Eftir 15 ára blaðrabólga hreinsaði þetta lyf loksins húðina mína

Efni.

• Af hverju hefurðu ekki heyrt um spírónólaktón við unglingabólum?
• Svo virkaði það fyrir mig?
• Aðrir kostir og gallar við að taka spírónólaktón

Heilsa og vellíðan snerta okkur hvert á annan hátt. Þetta er saga eins manns.

Þegar ég beið á nýrri húðsjúkdómalækni fyrir tveimur árum sagði ég við sjálfan mig að þetta væri síðasti læknirinn sem ég hef ráðfært mig um varðandi unglingabólurnar mínar. Ég var þreyttur á vonbrigðunum - og kostnaðinum.

Alvarlegasta útbrot mitt gaus frá ljúfum árum í menntaskóla í gegnum háskóla, en 30 ára að aldri var ég enn að upplifa áhrif hormónabólur.

Í hvert skipti sem ég kíkti í spegilinn og sá nýjan þyrpingu bólgna bóla á andliti mínu eða baki, fann ég blæ af sömu niðurlægingu og ógeð sem skilgreindi unglingsárin mín.

Þó að ég væri nú ritstjóri í tímariti í miðbæ Manhattan, þá vildi ég skríða aftur undir forsíðurnar eins og ég gerði í háskóla eftir að hafa vaknað upp í enn eina umferð sársaukafullrar blöðrubólur.

Það er ekki eins og ég reyni ekki að meðhöndla langvarandi miðlungsmikil til alvarleg unglingabólur mínar. Allt mitt unga líf heimsótti ég nokkra húðsjúkdómafræðinga sem ávísuðu mér allt frá staðbundnum retínóíðum og sýrum til dagsskammta af sýklalyfjum til inntöku.

En jafnvel eftir margra mánaða notkun tókst þessum lyfjum ekki að bæta úr mánaðarlegu árás minni á rauðum, sársaukafullum höggum. Oftast skildu lyfin aðeins eftir mig flögnun húðar og minna fé í veskinu mínu til að eyða í huldu.

Þegar húðsjúkdómalæknirinn kom inn í herbergið og skoðaði skrárnar mínar, bjóst ég við því að hann myndi leynast í „bakinu“ eða bólur í bakinu og stinga upp á annarri lotu af doxýcýcýklíni eða flösku af bensóýlperoxíði.

Í staðinn spurði hann mig hvort ég hefði nokkurn tíma heyrt um spírónólaktón. Ég hafði ekki gert það, en var til í að prófa hvað sem er.

Eftir að hafa fjallað stuttlega um hvernig spírónólaktón virkar og hugsanlegar aukaverkanir þess sendi hann mig með lyfseðil fyrir lyfinu til inntöku.

Af hverju hefurðu ekki heyrt um spírónólaktón við unglingabólum?

Þó húðsjúkdómafræðingar klóra í auknum mæli „spironolactone“ á Rx púðana sína, hafa margir þjást af unglingabólum enn ekki heyrt um það - sama hversu oft þeir hafa slegið „unglingabólur“ og „hjálp!“ inn í leitarstiku Google.

Þrátt fyrir að læknar hafi vitað um húðhreinsandi áhrif þess á síðustu áratugum, fá lyfin aðeins nú viðurkenningu sem áhrifarík meðferð við hormónabólum hjá konum.

Ástæðan fyrir því að spírónólaktón er enn óheyrt af þjáningum af unglingabólum er líklega vegna aðalnotkunar þess: meðhöndlunar á háum blóðþrýstingi og hjartabilun.

Þó ég hafi tekið getnaðarvarnartöfluna síðan ég var unglingur í viðleitni til að berjast gegn tímabundnum afleiðingum, virkar spironolacton aðeins meira árásargjarn. Það hindrar andrógen (einnig karlkyns kynhormón).

Með því að hindra framleiðslu þessara hormóna, eins og testósteróns, dregur lyfið úr olíuvinnslu og lækkar þannig tíðni stífinna svitahola.

Ennfremur er meðferðin ekki eingöngu ætluð konum sem bólur blossa upp um það bil tíðahrings. Spironolactone getur einnig hjálpað konum eftir tíðahvörf sem upplifa skyndilegt innstreymi húðvandamála.

Reyndar geta konur með mikið hormónagildi og unglingabólur á hvaða aldri sem er séð fyrir því að bæta lyfið. Mönnum er sjaldan ávísað spírónólaktóni gegn unglingabólum þar sem það veldur kvenvæðingu, þar með talið tap á kynhvöt og vöxt brjóstvefs.

Svo virkaði það fyrir mig?

Eins og flest lyf við unglingabólum, virkar spironolacton ekki heldur strax. Ég tók eftir fækkun og stærð blettanna sem ég átti eftir sex vikur, en ég myndi samt fá nokkra bletti á tímabilinu mínu.

