Blæðingartruflanir

Efni.

• Hvað er blæðingaröskun?
• Hvað veldur blæðingaröskun?
• Tegundir blæðingartruflana
• Hver eru einkenni blæðingaröskunar?
• Hvernig er blæðingartruflanir greindar?
• Hvernig er meðhöndlað blæðingartruflanir?
• Viðbót járns
• Blóðgjöf
• Aðrar meðferðir
• Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar blæðingartruflana?

Hvað er blæðingaröskun?

Blæðingaröskun er ástand sem hefur áhrif á það hvernig blóð þitt storknar venjulega. Storkuferlið, einnig þekkt sem storknun, breytir blóði úr vökva í fast efni. Þegar þú slasast byrjar blóðið venjulega að storkna til að koma í veg fyrir stórfellt blóðmissi. Stundum koma ákveðin skilyrði í veg fyrir að blóð storkni rétt, sem getur leitt til mikillar eða langvarandi blæðingar.

Blæðingartruflanir geta valdið óeðlilegum blæðingum bæði utan og innan líkamans. Sumar truflanir geta aukið magn blóðs verulega úr líkamanum. Aðrir valda því að blæðingar eiga sér stað undir húðinni eða í lífsnauðsynlegum líffærum, svo sem heila.

Hvað veldur blæðingaröskun?

Blæðingartruflanir þróast oft þegar blóðið getur ekki storknað almennilega. Til þess að blóð storkni þarf líkami þinn blóðprótein sem kallast storkuþættir og blóðkorn sem kallast blóðflögur. Venjulega klumpast blóðflögur saman til að mynda tappa á stað skemmdrar eða slasaðrar æðar. Storkuþættirnir koma síðan saman og mynda fíbrín blóðtappa. Þetta heldur blóðflögunum á sínum stað og kemur í veg fyrir að blóð renni út úr æðinni.

Hjá fólki með blæðingartruflanir virka storkuþættir eða blóðflögur ekki eins og þeir ættu að gera eða skortir. Þegar blóðið storknar getur blæðing orðið mikil eða langvarandi. Það getur einnig leitt til skyndilegrar eða skyndilegrar blæðingar í vöðvum, liðum eða öðrum líkamshlutum.

Meirihluti blæðingartruflana erfast, sem þýðir að þeir fara frá foreldri til barns síns. Sumar truflanir geta þó þróast vegna annarra læknisfræðilegra sjúkdóma, svo sem lifrarsjúkdóms.

Blæðingartruflanir geta einnig stafað af:

• lágt fjölda rauðra blóðkorna
• skort á K-vítamíni
• aukaverkanir af tilteknum lyfjum

Lyf sem geta truflað storknun blóðs kallast segavarnarlyf.

Tegundir blæðingartruflana

Blæðingartruflanir geta gengið í erfðir eða áunnist. Erfðasjúkdómar fara í gegnum erfðafræði. Áunnin kvilla getur þróast eða komið fram af sjálfu sér seinna á lífsleiðinni. Sumar blæðingartruflanir geta leitt til mikillar blæðingar eftir slys eða meiðsli. Í öðrum kvillum geta miklar blæðingar gerst skyndilega og að ástæðulausu.

Það eru fjölmargar mismunandi blæðingartruflanir, en eftirfarandi eru algengustu:

• Hemophilia A og B eru aðstæður sem eiga sér stað þegar blóðstorkuþættir eru lágir í blóði þínu. Það veldur mikilli eða óvenjulegri blæðingu í liðum. Þó að blóðþynning sé sjaldgæf getur hún haft lífshættulegar fylgikvilla.
• Þáttur II, V, VII, X eða XII annmarkar eru blæðingartruflanir sem tengjast blóðstorknunarvandamálum eða óeðlilegum blæðingarvandamálum.
• Von Willebrands sjúkdómur er algengasti arfgengi blæðingaröskunin. Það þróast þegar blóð vantar von Willebrand þáttinn sem hjálpar blóðinu að storkna.

Hver eru einkenni blæðingaröskunar?

Einkennin geta verið mismunandi eftir sérstakri tegund blæðingarröskunar. Helstu einkenni eru þó:

• óútskýrt og auðvelt mar
• miklar tíðablæðingar
• tíð blóðnasir
• mikil blæðing vegna lítilla skurða eða meiðsla
• blæðing í liðum

Skipuleggðu tíma hjá lækninum strax ef þú ert með eitt eða fleiri af þessum einkennum. Læknirinn þinn getur greint ástand þitt og hjálpað til við að koma í veg fyrir fylgikvilla sem tengjast ákveðnum blóðsjúkdómum.

