Járnskortblóðleysi

Efni.

• Hvað er járnskortur blóðleysi?
• Einkenni járnskortsblóðleysis
• Orsakir blóðleysi í járnskorti
• Ófullnægjandi neysla járns
• Meðganga eða blóðtap vegna tíða
• Innri blæðing
• Áhættuþættir
• Hvernig það er greint
• Heill blóðkornapróf (CBC)
• Önnur próf
• Próf fyrir innri blæðingu
• Járnskortblóðleysi hjá konum
• Fylgikvillar heilsu við járnskortblóðleysi
• Hröð eða óreglulegur hjartsláttur
• Fylgikvillar meðgöngu
• Seinkað vöxtur hjá ungbörnum og börnum
• Meðferðarúrræði
• Járnuppbót
• Mataræði
• Meðhöndlun undirliggjandi orsök blæðinga
• Forvarnir
• Horfur fyrir járnskortblóðleysi

Hvað er járnskortur blóðleysi?

Blóðleysi kemur fram þegar þú ert með lækkað blóðrauða í rauðu blóðkornunum. Hemóglóbín er prótein í RBC þínum sem ber ábyrgð á því að flytja súrefni í vefina.

Járnskortblóðleysi er algengasta tegund blóðleysis og það kemur fram þegar líkami þinn er ekki með nóg af steinefni járni. Líkaminn þinn þarf járn til að búa til blóðrauða. Þegar það er ekki nóg járn í blóðrásinni getur restin af líkamanum ekki fengið það súrefnismagn sem hann þarfnast.

Þó að ástandið geti verið algengt, vita margir ekki að þeir eru með blóðleysi í járni. Það er hægt að upplifa einkennin í mörg ár án þess að vita hver orsökin er.

Hjá konum á barneignaraldri er algengasta orsök járnskortsblóðleysis tap á járni í blóði vegna mikillar tíðir eða meðgöngu. Lélegt mataræði eða ákveðnir meltingarfærasjúkdómar sem hafa áhrif á hvernig líkaminn tekur upp járn getur einnig valdið blóðleysi í járnskorti.

Læknar meðhöndla venjulega ástandið með járnfæðubótarefnum eða breytingum á mataræði.

Einkenni járnskortsblóðleysis

Einkenni járnskortsblóðleysis geta verið væg í fyrstu og þú gætir ekki einu sinni tekið eftir þeim. Samkvæmt American Society of Hematology (ASH), gera flestir sér ekki grein fyrir því að þeir eru með vægt blóðleysi fyrr en þeir hafa haft reglulega blóðprufu.

Einkenni miðlungs til alvarlegs járnskortsblóðleysis eru:

• almenn þreyta
• veikleiki
• föl húð
• andstuttur
• sundl
• undarlegar þráir til að borða hluti sem eru ekki matur, svo sem óhreinindi, ís eða leir
• náladofi eða skríða tilfinning í fótleggjunum
• bólga í tungu eða eymsli
• kaldar hendur og fætur
• hratt eða óreglulegur hjartsláttur
• brothætt neglur
• höfuðverkur

Orsakir blóðleysi í járnskorti

Samkvæmt ASH er járnskortur algengasta orsök blóðleysis. Það eru margar ástæður fyrir því að einstaklingur gæti orðið skortur á járni. Má þar nefna:

Ófullnægjandi neysla járns

Að borða of lítið af járni í langan tíma getur valdið skorti á líkama þínum. Matur eins og kjöt, egg og eitthvað grænt laufgrænmeti er mikið af járni. Þar sem járn er mikilvægt á tímum örs vaxtar og þroska, geta barnshafandi konur og ung börn þurft jafnvel meira járnríkan mat í mataræði sínu.

Meðganga eða blóðtap vegna tíða

Mikil tíðablæðing og blóðtap við fæðingu eru algengustu orsakir blóðleysi járnskorts hjá konum á barneignaraldri.

Innri blæðing

Ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður geta valdið innri blæðingum, sem geta leitt til blóðleysis í járnskorti. Sem dæmi má nefna sár í maga þínum, separ í ristli eða þörmum eða ristilkrabbamein. Regluleg notkun verkjalyfja, svo sem aspiríns, getur einnig valdið blæðingum í maganum.

Áhættuþættir

Blóðleysi er algengt ástand og getur komið fyrir bæði hjá körlum og konum á hvaða aldri sem er og úr hvaða þjóðerni sem er. Sumir geta verið í meiri hættu á járnskortblóðleysi en aðrir, þar á meðal:

• konur á barneignaraldri
• barnshafandi konur
• fólk með lélegt mataræði
• fólk sem gefur blóð oft
• ungbörn og börn, sérstaklega þau sem fæðast fyrir tímann eða upplifa vaxtarsprotann
• grænmetisæta sem skipta ekki kjöti út fyrir annan járnríkan mat

Ef þú ert í hættu á blóðleysi í járnskorti skaltu ræða við lækninn þinn til að ákvarða hvort blóðrannsóknir eða breytingar á mataræði gætu gagnast þér.

