Að skilja hvað Medicare viðbótaráætlun F nær yfir

Efni.

• Hvað er Medicare viðbótaráætlun F?
• Hvað nær Medicare viðbótaráætlun F?
• Hver getur skráð sig í Medicare viðbótaráætlun F?
• Hvað kostar Medicare viðbótaráætlun F?
• Aðalatriðið

Þegar þú kynnast Medicare kynnist þú „hlutunum“ sem samanstanda af upprunalegu Medicare (Medicare hluti A og Medicare hluti B), Medicare Advantage (Medicare Part C) og lyfseðilsskyldri umfjöllun (Medicare Part D) .

Ef þú ert nýr í Medicare gætirðu ekki gert þér grein fyrir því að það eru líka „áætlanir“ Medicare tilnefndar með stafrófsstöfum, auk þekktari „hlutanna.“

Þessar viðbótaráætlanir eru hluti af Medicare þekktur sem viðbótartrygging, eða Medigap. Þeir eru einnig stundum nefndir MedSup. Það eru nú 10 Medigap áætlanir, þó að ekki öll ríki, sýsla eða póstnúmer hafi aðgang að þeim öllum. Tíu Medigap áætlanir eru:

• A
• B
• C
• D
• F
• G
• K
• L
• M
• N

Einn vinsælasti þessara sögulega hefur verið Medicare viðbótaráætlun F.

Viðbótaráætlun F er mikil umfjöllunaráætlun sem greiðir mikið af kostnaði utan vasa sem venjulega er stofnað af rétthöfum Medicare. Plan F er með tvær útgáfur. Önnur er með mikla sjálfsábyrgð en kostar minna á mánuði en hinn. Þrátt fyrir vinsældirnar breytist möguleikinn á að kaupa Plan F. Frá og með janúar 2020 er það ekki lengur í boði fyrir alla viðtakendur Medicare.

Frá og með 1. janúar 2020 geta nýir skráðir læknar í Medicare ekki keypt Plan F. En allir sem höfðu áður haft Plan F geta haldið henni.

Hvað er Medicare viðbótaráætlun F?

Medigap Viðbótaráætlun F (Medigap Plan F) er mynd af viðbótartryggingu sem er seld af Medicare samþykktum, einkareknum vátryggjendum til fólks sem hefur upprunalega Medicare. Áætlun F veitir öflugustu umfjöllun um viðbótartryggingaráætlun og er af þessum sökum mjög vinsæl hjá fólki sem veit að það getur haft verulegan lækningakostnað utan vasa.

Eins og öll Medigap áætlanir, hjálpar viðbótar F til að standa straum af kostnaði utan vasa sem Medicare gerir ekki, svo sem copays og mynttrygging. Þar sem þessi kostnaður getur orðið verulegur eru Medigap áætlanir gagnlegir fyrir marga sem hafa upprunalega Medicare. Þar sem þeir ná yfir marga af sömu hlutum eru Medigap áætlanir ekki tiltækar fólki sem hefur Medicare Advantage (Medicare hluti C).

Hvað nær Medicare viðbótaráætlun F?

Medicare viðbótaráætlun F nær aðeins til þjónustu sem falla undir upphaflega Medicare (hluta A og B). Ef þú færð læknismeðferð sem Medicare nær ekki til, svo sem nálastungumeðferð, mun Plan F heldur ekki hylja það. Áætlun F nær heldur ekki til lyfja undir flestum kringumstæðum, þar sem þau falla undir D-hluta Medicare.

Eftir að eiginfjáráætlun Plan F hefur verið uppfyllt geturðu búist við að Plan F greiði eftirfarandi:

