Æxlismerki lungnakrabbameins

Efni.

• Hvað eru lungnakrabbameinspróf?
• Til hvers eru þeir notaðir?
• Hvers vegna þarf ég lungnakrabbameinspróf?
• Hvað gerist við lungnakrabbameinspróf?
• Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa prófið?
• Er einhver áhætta við prófið?
• Hvað þýða niðurstöðurnar?
• Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um lungnakrabbameinspróf?
• Tilvísanir

Hvað eru lungnakrabbameinspróf?

Æxlismerki lungnakrabbameins eru efni sem framleidd eru af æxlisfrumum. Venjulegar frumur geta breyst í æxlisfrumur vegna erfðafræðilegrar stökkbreytingar, breyttrar eðlilegrar starfsemi gena. Erfðir eru grunneiningar arfleifðar frá móður þinni og föður.

Sumar erfðabreytingar geta erfst frá foreldrum þínum. Aðrir eignast seinna á ævinni vegna umhverfis- eða lífsstílsþátta. Stökkbreytingarnar sem valda lungnakrabbameini eru venjulega vegna áunninna, einnig þekktir sem sómatískir, stökkbreytingar. Þessar stökkbreytingar eru oftast, þó ekki alltaf af völdum sögu um tóbaksreykingar. Erfðafræðileg stökkbreyting getur valdið því að lungnaæxli dreifist og vaxi upp í krabbamein.

Það eru mismunandi gerðir af stökkbreytingum sem valda lungnakrabbameini. Próf í lungnakrabbameinsæxli leitar að sérstakri stökkbreytingu sem getur valdið krabbameini þínu. Algengustu prófanir á lungnakrabbameini eru stökkbreytingar í eftirfarandi genum:

• EGFR, sem framleiðir prótein sem tekur þátt í frumuskiptingu
• KRAS, sem hjálpar til við að stjórna vexti æxla
• ALK, sem tekur þátt í frumuvöxt

Ekki eru öll lungnakrabbamein af völdum erfðabreytinga. En ef krabbamein þitt stafar af stökkbreytingu, gætirðu tekið lyf sem er hannað til að ráðast á tiltekna tegund af stökkbreyttum krabbameinsfrumum. Þetta er kallað markviss meðferð.

Önnur nöfn: Lungnakrabbamein miðað við genapláss

Til hvers eru þeir notaðir?

Próf fyrir æxlismerki lungna eru oftast notuð til að komast að því hvaða, ef einhver, erfðabreyting veldur lungnakrabbameini þínu. Merki um lungnakrabbamein má prófa hvert fyrir sig eða flokka saman í einu prófi.

Hvers vegna þarf ég lungnakrabbameinspróf?

Þú gætir þurft lungnakrabbameinspróf ef þú hefur greinst með tegund lungnakrabbameins sem kallast lungnakrabbamein sem ekki er smáfrumu. Þessi tegund krabbameins er líklegri til að hafa erfðafræðilega stökkbreytingu sem mun bregðast við markvissri meðferð.

Markviss meðferð er oft árangursríkari og veldur færri aukaverkunum en lyfjameðferð eða geislun. En það er mikilvægt að vita hvaða stökkbreytingu þú ert með. Markviss meðferðarlyf sem skila árangri hjá einhverjum með eina tegund stökkbreytinga, virka kannski ekki eða geta verið hættuleg einhverjum með aðra stökkbreytingu eða enga stökkbreytingu.

Hvað gerist við lungnakrabbameinspróf?

Heilbrigðisstarfsmaður þarf að taka lítið sýni af æxlinu í aðferð sem kallast lífsýni. Það getur verið ein af tveimur tegundum lífsýna:

• Fínn nálarsýni, sem notar mjög þunna nál til að fjarlægja frumusýni eða vökva
• Kjarni nálarsýni, sem notar stærri nál til að fjarlægja sýni

Fín nálaspírun og kjarnanálsýni eru venjulega með eftirfarandi skrefum:

• Þú munt leggja þig til hliðar eða sitja á prófborði.
• Röntgenmynd eða annað myndatæki má nota til að staðsetja æskilega vefjasýni. Húðin verður merkt.
• Heilbrigðisstarfsmaður mun hreinsa vefjasýni og sprauta því með deyfilyfjum svo þú finnir ekki til sársauka meðan á aðgerð stendur.
• Þegar svæðið er dofið mun veitandinn gera lítinn skurð (skera) og stinga annaðhvort fínni sogarnál eða kjarnaspírunál í lungann. Síðan mun hann eða hún fjarlægja vefjasýni af vefjasýni.
• Þú gætir fundið fyrir smá þrýstingi þegar nálin fer í lungun.
• Þrýstingur verður beitt á vefjasýni þar til blæðingin hættir.
• Þjónustuveitan þín mun nota dauðhreinsað sárabindi á vefjasýni.

Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa prófið?

Þú gætir þurft að fasta (ekki borða eða drekka) í nokkrar klukkustundir fyrir aðgerðina. Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn ef þú hefur einhverjar spurningar um undirbúning fyrir prófið þitt.

Er einhver áhætta við prófið?