Hvernig það er greint

Læknir getur greint blóðleysi með blóðrannsóknum. Má þar nefna:

Heill blóðkornapróf (CBC)

Algjört blóðtal (CBC) er venjulega fyrsta prófið sem læknir mun nota. CBC mælir magn allra íhluta í blóði, þar á meðal:

• rauð blóðkorn (RBC)
• hvít blóðkorn (WBC)
• blóðrauða
• hematocrit
• blóðflögur

CBC veitir upplýsingar um blóð þitt sem er gagnlegt við greiningu á járnskortblóðleysi. Þessar upplýsingar eru:

• blóðrauðastigið, sem er prósentan af blóðmagni sem samanstendur af RBC
• blóðrauðastigið
• stærð RBC þíns

Venjulegt blóðrauðasvið er 34,9 til 44,5 prósent hjá fullorðnum konum og 38,8 til 50 prósent hjá fullorðnum körlum. Venjulegt blóðrauða svið er 12,0 til 15,5 grömm á desiliter fyrir fullorðna konu og 13,5 til 17,5 grömm á desiliter fyrir fullorðinn karl.

Í járnskortsleysi er blóðrauðagildi og blóðrauðagildi lágt. Einnig eru RBC yfirleitt minni að stærð en venjulega.

CBC próf er oft framkvæmt sem hluti af venjubundinni líkamsskoðun. Það er góður vísir að heilsu einstaklingsins. Það má einnig framkvæma reglulega fyrir skurðaðgerð. Þetta próf er gagnlegt til að greina þessa tegund blóðleysis vegna þess að flestir sem eru með járnskort vita ekki af því.

Önnur próf

Venjulega er hægt að staðfesta blóðleysi með CBC prófi. Læknirinn þinn gæti pantað viðbótarpróf til að ákvarða hversu alvarlegt blóðleysið er og hjálpa til við að ákvarða meðferðir. Þeir geta einnig skoðað blóð þitt í smásjá. Þessar blóðrannsóknir munu veita upplýsingar, þar á meðal:

• járnmagnið í blóði þínu
• RBC stærð og litur þinn (RBC eru fölir ef þeir eru skortir á járni)
• ferritínmagnið þitt
• heildar járnbindingargeta þín (TIBC)

Ferritin er prótein sem hjálpar við geymslu járns í líkamanum. Lítið magn af ferritíni bendir til lágs járngeymslu. TIBC próf er notað til að ákvarða magn transferríns sem ber járn. Transferrin er prótein sem flytur járn.

Próf fyrir innri blæðingu

Ef læknirinn hefur áhyggjur af því að innvortis blæðing valdi blóðleysi þínu, gæti verið þörf á frekari prófum. Eitt próf sem þú gætir haft er saurlátapróf til að leita að blóði í hægðum þínum. Blóð í hægðum getur bent til blæðinga í þörmum þínum.

Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt landspeglun þar sem þeir nota litla myndavél á sveigjanlegu túpunni til að skoða fóður í meltingarvegi. EGD próf, eða efri endoscopy, gerir lækni kleift að skoða slímhúð í vélinda, maga og efri hluta smáþörmanna. Ristilspeglun, eða neðri legslímslögun, gerir lækni kleift að skoða fóður ristilsins, sem er neðri hluti þykktar þarmar. Þessar prófanir geta hjálpað til við að bera kennsl á uppsprettur blæðinga í meltingarvegi.

Járnskortblóðleysi hjá konum

Meðganga, verulegar blæðingar á tíðablæðingum og legi í legi eru allar ástæður þess að konur eru líklegri til að fá járnskortblóðleysi.

Miklar tíðablæðingar eiga sér stað þegar kona blæðir meira eða lengur en konur blæðir venjulega meðan á tíðir stendur. Samkvæmt miðstöðvum fyrir stjórnun og varnir gegn sjúkdómum varir týpísk tíðablæðing í 4 til 5 daga og magn blóðs sem tapast er á bilinu 2 til 3 matskeiðar. Konur með umfram tíðablæðingar blæða yfirleitt í meira en sjö daga og missa tvöfalt meira blóð en venjulega.

Samkvæmt National Heart, Lung and Blood Institute, eru áætlaðar 20 prósent kvenna á barneignaraldri með járnskort blóðleysi. Barnshafandi konur eru jafnvel líklegri til að fá járnskortsblóðleysi vegna þess að þær þurfa meira magn blóð til að styðja við vaxandi börn sín.