• Frádráttarbær hluti A: Áætlun F nær til 100 prósenta af sjálfsábyrgð A-hluta.
• Neyðarþjónusta utan Bandaríkjanna: Áætlun F tekur 80 prósent af kostnaði við bráðamóttöku sem krafist er utan Bandaríkjanna, upp að áætlunarmörkum.
• Víðtæk sjúkrahúsvist: Áætlun F mun standa fyrir mynttryggingarkostnaði og sjúkrahússkostnaði í 365 daga til viðbótar (eitt ár) eftir að Medicare ávinningur þinn hefur verið notaður.
• Samskeyti B-hluta: Leiðbeiningar þínar fyrir B-hluta þjónustu er það verð sem þú þarft að greiða fyrir læknisheimsóknir og annan lækniskostnað. Endurgreiðslur eru nauðsynlegar hvort sem þú hefur uppfyllt frádráttarbæran B-hluta þinn eða ekki.
• B-hluti mynttrygging: Mynttrygging þín í B-hluta er hlutfall lækningareiknings sem þú þarft að greiða eftir að sjálfsábyrgð þín hefur verið uppfyllt. Fyrir sjúklinga sem fá Medicare er þetta venjulega um 20 prósent. Þú verður að vera ábyrgur fyrir því að greiða sjálfsábyrgð B-hluta áður en Plan F byrjar að greiða B-hluta endurgreiðslna.
• Umfram hluti B: Ef læknirinn þinn eða þjónustuveitandi rukkar þig meira en Medicare-samþykktar upphæð fyrir þjónustu, mun Plan F greiða fyrir of mikið magn.
• Fyrstu þrjár blóðpinnar: Medicare greiðir ekki fyrir blóðpeninga sem þú gætir þurft fyrr en á 4. pint. Ef þú þarft blóðgjöf, mun Plan F greiða fyrir fyrstu þrjá pintana af blóðinu sem ekki er gefið. Óframlögð blóð vísar til blóðs sem ekki er gefið beint af vini eða fjölskyldumeðlimi.
• Myntatrygging þín eða útborgun þín utan vasa fyrir sjúkrahúsþjónustu í A-hluta: Original Medicare greiðir stærstan hluta kostnaðar sem fylgir sjúkrahúsþjónustu. Samt sem áður gætir þú orðið fyrir mynttryggingarkostnaði vegna gyðinga á legudeildum, svo sem kostnaði í tengslum við skammtímaléttir fyrir sjúkrahúsþjónustur heima hjá þér. Medicare borgar ekki fyrir herbergi þitt og borð ef þú færð sjúkrahúsþjónustu í aðstöðu þar sem þú býrð eins og hjúkrunarheimili. Þú gætir líka haft afrit af tilteknum lyfjum eða vörum sem þarf til verkja eða einkenna þegar þú ert á sjúkrahúsi.
• Coinsurance fyrir hæfa hjúkrunaraðstöðu (SNF): Upprunaleg Medicare greiðir að fullu fyrir dvöl þína í þjálfuðum hjúkrunarstofnun, ef ákveðnum skilyrðum er fullnægt, en aðeins í stuttan tíma. Þú verður að byrja að greiða mynttryggingu fyrir umönnun þína á 21. degi dvalarinnar. Ef þú verður áfram í SNF í meira en 100 daga berðu ábyrgð á öllum kostnaði við dvöl þína.

Hver getur skráð sig í Medicare viðbótaráætlun F?

1. janúar 2020 var öllum Medigap áætlunum breytt til að ná ekki lengur til sjálfsábyrgðar B-hluta. Medicare hluti B er sá hluti upprunalegu Medicare sem greiðir fyrir 80 prósent af flestum lækniskostnaði sem þú færð utan sjúkrahússtillingar. Vegna þessarar breytinga er ekki lengur hægt að selja viðbótaráætlun F til fólks sem varð gjaldgengur í Medicare frá og með 1. janúar 2020.

Ef þú ert ekki nýr í Medicare og ert nú þegar með annað hvort útgáfu af Plan F, munt þú geta varðveitt það.

Ef þú varst gjaldgengur í Medicare fyrir 1. janúar 2020 en skráðir þig ekki af einhverjum ástæðum gætirðu samt verið fær um að kaupa viðbótaráætlun F.

Hvað kostar Medicare viðbótaráætlun F?

Eins og allar Medigap áætlanir er viðbótarplan F hægt að kaupa hjá einkareknum vátryggjendum sem eru samþykktir af Medicare. Kostnaður vegna Plan F getur verið breytilegur frá vátryggjanda. Póstnúmer þitt, sem og flutningsaðili sem þú velur, geta haft áhrif á kostnað áætlunarinnar. Í sumum tilvikum getur verið að fólk sem reykir sígarettur eða noti aðrar tóbaksvörur þurfi að greiða hærri mánaðarleg iðgjöld fyrir Plan F.

Vegna þess að það býður upp á mesta umfjöllun hefur Plan F tilhneigingu til að vera dýrari en aðrar Medigap áætlanir.

Til eru tvær útgáfur af Plan F:

• Staðalskipulag F
• Hlutdræg áætlun F (Plan F +)

Hver áætlun nær yfir sömu ávinning. Hins vegar krefst hátt frádráttarbær áætlun F að þú borgir öll gjöld sem stofnað er til vegna lækniskostnaðar þar til sjálfsábyrgð þín er uppfyllt. Árið 2019 var eigin áhætta fyrir Plan F 2.300 $. Árið 2020 er eigin áhætta fyrir Plan F 2.340 $. Hátt frádráttarbær áætlun F hefur oft lægra mánaðarlegt iðgjald en venjulegt Plan F.

Þessar heimildir veita upplýsingar um Medigap áætlanir:

• Finndu Medigap stefnu sem hentar þér á Medicare.gov
• Aðstoðaráætlanir sjúkratrygginga ríkisins
• Ríkistryggingadeildir

Aðalatriðið

Viðbótaráætlun F er Medigap áætlun sem ætlað er að standa straum af kostnaði sem upphaflegur Medicare hefur ekki greitt fyrir.

Vegna víðtækrar og öflugrar umfjöllunar hefur það yfirleitt verið vinsælt hjá fólki sem fær upprunalega Medicare og veit að það mun þurfa aukalega umfjöllun um hluti eins og copays og mynttryggingu.

Vegna breytinga á reglum Medigap áætlana verður Plan F ekki lengur hægt að kaupa fyrir fólk sem er nýtt í Medicare frá og með 1. janúar 2020.

Hugsanleg undantekning frá þessu er fólk sem var gjaldgeng fyrir Medicare fyrir janúar 2020 en sóttu ekki um.

Ef þú ert nú þegar með Plan F, munt þú geta haldið því.