Kynfæraherpes

Kynfæraherpes er kynsjúkdómur. Það er af völdum herpes simplex vírusins ​​(HSV).

Þessi grein fjallar um HSV sýkingu af tegund 2.

Kynfæraherpes hefur áhrif á húð eða slímhúð kynfæra. Veiran dreifist frá einni manneskju til annarrar meðan á kynferðislegri snertingu stendur.

Það eru 2 tegundir af HSV:

• HSV-1 hefur oftast áhrif á munn og varir og veldur kvefi eða hitaþynnum. En það getur breiðst út frá munninum til kynfæranna við munnmök.
• HSV tegund 2 (HSV-2) veldur oftast kynfærum herpes. Það getur dreifst með snertingu við húð eða með vökva úr munni eða kynfærum.

Þú gætir smitast af herpes ef húð, leggöng, getnaðarlimur eða munnur kemst í snertingu við einhvern sem er þegar með herpes.

Þú ert líklegast að fá herpes ef þú snertir húð einhvers sem er með herpes sár, blöðrur eða útbrot. En enn er hægt að dreifa vírusnum, jafnvel þó engin sár eða önnur einkenni séu til staðar. Í sumum tilfellum veistu ekki að þú ert smitaður.

Kynfærar HSV-2 sýkingar eru algengari hjá konum en körlum.

Margir með kynfæraherpes hafa aldrei sár. Eða þeir eru með mjög væga einkenni sem fara framhjá neinum eða skekkjast sem skordýrabit eða annað húðsjúkdóm.

Ef einkenni koma fram við fyrsta útbrotið geta þau verið alvarleg. Þetta fyrsta braust gerist oftast innan tveggja daga til tveggja vikna frá því að smitast.

Almenn einkenni geta verið:

• Minnkuð matarlyst
• Hiti
• Almenn veikindatilfinning (vanlíðan)
• Vöðvaverkir í mjóbaki, rassi, læri eða hné
• Bólgnir og viðkvæmir eitlar í nára

Kynfæraeinkenni fela í sér litlar, sársaukafullar blöðrur fylltar með tærum eða strálituðum vökva. Svæði þar sem sárin geta fundist eru:

• Útlægar varir í leggöngum (labia), leggöngum, leghálsi, í kringum endaþarmsop og á lærum eða rassum (hjá konum)
• Getnaðarlimur, pungur, í kringum endaþarmsop, á lærum eða rassum (hjá körlum)
• Tunga, munnur, augu, tannhold, varir, fingur og aðrir hlutar líkamans (í báðum kynjum)

Áður en blöðrurnar birtast geta verið náladofi, svið, kláði eða sársauki á þeim stað þar sem blöðrurnar birtast. Þegar blöðrurnar brotna skilja þær eftir grunnsár sem eru mjög sársaukafull. Þessi sár skorpa og gróa á 7 til 14 dögum eða lengur.

Önnur einkenni geta verið:

• Verkir við þvag
• Útferð frá leggöngum (hjá konum) eða
• Vandamál við að tæma þvagblöðru sem þarfnast þvagleggs

Annað braust út getur komið fram vikum eða mánuðum síðar. Það er oftast minna alvarlegt og það hverfur fyrr en fyrsti braust út. Með tímanum getur faraldur minnkað.

Próf er hægt að gera á húðsárum eða þynnum til að greina herpes. Þessar rannsóknir eru oftast gerðar þegar einhver kemur fyrst fram og þegar þungaðar konur fá einkenni um herpes á kynfærum. Prófanir fela í sér:

• Ræktun vökva úr þynnu eða opnu sári. Þetta próf getur verið jákvætt fyrir HSV. Það er gagnlegast við fyrsta braust.
• Pólýmerasa keðjuverkun (PCR) gerð á vökva úr þynnupakkningu. Þetta er nákvæmasta prófið til að segja til um hvort herpesveiran sé til staðar í þynnunni.
• Blóðprufur sem athuga hvort mótefnamagn við herpesveirunni sé. Þessar prófanir geta bent á hvort einstaklingur hafi smitast af herpesveirunni, jafnvel milli uppkomu. Jákvæð prófaniðurstaða þegar einstaklingur hefur aldrei fengið braust myndi benda til útsetningar fyrir vírusnum einhvern tíma áður.

Að svo stöddu mæla sérfræðingar ekki með skimun fyrir HSV-1 eða HSV-2 hjá unglingum eða fullorðnum sem hafa engin einkenni, þ.mt þungaðar konur.

