9 tegundir brjóstakrabbameins sem allir ættu að vita um

Efni.

• Hvað er brjóstakrabbamein?
• Hvernig geturðu ákvarðað hvaða tegund af brjóstakrabbameini einhver er með?
• Mismunandi gerðir af brjóstakrabbameini
• Umsögn fyrir

Líklegt er að þú þekkir einhvern með brjóstakrabbamein: Um það bil 1 af hverjum 8 bandarískum konum mun fá brjóstakrabbamein á lífsleiðinni. Jafnvel samt eru miklar líkur á að þú vitir ekki mikið um allar mismunandi gerðir brjóstakrabbameins sem einhver getur haft. Já, það eru margar afbrigði af þessum sjúkdómi og að þekkja þá gæti bjargað lífi þínu (eða einhverjum öðrum).

Hvað er brjóstakrabbamein?

„Brjóstakrabbamein er stórt hugtak sem nær yfir öll krabbamein sem eru í brjóstum, en það eru margar tegundir brjóstakrabbameins og margar leiðir til að flokka þau,“ segir Janie Grumley, læknir, krabbameinslæknir í brjóstaskurðaðgerð og forstöðumaður Margie Petersen. Brjóstamiðstöðin í Providence Saint John's Center Santa Monica, CA.

Hvernig geturðu ákvarðað hvaða tegund af brjóstakrabbameini einhver er með?

Mikilvægir skilgreiningar eru hvort brjóstakrabbamein sé ífarandi eða ekki (in-situ þýðir að krabbameinið er í brjóstrásum og getur ekki dreift sér; ífarandi hefur möguleika á að ferðast út fyrir brjóstið; eða meinvörp, sem þýðir að krabbameinsfrumurnar hafa ferðast til annarra staðir í líkamanum); uppruna krabbameinsins og tegund frumna sem það hefur áhrif á (ductal, lobular, carcinoma eða metaplastic); og hvers konar hormónaviðtaka eru til staðar (estrógen; prógesterón; mannlegur yfirborðsvöxtur þáttur viðtaka 2 eða HER-2; eða þrefaldur neikvæður, sem hefur engan af áðurnefndum viðtaka). Viðtakar eru það sem gefa merki um að frumur brjóstsins (krabbameins og annars heilbrigðar) vaxa. Allir þessir þættir hafa áhrif á þá meðferð sem mun skila mestum árangri. Venjulega mun tegund brjóstakrabbameins innihalda allar þessar upplýsingar í nafninu. (Tengd: Verður að vita staðreyndir um brjóstakrabbamein)

Við vitum - það er margs að minnast. Og vegna þess að það eru svo margar breytur, þá eru margar mismunandi gerðir af brjóstakrabbameini - þegar þú byrjar að komast inn í undirtegundirnar, þá stækkar listinn í meira en tugi. Sumar tegundir brjóstakrabbameins eru þó algengari en aðrar eða eru of mikilvægar til að ákvarða heildar krabbameinsáhættu þína; hér er yfirlit yfir níu sem þú ættir örugglega að vita um.

Mismunandi gerðir af brjóstakrabbameini

1. Invasive Ductal Carcinoma

Þegar flestir hugsa um brjóstakrabbamein er það líklega tilfelli af ífarandi krabbameini. Þetta er algengasta tegund brjóstakrabbameins, nærri 70 til 80 prósent allra sjúkdómsgreininga, og greinist venjulega með brjóstamyndaskoðun. Þessi tegund brjóstakrabbameins er skilgreind með óeðlilegum krabbameinsfrumum sem byrja í mjólkurleiðum en dreifast til annarra hluta brjóstvefsins, stundum annarra hluta líkamans. „Eins og flest brjóstakrabbamein eru yfirleitt engin merki fyrr en á síðari stigum,“ segir Sharon Lum, læknir, forstöðumaður Loma Linda háskólabrjóstaheilsustöðvarinnar í Kaliforníu. „Hins vegar getur einhver með þessa tegund brjóstakrabbameins fundið fyrir þykknun á brjóstinu, húðdoppum, bólgu í brjóstinu, útbrotum eða roða eða útferð frá geirvörtum.

