið fær um að ganga nokkrar blokkir án hjálpartækja. Þú getur stundað meiri hreyfingu, þar á meðal tómstundagöngu, sund og hjólreiðar.

12. vika

Í 12. viku skaltu halda áfram að gera æfingar þínar og forðast áhrifamiklar athafnir sem geta skaðað hnéð eða vefina í kring, þar á meðal:

• hlaupandi
• þolfimi
• skíði
• körfubolti
• fótbolti
• mikil áreynsluhjólreiðar

Á þessum tímapunkti ættir þú að hafa miklu minni sársauka. Haltu áfram að tala við heilsugæsluteymið þitt og forðastu að hefja nýja starfsemi áður en þú hefur samband við þær fyrst.

Hvað er hægt að gera á þessu stigi?

Á þessu stigi eru margir á fullu og byrja að njóta athafna eins og golf, dans og hjólreiðar. Því meira sem þú ert staðráðinn í endurhæfingu, því fyrr getur þetta gerst.

Í viku 12 hefurðu líklega minni sársauka eða enga sársauka við venjulegar athafnir og tómstundaiðkun og hreyfingu í hnénu.

Vika 13 og þar fram eftir götunum

Hnéð mun halda áfram að batna smám saman með tímanum og sársauki minnkar.

Bandaríska samtök mjaðma- og hnéskurðlækna (AAHKS) segja að það geti tekið allt að 3 mánuði að fara aftur í flestar athafnir og 6 mánuðir til árs áður en hnéð er eins sterkt og seigur og það getur verið.

Á þessum stigi bata getur þú byrjað að slaka á. Það eru 90 til 95 prósent líkur á því að hnéð endist í 10 ár og 80 til 85 prósent líkur á að það endist í 20 ár.

Vertu í sambandi við læknateymið þitt og skoðaðu reglulega til að ganga úr skugga um að hnéð haldi þér heilbrigt. AAHKS mælir með því að sjá skurðlækni þinn á 3 til 5 árum eftir TKR.

Lærðu meira um jákvæðar niðurstöður sem geta stafað af TKR.

5 ástæður til að huga að skurðaðgerð á hné