Að skilja niðurstöður HIV-prófa

Efni.

• Hvernig á að skilja niðurstöðuna
• HIV blóðpróf
• Hratt HIV próf
• Hvað er veiruálagsprófið?
• Þegar það getur gefið rangar neikvæðar niðurstöður

HIV prófið er gert til að greina tilvist HIV veirunnar í líkamanum og verður að gera að minnsta kosti 30 dögum eftir að hafa orðið fyrir áhættusömum aðstæðum, svo sem óvarið kynlíf eða snertingu við blóð eða seytingu frá fólki með vírusinn HIV.

HIV prófið er einfalt og er aðallega gert með því að greina blóðsýni, en einnig er hægt að nota munnvatn til að kanna hvort veiran sé í líkamanum. Allar HIV prófanir skima fyrir tvenns konar núverandi vírus, HIV 1 og HIV 2.

HIV prófið verður að framkvæma að minnsta kosti 1 mánuði eftir áhættusama hegðun, þar sem ónæmisfræðilegur glugginn, sem samsvarar tímanum frá snertingu við vírusinn og möguleikans á að greina sýkingarmerki, er 30 dagar og það getur verið losun fölsk neikvæð niðurstaða ef prófið er framkvæmt fyrir 30 daga.

Hvernig á að skilja niðurstöðuna

Til að skilja niðurstöðu HIV-rannsóknarinnar er mikilvægt að athuga hvort hún sé hvarfgjörn, ekki viðbrögð eða óákveðin umfram tilgreind gildi því venjulega er hærra gildi, því lengra er smitið.

HIV blóðpróf

Blóðpróf vegna HIV er gert í því skyni að bera kennsl á tilvist veirunnar og styrk hennar í blóðinu og gefa upplýsingar um stig smitsins. Hiv-próf ​​er hægt að gera með því að nota ýmsar greiningaraðferðir á rannsóknarstofu, en mest notaðar eru ELISA aðferðin. Mögulegar niðurstöður eru:

• Hvarfefni: Það þýðir að viðkomandi hefur verið í sambandi og smitast af alnæmisveirunni;
• Ekki hvarfefni: Það þýðir að viðkomandi er ekki smitaður af alnæmisveirunni;
• Óákveðið: Þú verður að endurtaka prófið því sýnið var ekki nógu skýrt. Sumar aðstæður sem leiða til niðurstöðu af þessu tagi eru meðgöngu og nýleg bólusetning.

Ef jákvæð niðurstaða er fyrir HIV notar rannsóknarstofan sjálf aðrar aðferðir til að staðfesta tilvist veirunnar í líkamanum, svo sem Western Blot, Immunoblotting, Óbein ónæmisflúrljómun fyrir HIV-1. Svo, jákvæða niðurstaðan er virkilega áreiðanleg.

Í sumum rannsóknarstofum er einnig gefið út gildi, auk vísbendingar um hvort það sé viðbragðsgott, ekki viðbrögð eða óákveðið. Hins vegar er þetta gildi ekki eins klínískt mikilvægt og að ákvarða jákvæðni eða neikvæðni prófsins, enda aðeins áhugavert fyrir læknisfræðilegt eftirlit. Ef læknirinn túlkar það sem mikilvægt gildi frá klínísku sjónarmiði, er hægt að biðja um nákvæmari próf, svo sem veiruálagspróf, þar sem fjöldi eintaka af vírusnum sem dreifist í blóði er kannaður.

Ef um óákveðna niðurstöðu er að ræða er mælt með því að prófið verði endurtekið eftir 30 til 60 daga til að sannreyna hvort veiran sé til eða ekki. Í þessum tilfellum ætti að endurtaka prófið jafnvel þó engin einkenni séu til staðar, svo sem hratt þyngdartap, viðvarandi hiti og hósti, höfuðverkur og tilkoma rauðra bletta eða lítilla húðsárs, til dæmis. Vita helstu einkenni HIV.

