Blóðleysi af völdum lágs járns - ungabarna og smábarna

Blóðleysi er vandamál þar sem líkaminn hefur ekki nægilega heilbrigða rauðkorn. Rauð blóðkorn koma með súrefni í vefi líkamans.

Járn hjálpar til við að búa til rauð blóðkorn, svo skortur á járni í líkamanum getur leitt til blóðleysis. Læknisfræðilegt heiti þessa vanda er blóðleysi í járnskorti.

Blóðleysi sem stafar af lágu járnmagni er algengasta blóðleysið. Líkaminn fær járn í gegnum ákveðin matvæli. Það endurnýtir einnig járn úr gömlum rauðum blóðkornum.

Fæði sem hefur ekki nóg járn er algengasta orsökin. Á tímum örs vaxtar þarf jafnvel meira járn.

Börn fæðast með járn sem eru geymd í líkama sínum. Þar sem þau vaxa hratt þurfa ungbörn og smábörn að taka til sín mikið af járni á hverjum degi. Járnskortablóðleysi hefur oftast áhrif á börn 9 til 24 mánaða.

Brjóstagjöf þurfa minna járn vegna þess að járn frásogast betur þegar það er í brjóstamjólk. Formúla með járni bætt við (járnbætt) veitir einnig nóg járn.

Ungbörn yngri en 12 mánaða sem drekka kúamjólk frekar en móðurmjólk eða járnbætt formúlu eru líklegri til að fá blóðleysi. Kúamjólk leiðir til blóðleysis vegna þess að það:

• Er með minna járn
• Veldur litlu magni af blóðmissi frá þörmum
• Gerir líkamanum erfiðara fyrir að taka upp járn

Börn eldri en 12 mánaða sem drekka of mikið af kúamjólk geta einnig verið með blóðleysi ef þau borða ekki nóg af öðrum hollum mat sem hafa járn.

Væg blóðleysi getur ekki haft nein einkenni. Þegar járngildi og blóðtölur lækka getur ungabarn þitt eða smábarn:

• Láttu pirraður
• Verðu mæði
• Þráðu óvenjulegan mat (kallast pica)
• Borða minna af mat
• Finnst þreyttur eða slappur allan tímann
• Hafðu sárt tungu
• Höfuðverkur eða sundl

Með alvarlegri blóðleysi getur barnið þitt haft:

• Bláleit eða föl augnhvít
• Brothættar neglur
• Fölur húðlitur

Heilsugæslan mun framkvæma líkamspróf. Öll börn ættu að fara í blóðprufu til að kanna hvort blóðleysi sé. Blóðprufur sem mæla járnmagn í líkamanum eru meðal annars:

• Hematocrit
• Ferritín í sermi
• Serum járn
• Samtals járnbindingargeta (TIBC)

Mæling sem kallast járnmettun (serum iron / TIBC) getur oft sýnt hvort barnið hefur nóg járn í líkamanum.

Þar sem börn taka aðeins í sig lítið magn af járni sem þau borða þurfa flest börn að hafa 8 til 10 mg af járni á dag.

FÆÐI OG JÁRN

Á fyrsta ári lífsins:

• Ekki gefa barninu þínu kúamjólk fyrr en 1 árs. Börn yngri en 1 árs eiga erfitt með að melta kúamjólk. Notaðu annað hvort brjóstamjólk eða formúlu styrkta með járni.
• Eftir 6 mánuði mun barnið þitt þurfa meira járn í mataræðinu. Byrjaðu fast matvæli með járnbættri morgunkorni blandað við móðurmjólk eða formúlu.
• Einnig er hægt að hefja járnríkt mauk, ávexti og grænmeti.

Eftir 1 árs aldur gætirðu gefið barninu fullmjólk í stað móðurmjólkur eða formúlu.

Að borða hollan mat er mikilvægasta leiðin til að koma í veg fyrir og meðhöndla járnskort. Góðar uppsprettur járns eru:

• Apríkósur
• Kjúklingur, kalkúnn, fiskur og annað kjöt
• Þurrkaðar baunir, linsubaunir og sojabaunir
• Egg
• Lifur
• Molas
• Haframjöl
• Hnetusmjör
• Sveskjusafi
• Rúsínur og sveskjur
• Spínat, grænkál og önnur grænmeti

JÁRNEFNI

Ef heilbrigt mataræði kemur ekki í veg fyrir eða meðhöndlar lágt járnmagn og blóðleysi barnsins mun ráðgjafinn líklega mæla með járnuppbót fyrir barnið þitt. Þetta er tekið með munni.

Ekki gefa barninu járnbætiefni eða vítamín með járni án þess að hafa samband við þjónustuveitanda barnsins. Framfærandinn mun ávísa réttu viðbótinni fyrir barnið þitt. Ef barnið þitt tekur of mikið af járni getur það valdið eitrun.

Með meðferð er líklegt að útkoman verði góð. Í flestum tilfellum verður blóðtala eðlileg eftir 2 mánuði. Það er mikilvægt að veitandinn finni orsök járnskorts barnsins.

Lágt járnhæð getur valdið minni athygli, minni árvekni og námsvanda barna.

Lágt járnhæð getur valdið því að líkaminn gleypir of mikið af blýi.

Að borða hollan mat er mikilvægasta leiðin til að koma í veg fyrir og meðhöndla járnskort.

Blóðleysi - járnskortur - ungbörn og smábörn

Baker RD, Baker SS. Ungbarna- og smábarnanæring. Í: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, ritstj. Meltingarfæri og lifrarsjúkdómar hjá börnum. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 85. kafli.

Brandow AM. Bleiki og blóðleysi. Í: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, ritstj. Einkennistengd greining á Nelson barna. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 37. kafli.

Rothman JA. Járnskortablóðleysi. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 482.