Notkun hafta

Hömlur í læknisfræðilegu umhverfi eru tæki sem takmarka för sjúklings. Aðhald getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að einstaklingur meiðist eða skaði aðra, þar með talið umönnunaraðila. Þeir eru notaðir sem síðasta úrræði.

Aðgerðirnar eru margar. Þeir geta innihaldið:

• Belti, vesti, jakkar og vettlingar fyrir hendur sjúklingsins
• Tæki sem koma í veg fyrir að fólk geti hreyft olnboga, hné, úlnliði og ökkla

Aðrar leiðir til að hemja sjúkling eru:

• Umönnunaraðili sem heldur á sjúklingi á þann hátt að takmarka för viðkomandi
• Sjúklingum sem fá lyf gegn vilja sínum til að takmarka för þeirra
• Að koma sjúklingi fyrir í herbergi einum, sem viðkomandi er ekki frjálst að fara frá

Hægt er að nota hömlur til að halda manni í réttri stöðu og koma í veg fyrir hreyfingu eða falla við skurðaðgerð eða meðan hann er á börum.

Hömlum er einnig hægt að nota til að stjórna eða koma í veg fyrir skaðlega hegðun.

Stundum þurfa sjúkrahússsjúklingar sem eru ringlaðir aðhald svo þeir geri ekki:

• Klóra húðina á þeim
• Fjarlægðu legg og rör sem gefa þeim lyf og vökva
• Farðu úr rúminu, dettu og meiddu sjálfan þig
• Skaða annað fólk

Hömlur ættu ekki að valda skaða eða nota sem refsingu. Heilbrigðisstarfsmenn ættu fyrst að prófa aðrar aðferðir til að stjórna sjúklingi og tryggja öryggi. Aðhald ætti aðeins að nota sem síðasta val.

Umönnunaraðilar á sjúkrahúsi geta notað aðhald í neyðartilvikum eða þegar þörf er á þeim til læknisþjónustu. Þegar hömlum er beitt verða þau að:

• Takmarkaðu aðeins hreyfingar sem geta valdið sjúklingi eða umönnunaraðila skaða
• Fjarlægðu þig um leið og sjúklingurinn og umönnunaraðilinn eru öruggir

Hjúkrunarfræðingur sem hefur sérstaka þjálfun í notkun hafta getur byrjað að nota þau. Einnig verður að segja lækni eða öðrum veitanda að verið sé að nota höft. Læknirinn eða annar veitandi verður síðan að undirrita eyðublað til að leyfa áframhaldandi notkun hafta.

Sjúklingar sem eru í skorðum þurfa sérstaka aðgát til að tryggja að þeir:

• Getur haft hægðir eða þvagað þegar á þarf að halda, annað hvort með rúmstokk eða salerni
• Er haldið hreinu
• Fáðu matinn og vökvann sem þeir þurfa
• Eru eins þægileg og mögulegt er
• Ekki meiða sig

Sjúklingar sem eru aðhaldssamir þurfa einnig að láta kanna blóðflæði til að ganga úr skugga um að aðhaldið skeri ekki blóðflæðið. Einnig þarf að fylgjast vel með þeim svo hægt sé að fjarlægja aðhaldið um leið og ástandið er öruggt.

Ef þú ert ekki ánægður með hvernig ástvinur er í skorðum skaltu tala við einhvern í læknateyminu.

Aðhaldssemi er stjórnað af ríkisstofnunum og ríkisstofnunum. Ef þú vilt fá frekari upplýsingar um aðhald skaltu hafa samband við sameiginlegu framkvæmdastjórnina á www.jointcommission.org. Þessi stofnun hefur umsjón með því hvernig sjúkrahús eru rekin í Bandaríkjunum.

Aðhaldstæki

Heiner JD, Moore heimilislæknir. Baráttuglaður og erfiður sjúklingur. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 189.

Vefsíða sameiginlegu framkvæmdastjórnarinnar. Alhliða faggildingarhandbókin fyrir sjúkrahús. www.jointcommission.org/accreditation/hospitals.aspx. Skoðað 5. desember 2019.

Kowalski JM. Líkamlegt og efnafræðilegt aðhald. Í: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ritstj. Klínískar aðgerðir Roberts og Hedges í bráðalækningum og bráðameðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 69.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Líkami Öruggt umhverfi viðskiptavinar og aðhald. Í: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, ritstj. Klínískar hjúkrunarfærni: Grunn til lengra kominnar. 9. útgáfa. New York, NY: Pearson; 2017: 7. kafli.

• Öryggi sjúklinga