Hvernig er blæðingartruflanir greindar?

Til að greina blæðingartruflanir mun læknirinn spyrja þig um einkenni og sjúkrasögu. Þeir munu einnig framkvæma líkamsskoðun. Gakktu úr skugga um að minnast á meðan á stefnumótinu stendur:

• hvaða læknisfræðilegar aðstæður sem þú ert nú með
• hvaða lyf eða fæðubótarefni sem þú gætir tekið
• öll nýleg fall eða áföll
• hversu oft þú finnur fyrir blæðingum
• hversu lengi blæðingin varir
• hvað þú varst að gera áður en blæðingin hófst

Eftir að hafa safnað þessum upplýsingum mun læknirinn gera blóðprufur til að greina rétt. Þessar prófanir geta falið í sér:

• fullkomið blóðatal (CBC), sem mælir magn rauðra og hvítra blóðkorna í líkama þínum
• blóðflagnasamþykktarpróf, sem kannar hversu vel blóðflögur þínar klumpast saman
• blæðingartíma próf sem ákvarðar hversu hratt blóðið storknar til að koma í veg fyrir blæðingu

Hvernig er meðhöndlað blæðingartruflanir?

Meðferðarúrræði eru mismunandi eftir tegund blæðingarröskunar og alvarleika hennar. Þó að meðferðir geti ekki læknað blæðingartruflanir, geta þær hjálpað til við að draga úr einkennum sem tengjast ákveðnum kvillum.

Viðbót járns

Læknirinn þinn getur ávísað járnuppbótum til að bæta magn járns í líkamanum ef þú ert með verulegt blóðmissi. Lágt járnmagn getur valdið blóðleysi í járnskorti. Þetta ástand getur valdið þér veikleika, þreytu og svima. Þú gætir þurft blóðgjöf ef einkennin batna ekki við viðbót járns.

Blóðgjöf

Blóðgjöf kemur í stað týnds blóðs með blóði sem tekið er frá gjafa. Blóðgjafinn verður að passa við blóðflokkinn þinn til að koma í veg fyrir fylgikvilla. Aðferðina er aðeins hægt að gera á sjúkrahúsinu.

Aðrar meðferðir

Sumar blæðingartruflanir geta verið meðhöndlaðar með staðbundnum afurðum eða nefúða. Aðrar truflanir, þar með talið blóðþynningu, er hægt að meðhöndla með þáttaskiptameðferð. Þetta felur í sér að sprauta storkuþáttarþykkni í blóðrásina. Þessar sprautur geta komið í veg fyrir eða haft stjórn á miklum blæðingum.

Þú getur líka fengið nýfrysta blóðgjafa í plasma ef þig vantar ákveðna storkuþætti. Ferskfryst plasma inniheldur þætti V og VIII, sem eru tvö mikilvæg prótein sem hjálpa við blóðstorknun. Þessar blóðgjafir verða að gerast á sjúkrahúsi.

Hverjir eru hugsanlegir fylgikvillar blæðingartruflana?

Hægt er að koma í veg fyrir eða stjórna flestum fylgikvillum sem tengjast blæðingartruflunum með meðferð. Hins vegar er mikilvægt að fara í meðferð eins fljótt og auðið er. Fylgikvillar koma oft fram þegar blæðingartruflanir eru meðhöndlaðar of seint.

Algengir fylgikvillar blæðingartruflana eru ma:

• blæðingar í þörmum
• blæðing í heila
• blæðing í liðum
• liðamóta sársauki

Fylgikvillar geta einnig komið fram ef röskunin er alvarleg eða veldur of miklu blóðmissi.

Blæðingartruflanir geta verið sérstaklega hættulegar fyrir konur, sérstaklega ef þær fá ekki meðferð fljótt. Ómeðhöndlaðir blæðingartruflanir auka hættuna á mikilli blæðingu við fæðingu, fósturlát eða fóstureyðingu. Konur með blæðingartruflanir geta einnig fundið fyrir mjög miklum tíðablæðingum. Þetta getur leitt til blóðleysis, ástand sem kemur fram þegar líkaminn framleiðir ekki nægilega rauð blóðkorn til að flytja súrefni til vefja. Blóðleysi getur valdið máttleysi, mæði og svima.

Ef kona er með legslímuflakk getur hún verið með mikið blóðmissi sem hún sér ekki vegna þess að hún er falin í kviðarholi eða mjaðmagrind.

Það er mikilvægt að hringja strax í lækninn ef þú ert með einkenni um blæðingartruflanir. Að fá skjóta meðferð mun koma í veg fyrir hugsanlega fylgikvilla.