2. Brjóstakrabbamein með meinvörpum

Þessi tegund brjóstakrabbameins er einnig oft kölluð „stig 4 brjóstakrabbamein“, þegar krabbameinsfrumur hafa meinvörpast (þ.e.a.s dreift) til annarra hluta líkamans - venjulega lifrar, heila, beina eða lungna. Þeir losna frá upprunalega æxlinu og ferðast í gegnum blóðrásina eða sogæðakerfið. Á fyrstu stigum sjúkdómsins eru engin augljós merki um brjóstakrabbamein, en á síðari stigum getur þú séð brjósthol á brjósti (eins og húð appelsínu), breytingar á geirvörtum eða fundið fyrir sársauka hvar sem er í líkamanum , segir læknir Lum. Stig 4 krabbamein hljómar augljóslega ógnvekjandi, en það eru margar efnilegar nýjar markvissar meðferðir sem gefa konum með meinvörpað brjóstakrabbamein möguleika á mun lengri lifun, bætir hún við.

3. Ductal Carcinoma In Situ

Ductal carcinoma in situ (DCIS) er tegund brjóstakrabbameins sem ekki er ífarandi þar sem óeðlilegar frumur hafa fundist í slímhúð brjóstamjólkurgangsins. Það einkennist ekki oft af einkennum, en stundum getur fólk fundið fyrir hnút eða útblástur úr geirvörtu. Þetta krabbameinsform er krabbamein á mjög snemma stigi og mjög meðhöndlað, sem er frábært - en það eykur einnig hættuna á ofmeðhöndlun (lesið: hugsanlega óþarfa geislameðferð, hormónameðferð eða skurðaðgerð fyrir frumur sem ekki dreifast eða geta valdið frekari áhyggjum ). Þó segir Dr. Lum að nýjar rannsóknir hafi verið að skoða virkt eftirlit með DCIS (eða aðeins athugun) til að forðast þetta.

4. Ífarandi lobular carcinoma

Önnur algengasta tegund brjóstakrabbameins er ífarandi lobular carcinoma (ICL) og það er um 10 prósent af öllum ífarandi brjóstakrabbameinsgreiningum, samkvæmt American Cancer Society. Hugtakið krabbamein þýðir að krabbamein byrjar í tilteknum vef og hylur svo að lokum innra líffæri - í þessu tilfelli brjóstvef.ICL vísar sérstaklega til krabbameins sem hefur breiðst út um mjólkurframleiðandi lobules í brjóstinu og hefur síðan byrjað að ráðast inn í vefinn. Með tímanum getur ICL breiðst út til eitla og hugsanlega annarra hluta líkamans. „Þessi tegund brjóstakrabbameins getur verið erfitt að greina,“ segir Lum. „Jafnvel þó að myndgreiningin sé eðlileg, ef þú ert með mola í brjóstinu skaltu láta athuga það. (Tengd: Þessi 24 ára gamall fann brjóstakrabbameinshnúð á meðan hann var að búa sig undir kvöldið)

5. Bólgueyðandi brjóstakrabbamein

Árásargjarn og hratt vaxandi, þessi tegund brjóstakrabbameins er talin stig 3 og felur í sér frumur sem síast inn í húð og eitla í brjósti. Oft er ekkert æxli eða hnútur, en þegar eitlarnir stíflast geta einkenni eins og kláði, útbrot, skordýrabit eins og högg og rauð, bólgin brjóst birst. Vegna þess að það líkir eftir húðsjúkdómum, getur þessi tegund brjóstakrabbameins auðveldlega verið skakkur sem sýking, segir Dr Lum, svo vertu viss um að láta athuga óeðlileg húðsjúkdóm hjá húðinni þinni og síðan lækni ef það lagast ekki með neinum derm-lagðar aðferðir. (Tengt: Tengslin milli svefns og brjóstakrabbameins)