Hratt HIV próf

Hraðpróf benda tilvist eða fjarveru vírusins ​​og eru gerðar með því að nota lítið munnvatnssýni eða lítinn blóðdropa til að bera kennsl á veiruna. Niðurstaða hraðprófsins er gefin út á milli 15 og 30 mínútur og er einnig áreiðanleg, með mögulegar niðurstöður:

• Jákvætt: Gefur til kynna að viðkomandi sé með HIV-veiruna en verður að fara í ELISA blóðprufu til að staðfesta niðurstöðuna;
• Neikvætt: Gefur til kynna að viðkomandi sé ekki smitaður af HIV veirunni.

Hraðpróf eru notuð á götunni, í herferðum stjórnvalda í prófunar- og ráðgjafarstöðvum og hjá þunguðum konum sem hefja fæðingu án þess að hafa sinnt fæðingarhjálp, en einnig er hægt að kaupa þessar prófanir í gegnum netið.

Venjulega nota herferðir stjórnvalda OraSure próf, sem prófa munnvatn og prófið sem hægt er að kaupa á netinu í netapótekum erlendis er Home Access Express HIV-1, sem er samþykkt af FDA og notar blóðdropa.

Hvað er veiruálagsprófið?

Veiruálagsprófið er próf sem miðar að því að fylgjast með þróun sjúkdómsins og athuga hvort meðferðin skili árangri með því að athuga magn afritanna af vírusnum sem er til staðar í blóði við söfnunina.

Þetta próf er dýrt þar sem það er gert með sameindatækni sem krefst sérstaks búnaðar og hvarfefna og þess vegna er þess ekki krafist í greiningarskyni. Þess vegna er veiruálagsprófið aðeins framkvæmt þegar greining er á HIV-smiti til að fylgjast með og fylgjast með sjúklingnum, læknirinn hefur beðið um hann 2 til 8 vikum eftir greiningu eða upphaf meðferðar og endurtekningar á 3 mánaða fresti.

Frá niðurstöðu rannsóknarinnar getur læknir metið fjölda eintaka af vírusnum í blóði og borið saman við fyrri niðurstöður og þannig sannreynt árangur meðferðarinnar. Þegar vart verður við aukningu á veirumagni þýðir það að sýkingin hefur versnað og hugsanlega mótspyrna gegn meðferð og læknirinn verður að breyta meðferðarstefnunni. Þegar hið gagnstæða gerist, það er þegar minnkun á veirumagni með tímanum, þýðir það að meðferðin er að skila árangri, með hömlun á vírusafritun.

Niðurstaðan af óákveðnu veiruálagi þýðir ekki að ekki sé um fleiri smit að ræða heldur að vírusinn finnist í lágum styrk í blóði, sem bendir til þess að meðferðin skili árangri. Það er samstaða í vísindasamfélaginu að þegar veiruálagsprófið er ógreinanlegt er lítil hætta á að vírusinn smitist í kynlífi, en samt er mikilvægt að nota smokka við kynmök.

Þegar það getur gefið rangar neikvæðar niðurstöður

Rangar neikvæðar niðurstöður geta gerst þegar viðkomandi var prófaður innan 30 daga eftir áhættusama hegðun sem kann að hafa verið kynmök án smokks, deilt einnota sprautum og nálum eða gatað með menguðum skurðarhlut eins og hnífa eða skæri, til dæmis. Þetta er vegna þess að líkaminn getur ekki framleitt nógu mörg mótefni til að tilvist veirunnar sé tilgreind í prófinu.

Þó að prófið hafi verið gert 1 mánuði eftir áhættuhegðunina getur það tekið allt að 3 mánuði fyrir líkamann að framleiða nóg mótefni gegn HIV veirunni og niðurstaðan er jákvæð. Því er mikilvægt að prófið verði endurtekið 90 og 180 dögum eftir áhættuhegðun til að staðfesta tilvist eða fjarveru HIV-vírusins ​​í líkamanum.

Í grundvallaratriðum hvenær sem niðurstaða er jákvæð er enginn vafi á því að viðkomandi er með HIV, en ef um neikvæða niðurstöðu er að ræða getur verið nauðsynlegt að endurtaka prófið vegna falskt neikvætt. Smitsjúkdómssérfræðingur getur þó gefið til kynna hvað eigi að gera í hverju tilviki.