Spyrðu sérfræðinginn: Samanburðu á mismunandi meðferðum við lengra lungnateppu

Efni.

• Hvað er þreföld meðferð?
• Hvað er tvöföld meðferð?
• Hvað er stofnfrumumeðferð?
• Hvað eru náttúrulegar meðferðir?
• Get ég sameinað meðferð við langvinnri lungnateppu?
• Hvað er kostnaður við þessar meðferðir vegna langvinnrar lungnateppu?

Hvað er þreföld meðferð?

Þreföld meðferð vísar til nýrrar samsettrar meðferðaráætlunar við langvinnum lungnateppu (lungnateppu lungnasjúkdómi). Það felur í sér að taka þrjú lyf samtímis:

• barkstera til innöndunar
• langverkandi beta2-örva (LABA)
• langverkandi vöðvaþéttni hemill (LAMA)

Alþjóðlega frumkvæðið að langvinnum lungnasjúkdómum (GOLD) mælir með þreföldri meðferð fyrir sjúklinga sem eru með endurteknar versnanir eða blossanir í öndunarfærum.

Mælt er með þessari meðferð þrátt fyrir upphafsmeðferð með tvöföldum berkjuvíkkandi eða LABA / barkstera samsetningu.

Endurbætur á lungnastarfsemi og lífsgæðum hafa sést hjá sjúklingum sem fengu þrefalda innöndunarmeðferð við langvinnri lungnateppu samanborið við tvöfalda innöndunarmeðferð eða einlyfjameðferð.

Nýrri innöndunartæki veita nú öll þessi þrjú lyf í einum innöndunartæki.

Hvað er tvöföld meðferð?

Fyrir þriggja meðferðar höfðu GOLD viðmiðunarreglurnar lagt áherslu á notkun tvískipta meðferðar, eða samsettra LABA og LAMA berkjuvíkkandi lyfja, fyrir sjúklinga með langvinna lungnateppu sem höfðu viðvarandi mæði eða tíð versnun þrátt fyrir einlyfjameðferð.

Það eru nokkrir fastir skammtar af LABA / LAMA samhliða innöndunartækjum í boði, sem nú er aðalmeðferðin hjá mörgum sjúklingum með langvinna lungnateppu.

Sýnt hefur verið fram á að nokkur einkenni og lífsgæði batna við þrefalda meðferð miðað við tvískipta meðferð.

En engin framför hefur orðið vart við þrefalda meðferð. Það þarf að gera frekari rannsóknir til að skilja betur áhættuna og ávinninginn á milli þessara tveggja tegunda samsettra meðferða.

Hvað er stofnfrumumeðferð?

Stofnfrumur hafa einstaka getu til að breytast í hvaða frumu sem er í líkamanum, sem kallast aðgreining.

Hægt er að gefa þau á staðnum, sem gerir þeim kleift að aðgreina í nærliggjandi vefi svo þeir geti endurnýjað og lagað skemmdan vef í kringum líffæri.

Hugsunin fyrir sjúklinga með langvinna lungnateppu er að stofnfrumur geta lagað skemmd lungnavef til að berjast gegn lungnaþembu eða langvinnri berkjubólgu.

Rannsóknirnar sem notuðu stofnfrumur hjá sjúklingum með í meðallagi til alvarlega langvinna lungnateppu leiddu þó ekki til skýrrar bætingar á öndunarfærum. Það er margt sem enn er ekki vitað um stofnfrumutegundir og hvernig þær vinna.

Hvað eru náttúrulegar meðferðir?

Bestu náttúrulegu meðferðarformin eru hlutir sem geta hjálpað til við að bæta heilsu okkar og munu náttúrulega hjálpa til við að flýta fyrir bata.

Hvað varðar langvinna lungnateppu er það mikilvægasta sem þú getur gert að hætta að reykja.

Að æfa og borða rétt eru líka mjög mikilvæg til að viðhalda heilbrigðum líkamsþyngd. Þú verður líka að fá fullnægjandi hvíld og góðan nætursvefn.

Get ég sameinað meðferð við langvinnri lungnateppu?

Já. Samsett berkjuvíkkandi lyf eru meginmeðferðin hjá mörgum sjúklingum með langvinna lungnateppu með einkennum. Þau eru áhrifaríkari en einlyfjameðferð til að bæta einkenni og lífsgæði.

Hvað er kostnaður við þessar meðferðir vegna langvinnrar lungnateppu?

Því miður mun kostnaður alltaf vera þáttur, sérstaklega byggður á:

• lyfjaframboð
• þjóðhagsleg staða
• tegund trygginga sem þú ert með

Lyf til innöndunar geta kostað langvinna lungnateppu nokkur hundruð dollara á ári þrátt fyrir að hafa sjúkratryggingu.

Með því að nota samsetta meðferð í einum innöndunartæki er kostnaður árangursríkur meðferðarúrræði en samhliða lyfjameðferð er bætt fyrir sjúklinga með einkenni langvinna lungnateppu og sögu um versnun.

Eftir því sem fleiri af þessum samhliða innöndunartækjum verða tiltækar vonumst við til að sjá að verð þessara lyfja lækkar.

Þetta mun gera þeim kleift að vera hagkvæmur fyrir alla sjúklinga, þannig að þeir geta stjórnað ástandi sínu á réttan hátt og verið út af sjúkrahúsinu.

Dr.Dasgupta lauk búsetu við heimilislækningar við Michigan State University, nám í lungna- / bráðamóttöku við Columbia háskólann í Saint og Luke's Roosevelt sjúkrahúsinu og svefnlæknafélagið við Henry Ford sjúkrahúsið. Á æfingu sinni hlaut hann fjölda verðlauna, þar á meðal íbúa ársins, náungi ársins og verðlaun leikstjórans fyrir rannsóknir. Hann er nú lektor við háskólann í Suður-Kaliforníu þar sem hann hefur hlotið kennsluverðlaun deildarinnar síðustu 6 ár í röð. Hann er fjórfalt borð löggiltur í innri lækningum, lungum, bráðamóttöku og svefnlyfjum. Hann kennir nú öll þrjú skrefin fyrir læknisleyfisskoðun í Bandaríkjunum og hefur kennt endurskoðunarnefnd lækna um allan heim undanfarin 18 ár. Fyrsta bók hans í seríu sem bar heitið „Medicine Morning Report: Beyond the Perls“ kom út árið 2016 af Elsevier. Hann kemur einnig fram á ýmsum fjölmiðlapöllum og sjónvarpsþáttum, svo sem „elta lækninguna“, „læknarnir,“ CNN og „Inside Edition.“ Frekari upplýsingar er að finna á rajdasgupta.com og víðar um thepearls.net.