Af hverju er Troponin mikilvægt?

Efni.

• Venjulegt magn af troponin
• Hækkað troponin veldur
• Við hverju er að búast meðan á prófinu stendur
• Horfur

Hvað er troponin?

Trópónín eru prótein sem finnast í hjarta- og beinvöðvum. Þegar hjartað er skemmt losar það troponin út í blóðrásina. Læknar mæla trópónínmagn þitt til að greina hvort þú færð hjartaáfall eða ekki. Þetta próf getur einnig hjálpað læknum að finna bestu meðferðina fyrr.

Áður notuðu læknar aðrar blóðrannsóknir til að greina hjartaáfall. Þetta var þó ekki árangursríkt vegna þess að prófanirnar voru ekki nógu viðkvæmar til að greina allar árásir. Þeir hlutu einnig efni sem voru ekki nógu sértæk fyrir hjartavöðvann. Minni hjartaáföll skildu engin spor eftir blóðprufur.

Troponin er viðkvæmara. Að mæla trópónínþéttni í blóði gerir læknum kleift að greina hjartaáfall eða aðrar hjartatengdar aðstæður á skilvirkari hátt og veita strax meðferð.

Troponin próteinum er skipt í þrjá undireininga:

• troponin C (TnC)
• troponin T (TnT)
• troponin I (TnI)

Venjulegt magn af troponin

Hjá heilbrigðu fólki er magn tropóníns nógu lágt til að vera ógreinanlegt. Ef þú hefur fundið fyrir verkjum í brjósti, en þéttni troponins er ennþá lág 12 klukkustundum eftir að brjóstverkur byrjaði, þá er líklegt að hjartaáfall sé ólíklegt.

Mikið magn af troponin er strax rauður fáni. Því hærri sem fjöldinn er, því meira hefur troponin - sérstaklega troponin T og I - verið sleppt út í blóðrásina og því meiri líkur á hjartaskaða. Þéttni trópóníns getur hækkað innan 3-4 klukkustunda eftir að hjartað hefur skemmst og getur verið hátt í allt að 14 daga.

Magn trópóníns er mælt í nanógrömmum á millílítra. Venjulegt magn fer niður fyrir 99. hundraðsmílinn í blóðprufunni. Ef niðurstöður troponins eru yfir þessu stigi getur það verið vísbending um hjartaskemmdir eða hjartaáfall. Bendir þó til þess að konur geti orðið fyrir hjartaskaða af völdum hjartaáfalls á stigum sem eru undir núverandi „venjulegu“ skurði. Þetta þýðir að í framtíðinni getur það sem talið er eðlilegt verið mismunandi hjá körlum og konum.

Hækkað troponin veldur

Þó hækkun á trópónínmagni sé oft vísbending um hjartaáfall, þá eru ýmsar aðrar ástæður fyrir því að magn gæti hækkað.

Aðrir þættir sem gætu stuðlað að háu magni troponins eru ma:

• mikil hreyfing
• brennur
• mikil sýking, eins og blóðsýking
• lyf
• hjartavöðvabólga, bólga í hjartavöðva
• gollurshimnubólga, bólga í kringum hjartasekkinn
• hjartavöðvabólga, sýking í hjartalokum
• hjartavöðvakvilla, veikt hjarta
• hjartabilun
• nýrnasjúkdómur
• lungnasegarek, blóðtappi í lungum
• sykursýki
• skjaldvakabrestur, vanvirkur skjaldkirtill
• heilablóðfall
• þarmablæðingar

Við hverju er að búast meðan á prófinu stendur

Þéttni trópóníns er mæld með hefðbundinni blóðrannsókn. Heilbrigðisstarfsmaður tekur sýni af blóði þínu úr bláæð í handlegg eða hendi. Þú getur búist við vægum verkjum og kannski léttri blæðingu.

Læknirinn mun mæla með þessu prófi ef þú ert með brjóstverk eða tengd einkenni hjartaáfalls þar á meðal:

• verkir í hálsi, baki, handlegg eða kjálka
• mikil svitamyndun
• léttleiki
• sundl
• ógleði
• andstuttur
• þreyta

Eftir að hafa tekið blóðsýni mun heilbrigðisstarfsmaður meta þéttni trópóníns til að greina hjartaáfall. Þeir munu einnig leita að breytingum á hjartalínuriti (EKG), rafrænum ummælum um hjarta þitt. Þessar prófanir geta verið endurteknar nokkrum sinnum á sólarhring til að leita að breytingum. Að nota troponin prófið of fljótt getur valdið fölsku neikvæðu. Aukið magn af troponin getur tekið nokkrar klukkustundir áður en það greinist.

Ef trópónínþéttni þín er lág eða eðlileg eftir að þú hefur fengið brjóstverk, gætirðu ekki fengið hjartaáfall. Ef stig þín eru greinanleg eða há eru líkurnar á hjartaskemmdum eða hjartaáfalli miklar.

Auk þess að mæla þéttni troponins og fylgjast með EKG þínum, gæti heilbrigðisstarfsmaður þinn viljað framkvæma aðrar rannsóknir til að kanna heilsu þína, þar á meðal:

• viðbótar blóðprufur til að mæla gildi ensíma í hjarta
• blóðrannsóknir vegna annarra sjúkdóma
• hjartaómskoðun, ómskoðun í hjarta
• röntgenmynd af brjósti
• tölvusneiðmyndatöku (CT)

Horfur

Troponin er prótein sem sleppt er út í blóðið eftir að þú færð hjartaáfall. Hátt troponin gildi getur einnig verið vísbending um önnur hjartasjúkdóm eða veikindi. Aldrei er mælt með sjálfsgreiningu. Meta skal alla verki í brjósti á bráðamóttöku.

Ef þú byrjar að fá brjóstverk eða grunar að þú hafir fengið hjartaáfall, hringdu í 911. Hjartaáföll og önnur hjartasjúkdómar geta verið banvæn. Lífsstílsbreytingar og meðferð geta bætt hjartaheilsu og veitt þér meiri lífsgæði. Skoðaðu ráðin okkar til að halda hjarta þínu heilbrigt.