6. Þrefaldur-neikvætt brjóstakrabbamein

Þetta er alvarleg, árásargjarn og erfið meðferð á brjóstakrabbameini. Eins og nafnið gæti gefið til kynna, prófa krabbameinsfrumur einhvers með þrefalt neikvætt brjóstakrabbamein neikvæð fyrir alla þrjá viðtakana, sem þýðir að algengar meðferðir eins og hormónameðferð og lyfseðilsskyld lyf sem miða á estrógen, prógesterón og HER-2 eru ekki árangursríkar. Þrefalt neikvætt brjóstakrabbamein er venjulega meðhöndlað í staðinn með blöndu af skurðaðgerð, geislameðferð og krabbameinslyfjameðferð (sem er ekki alltaf árangursrík og fylgir mörgum aukaverkunum), segir American Cancer Society. Þetta form krabbameins er líklegra til að hafa áhrif á yngra fólk, Afríku-Bandaríkjamenn, Rómönsku og þá sem eru með BRCA1 stökkbreytinguna, samkvæmt almennum rannsóknum.

7. Lobular carcinoma In Situ (LCIS)

Ekki til að rugla þig, en LCIS er í raun ekki talin tegund brjóstakrabbameins, segir Dr. Lum. Þess í stað er þetta svæði með óeðlilegum frumuvöxt innan lobula (mjólkurframleiðandi kirtlar í brjóstrásum). Þetta ástand veldur ekki einkennum og birtist venjulega ekki á mammogram, en greinist oftast hjá konum á aldrinum 40 til 50 ára vegna lífsýni á brjóstinu af einhverri annarri ástæðu. Jafnvel þó að það sé í sjálfu sér ekki krabbamein, eykur LCIS hættuna á að fá ífarandi brjóstakrabbamein síðar á ævinni, svo það er afar mikilvægt að vera meðvitaður um það þegar hugsað er fyrirbyggjandi um heildar krabbameinsáhættu þína. (Tengt: Nýjustu vísindin um brjóstakrabbameinsáhættu þína, útskýrðir af læknum)

8. Brjóstakrabbamein karla

Já, karlmenn geta fengið brjóstakrabbamein. Faðir Beyoncé opinberaði í raun og veru að hann er að glíma við sjúkdóminn og vill vekja meiri athygli fyrir karla og konur til að vera ókunnugir. Þó að aðeins 1 prósent allra brjóstakrabbameins komi fram hjá körlum og þeir hafi verulega minna magn af brjóstvef, hátt estrógenmagn (annaðhvort sem kemur fyrir náttúrulega eða frá hormónalyfjum/lyfjum), erfðafræðilega stökkbreytingu eða ákveðnar aðstæður eins og Klinefelter heilkenni (a. erfðafræðilegt ástand þar sem karlmaður er fæddur með auka X litning) auka allir hættu á að maður fái krabbamein í brjóstvef hans. Auk þess geta þeir þróað sömu gerðir af brjóstakrabbameini og konur (þ.e. hinar á þessum lista). En hjá körlum er krabbamein í þessum vef oft merki um að þeir séu með erfðabreytingu sem gerir þá næmari fyrir þróunallt tegundir krabbameins, segir Dr Grumley. Þess vegna er afar mikilvægt að hver maður sem hefur greinst með brjóstakrabbamein fái erfðapróf til að skilja heildaráhættu þeirra á krabbameini, bætir hún við.

9. Pagets sjúkdómur í geirvörtu

Pagets sjúkdómur er frekar sjaldgæfur og er þegar krabbameinsfrumur safnast í eða við geirvörtuna. Þeir hafa venjulega fyrst áhrif á rör geirvörtunnar og dreifast síðan yfir á yfirborðið og á areola. Þess vegna er þessi tegund brjóstakrabbameins oft merkt með hreistrum, rauðum, kláða og pirruðum geirvörtum og er oft skakkur sem útbrot, segir læknir. Þrátt fyrir að Pagets sjúkdómur í geirvörtunni sé innan við 5 prósent allra brjóstakrabbameins í Bandaríkjunum, þá eru meira en 97 prósent fólks með þetta ástand einnig með aðra tegund af brjóstakrabbameini (annaðhvort DCIS eða ífarandi), svo það er gott að vera meðvitaðir um einkenni sjúkdómsins, segir bandaríska krabbameinsfélagið.

Umsögn fyrir