Ómskoðun í grindarholi getur hjálpað lækni að leita að uppsprettu umfram blæðinga á tímabili konu, svo sem vefjagigt. Eins og járnskortablóðleysi, veldur legvefi ekki einkenni. Þau koma fram þegar vöðvaæxli vex í leginu. Þótt þeir séu yfirleitt ekki krabbamein, geta þeir valdið miklum tíðablæðingum sem geta leitt til blóðleysis í járnskorti.

Fylgikvillar heilsu við járnskortblóðleysi

Flest tilvik af blóðleysi í járnskorti eru væg og valda ekki fylgikvillum. Venjulega er hægt að laga ástandið auðveldlega. Hins vegar, ef blóðleysi eða járnskortur er ómeðhöndlaður, getur það leitt til annarra heilsufarslegra vandamála. Má þar nefna:

Hröð eða óreglulegur hjartsláttur

Þegar þú ert blóðleysi verður hjarta þitt að dæla meira blóði til að bæta upp lítið magn af súrefni. Þetta getur leitt til óreglulegs hjartsláttar. Í alvarlegum tilvikum getur það leitt til hjartabilunar eða stækkaðs hjarta.

Fylgikvillar meðgöngu

Í alvarlegum tilfellum af járnskorti getur barn fæðst fyrir tímann eða með litla fæðingarþyngd. Flestar barnshafandi konur taka járnbætiefni sem hluti af fæðingunni til að koma í veg fyrir að þetta gerist.

Seinkað vöxtur hjá ungbörnum og börnum

Ungbörn og börn sem eru með mikið skort á járni geta fundið fyrir seinkuðum vexti og þroska. Þeir geta einnig verið viðkvæmari fyrir sýkingum.

Meðferðarúrræði

Járnuppbót

Járntöflur geta hjálpað til við að endurheimta járnmagn í líkamanum. Ef mögulegt er ættirðu að taka járntöflur á fastandi maga, sem hjálpar líkamanum að taka þær upp betur. Ef þeir eru í uppnámi á maganum geturðu tekið þær með matnum. Þú gætir þurft að taka viðbótina í nokkra mánuði. Járnuppbót getur valdið hægðatregðu eða svörtum hægðum.

Mataræði

Mataræði sem inniheldur eftirfarandi matvæli getur hjálpað til við að meðhöndla eða koma í veg fyrir skort á járni:

• rautt kjöt
• dökkgrænt laufgrænmeti
• þurrkaðir ávextir
• hnetur
• járn styrkt korn

Að auki hjálpar C-vítamín líkamanum að taka upp járn. Ef þú ert að taka járntöflur gæti læknir ráðlagt að taka töflurnar ásamt uppsprettu C-vítamíns, svo sem glasi af appelsínusafa eða sítrusávöxtum.

Meðhöndlun undirliggjandi orsök blæðinga

Járnuppbót hjálpar ekki ef umfram blæðingar valda skortinum. Læknir getur ávísað getnaðarvarnarpillum til kvenna sem hafa þung tímabil. Þetta getur dregið úr tíðablæðingum í hverjum mánuði.

Í alvarlegustu tilvikum getur blóðgjöf komið hratt í stað járns og blóðtaps.

Forvarnir

Þegar það orsakast af ófullnægjandi neyslu járns er hægt að koma í veg fyrir járnskortblóðleysi með því að borða mataræði sem er hátt í járnríkum mat og C-vítamíni. Mæður ættu að gæta þess að fæða brjóstamjólk barna sinna eða járn styrktu ungbarnablöndu.

Matur sem er hár í járni eru:

• kjöt, svo sem lambakjöt, svínakjöt, kjúkling og nautakjöt
• baunir
• grasker og leiðsögn fræ
• laufgrænu grænu, svo sem spínati
• rúsínum og öðrum þurrkuðum ávöxtum
• egg
• sjávarfang, svo sem samloka, sardínur, rækjur og ostrur
• járn styrkt þurrt og augnablik korn

Matur sem er hár í C-vítamíni eru:

• ávextir eins og appelsínur, greipaldin, jarðarber, kíví, guavas, papayas, ananas, melónur og mangó
• spergilkál
• rauðar og grænar papriku
• Rósakál
• blómkál
• tómatar
• laufgrænu grænu

Horfur fyrir járnskortblóðleysi

Að greina og meðhöndla járnskortblóðleysi sjálfur getur valdið skaðlegum heilsufarslegum áhrifum vegna of mikils járns í blóði þínu. Fylgikvillar of mikið járns í blóði þínu eru lifrarskemmdir og hægðatregða. Ef þú ert með einkenni járnskortsblóðleysis, skaltu ræða við lækninn þinn í staðinn.