Ekki er hægt að lækna kynfæraherpes. Lyf sem berjast gegn vírusum (svo sem acyclovir eða valacyclovir) má ávísa.

• Þessi lyf hjálpa til við að draga úr sársauka og óþægindum við braust með því að græða sárin hraðar. Þeir virðast virka betur við fyrstu árásina en í síðari faraldri.
• Við endurtekna faraldur skal taka lyfið um leið og náladofi, svið eða kláði byrjar eða um leið og blöðrur koma fram.
• Fólk sem hefur mörg faraldur getur tekið þessi lyf daglega yfir ákveðinn tíma. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir faraldur eða stytta lengd þeirra. Það getur einnig dregið úr líkum á að gefa öðrum herpes.
• Aukaverkanir eru sjaldgæfar við acyclovir og valacyclovir.

Þungaðar konur geta verið meðhöndlaðar með herpes síðasta mánuð meðgöngunnar til að draga úr líkum á að hún brjótist út við fæðingu. Ef braust út um afhendingartímann er mælt með C-kafla. Þetta dregur úr líkum á að smita barnið.

Fylgdu ráðleggingum heilsugæslunnar um hvernig á að sinna herpes einkennum heima.

Þú getur dregið úr streitu veikinda með því að taka þátt í stuðningshópi fyrir herpes. Að deila með öðrum sem eiga sameiginlega reynslu og vandamál geta hjálpað þér að líða ekki ein.

Þegar þú hefur smitast helst vírusinn í líkamanum til æviloka. Sumt fólk hefur aldrei annan þátt. Aðrir fá tíðar faraldur sem geta stafað af þreytu, veikindum, tíðablæðingum eða streitu.

Þungaðar konur sem hafa virka kynfæraherpes sýkingu þegar þær fæðast geta smitað barnið sitt. Herpes getur valdið heilasýkingu hjá nýfæddum börnum. Það er mikilvægt að veitandi þinn viti hvort þú ert með herpes sár eða hefur fengið faraldur áður. Þetta gerir kleift að gera ráðstafanir til að koma í veg fyrir að smit berist til barnsins.

Veiran getur breiðst út til annarra hluta líkamans, þ.mt heila, augu, vélinda, lifur, mænu eða lungu. Þessir fylgikvillar geta myndast hjá fólki sem hefur veiklað ónæmiskerfi vegna HIV eða tiltekinna lyfja.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með einkenni um kynfæraherpes eða ef þú færð hita, höfuðverk, uppköst eða önnur einkenni meðan á herpes stendur eða eftir það.

Ef þú ert með kynfæraherpes ættirðu að segja maka þínum að þú sért með sjúkdóminn, jafnvel þó að þú hafir ekki einkenni.

Smokkar eru besta leiðin til að vernda gegn kynfærum herpes meðan á kynlífi stendur.

• Notaðu smokk rétt og stöðugt til að koma í veg fyrir útbreiðslu sjúkdómsins.
• Aðeins smokkar úr latex koma í veg fyrir smit. Dýrahimnu (sauðskinns) smokkar virka ekki vegna þess að vírusinn getur borist í gegnum þá.
• Notkun kvenkyns smokks dregur einnig úr hættu á dreifingu á kynfærum herpes.
• Þó það sé mun ólíklegra er samt hægt að fá kynfæraherpes ef þú notar smokk.

Herpes - kynfæri; Herpes simplex - kynfær; Herpesveira 2; HSV-2; HSV - veirulyf

• Æxlunarfræði kvenkyns

Habif TP. Kynsjúkdómsýkingar. Í: Habif TP, útg. Klínísk húðsjúkdómafræði. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 11. kafli.

Schiffer JT, Corey L. Herpes simplex vírus. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Elsevier; 2020: 135. kafli.

Starfshópur fyrirbyggjandi þjónustu Bandaríkjanna, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, o.fl. Sermisskimun fyrir kynfærum herpes sýkingu: Tilmælayfirlýsing verkefnahóps Bandaríkjanna um fyrirbyggjandi þjónustu. JAMA.2016; 316 (23): 2525-2530. PMID: 27997659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27997659.

Whitley RJ, Gnann JW. Herpes simplex vírus sýkingar. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 350.

Workowski KA, Bolan GA; Miðstöðvar sjúkdómavarna og forvarna. Leiðbeiningar um kynsjúkdóma, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.