Aukið höfuðmál

Aukið höfuðmál er þegar mæld fjarlægð í kringum breiðasta hluta höfuðkúpunnar er stærri en búist var við miðað við aldur barnsins og bakgrunn þess.

Höfuð nýbura er venjulega um það bil 2 cm stærra en brjóstastærðin. Milli 6 mánaða og 2 ára eru báðar mælingarnar um það bil jafnar. Eftir 2 ár verður brjóstastærðin stærri en höfuðið.

Mælingar í tímans rás sem sýna aukinn hraða vaxtar á höfði veita oft verðmætari upplýsingar en ein mæling sem er stærri en búist var við.

Aukinn þrýstingur inni í höfðinu (aukinn innankúpuþrýstingur) kemur oft fram með auknu höfuðmáli. Einkenni þessa ástands eru ma:

• Augu hreyfast niður á við
• Pirringur
• Uppköst

Aukin höfuðstærð getur verið frá einhverju af eftirfarandi:

• Góðkynja fjölskyldufrumnafæð (tilhneiging fjölskyldunnar í átt að stórri höfuðstærð)
• Canavan sjúkdómur (ástand sem hefur áhrif á það hvernig líkaminn brotnar niður og notar prótein sem kallast asparssýra)
• Hydrocephalus (vökvasöfnun innan höfuðkúpunnar sem leiðir til bólgu í heila)
• Blæðing inni í hauskúpunni
• Sjúkdómur þar sem líkaminn er ófær um að brjóta niður langar keðjur af sykursameindum (Hurler eða Morquio heilkenni)

Heilbrigðisstarfsmaðurinn finnur venjulega aukna höfuðstærð hjá barni meðan á venjulegu velbarnaprófi stendur.

Vandað líkamlegt próf verður gert. Önnur tímamót varðandi vöxt og þroska verða könnuð.

Í sumum tilfellum nægir ein mæling til að staðfesta að það sé stærðarhækkun sem þarf að prófa frekar. Oftar þarf endurteknar mælingar á höfuðmáli með tímanum til að staðfesta að höfuðmálið er aukið og vandamálið versnar.

Greiningarpróf sem hægt er að panta eru meðal annars:

• Höfuð tölvusneiðmynd
• Hafrannsóknastofnun höfuðsins

Meðferð fer eftir orsök aukinnar höfuðstærðar. Til dæmis varðandi vatnshöfuð getur verið þörf á skurðaðgerð til að létta vökvasöfnun innan höfuðkúpunnar.

Macrocephaly

• Höfuðkúpa nýbura

Bamba V, Kelly A. Mat á vexti. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 27. kafli.

Robinson S, Cohen AR. Truflanir á höfði og stærð. Í: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ritstj. Fanaroff og Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 64. kafli.