Í kringum þriggja mánaða markið stoppaði ég við lyfjaverslunina mína til að ná í flekkara leynilögun til undirbúnings fyrir hið dæmigerða mánaðarlega brot á tímabilinu. Samt reyndist það vera óþarfa kaup: Ég átti bókstaflega tvo bletti í vikunni, í staðinn fyrir um 20.

Þremur mánuðum eftir að ég byrjaði að nota spironolactone hafði unglingabólan mín horfið. Allt sem eftir var voru nokkur ör.

Frá miðjum tvítugsaldri hafði stærsta brotssvæðið verið mjóbak og axlir, sem hurfu á þremur mánuðum.

En eftir fjögurra mánaða spírónólaktón þurfti ég heldur ekki lengur að kæra mig um bóla sem koma fram á höku og kinnum mínum í hverjum mánuði þegar kramparnir komu.

Húðin mín var slétt, marktækt minna feita og jafnvel laus við fílapenslin sem notuðu til að skreyta svitahola á nefinu.

Ég stakk meira að segja triumphant kolunum mínum og drullu undir vaskinn á baðherberginu þar sem ég vaknaði ekki lengur við rauð eða flekkótt húð.

Að hafa tæra húð í fyrsta skipti á fullorðinsárum mínum breytti fljótt sjálfsmynd minni. Ég hætti að ráðast á alla galla mína og hélt höfðinu aðeins hærra á göngunni.

Þar sem bakið á mér var ekki lengur bólginn byrjaði ég að klæðast fötum sem ég forðaðist áður, eins og bakalausir kjólar og tankar.

Ég var búinn að fá bólur svo lengi að ég áttaði mig aldrei á hve miklum tíma ég sóaði í að vera vandræðalegur og svekktur yfir því - svo ekki sé minnst á hve marga tíma ég fór í að reyna að meðhöndla og hylja það.

Þrátt fyrir að allir ættu að leitast við þetta sjálfstraust og staðfestingu með eða án tærrar húðar, leyfði spironolactone mér að sætta sig við öll þessi ár sem ég skammaðist mín fyrir unglingabólurnar mínar - eins og það væri mér að kenna - og halda svo áfram að lokum.

Aðrir kostir og gallar við að taka spírónólaktón

Þrátt fyrir getu sína til að meðhöndla unglingabólur er spírónólaktón ekki laust við hugsanlegar aukaverkanir.

Eins og greint var frá í rannsóknarrannsókn 2017 geta nýir notendur fundið fyrir svima, höfuðverk, ógleði og uppköstum.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum hefur einnig verið sýnt fram á að lyfið hækkar kalíumgildi. Vegna þess hve lítill skammtur það er ávísað fyrir unglingabólur er afar ólíklegt að notendur þurfi að sverja banana eða aðra kalíumríkan mat.

Samt, þar sem hátt kalíum getur leitt til veikleika, hjartsláttarónot og jafnvel dauða, fæ ég samt blóðrannsókn einu sinni á ári bara til að vera örugg.

Í minna áhættusömu tilfelli er vitað að spírónólaktón veldur eymslum í brjóstum og hjá sumum konum stækkun brjóstsins. Að tveimur mánuðum liðnum frá því að taka spírónólaktón höfðu brjóst mín blásið um næstum því fulla bollastærð.

Þó ég fagnaði þessum aukaverkunum með danspartý í speglinum, er gallinn sá að brjóstin á mér eru ennþá sárari og bólgnum en venjulega í kringum mína tíð.

Spironolactone er einnig þekkt fyrir að draga úr magni og þykkt líkamshárs, sérstaklega á andliti. Inni - eins og það sé kunnugt um fegurðarmarkmið margra kvenna - það líka hækkar þykkt hársins á höfðinu.

Ég hef aldrei tekið eftir hvorugum aukaverkunum þar sem líkamshárið mitt er í lágmarki og hárið á mér var þegar órólegt til að stífla hvert sturtuop sem ég hef lent í.

Samt hafa transgender konur löngum sýnt lyfið sem gagnlegar til að draga úr eða koma í veg fyrir hárvöxt í andliti. Læknar ávísa því einnig fyrir þá sem glíma við kvenmynstur hárlos.

Ég hef tekið spírónólaktón í tvö ár núna.

Til að vera á hreinu þá er það engin töfralækning við unglingabólum: Ég upplifi ennþá smá smábrot hér og þar, venjulega bundin við stressandi atburði. Samt er mikilvægi þátturinn að unglingabólurnar mínar eru undir stjórn.

Þó að hlutirnir gætu alltaf breyst - ég verð til dæmis að hætta að taka lyfið ef ég verð barnshafandi - hefur spironolactone gefið mér tækifæri til að auka sjálfsálit mitt og faðma húðina, örin og allt.

Paige Towers lauk BA-prófi frá University of Iowa og MFA hennar frá Emerson College. Hún býr nú í Milwaukee og vinnur að ritgerðabók um hljóð. Skrif hennar hafa birst í The Harvard Review, McSweeney's, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number og mörgum öðrum ritum.