Þú gætir fengið smá mar eða blæðingu á vefjasýni. Þú gætir líka haft smá óþægindi á staðnum í einn dag eða tvo.

Hvað þýða niðurstöðurnar?

Ef niðurstöður þínar sýna að þú ert með eitt af lungnakrabbameinsmerkjum sem geta brugðist vel við markvissri meðferð, getur veitandi byrjað þig strax í meðferð. Ef niðurstöður þínar sýna að þú ert ekki með einn af þessum lungnakrabbameinsmerkjum, gætirðu og veitandi þinn rætt um aðra meðferðarúrræði.

Erfðarannsóknir taka lengri tíma en margar aðrar tegundir rannsóknarstofuprófa. Þú færð kannski ekki niðurstöður þínar í nokkrar vikur.

Ef þú hefur spurningar um árangur þinn skaltu ræða við lækninn þinn.

Lærðu meira um rannsóknarstofupróf, viðmiðunarsvið og skilning á niðurstöðum.

Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um lungnakrabbameinspróf?

Ef þú ert með lungnakrabbamein er mikilvægt að leita til læknis þíns reglulega meðan á meðferðinni stendur og eftir það. Erfitt er að meðhöndla lungnakrabbamein, jafnvel þó að þú sért í markvissri meðferð. Mælt er með nánu eftirliti með tíðum skoðunum og reglulegum röntgenmyndum og skönnunum fyrstu fimm árin eftir meðferð og árlega það sem eftir er ævinnar.

Tilvísanir

1. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2018. Tegundir lífsýna sem notuð voru til að leita að krabbameini; [uppfærð 2015 30. júlí; vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 4 skjáir]. Fæst frá: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/testing-biopsy-and-cytology-specimens-for-cancer/biopsy-types.html
2. American Lung Association [Internet]. Chicago: American Lung Association; c2018. Æxlispróf á lungnakrabbameini; [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 5 skjáir]. Fáanlegt frá: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/how-is-lung-cancer-diagnosed/lung -cancer-tumor-testing.html
3. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; 2005–2018. Lífsýni; 2018 Jan [vitnað í 13. júlí 2018]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/biopsy
4. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; 2005–2018. Æxlismerkipróf; 2018 maí [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/tumor-marker-tests
5. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; 2005–2018. Að skilja markvissa meðferð; 2018 maí [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 4 skjáir]. Laus frá: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/personalized-and-targeted-therapies/understanding-targeted-therapy
6. Cancer.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; 2005–2018. Það sem þú þarft að vita um lungnakrabbamein; 2018 14. júní [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 3 skjáir]. Fæst frá: https://www.cancer.net/blog/2018-06/what-you-need-know-about-lung-cancer
7. Johns Hopkins Medicine [Internet]. Johns Hopkins háskólinn; Johns Hopkins lyf; Heilbrigðisbókasafn: Lungnafarsýni; [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_biopsy_92,P07750
8. Tilraunapróf á netinu [Internet]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018.ALK stökkbreyting (endurskipulagning gena); [uppfærð 4. des 2017; vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Laus frá: https://labtestsonline.org/tests/alk-mutation-gene-rearrangement
9. Tilraunapróf á netinu [Internet]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. EGFR stökkbreytingarprófun; [uppfærð 2017 9. nóvember; vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fæst frá: https://labtestsonline.org/tests/egfr-mutation-testing
10. Tilraunapróf á netinu [Internet]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. Erfðarannsóknir fyrir markvissa krabbameinsmeðferð; [uppfærð 2018 18. júní; vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
11. Tilraunapróf á netinu [Internet]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. KRAS stökkbreyting; [uppfærð 5. nóvember 2017; vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Laus frá: https://labtestsonline.org/tests/kras-mutation
12. Tilraunapróf á netinu [Internet]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. Lungna krabbamein; [uppfærð 4. des 2017; vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fæst frá: https://labtestsonline.org/conditions/lung-cancer
13. Tilraunapróf á netinu [Internet]. Washington D.C: American Association for Clinical Chemistry; c2001–2018. Æxlismerki; [uppfærð 2018 14. febrúar; vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
14. Mayo Clinic: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayo Foundation fyrir læknisfræðslu og rannsóknir; c1995–2018. Prófauðkenni: LUNGP: Lungnakrabbameins miðað erfðavísir, æxli: Klínískt og túlkandi; [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 4 skjáir]. Fæst frá: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65144
15. Merck handbók neytendaútgáfu [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2018. Lungna krabbamein; [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-cancer
16. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; NCI orðabók um krabbamein: gen; [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
17. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Lungnakrabbameinsmeðferð sem ekki er lítil klefi (PDQ®) –Sjúklingaútgáfa; [uppfærð 2018 2. maí; vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq
18. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Æxlismerki; [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
19. NIH bandaríska læknisbókasafnið: Tilvísun í erfðaefni heima [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; ALK gen; 2018 10. júlí [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/ALK
20. NIH bandaríska læknisbókasafnið: Tilvísun í erfðaefni heima [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; EGFR gen; 2018 10. júlí [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/EGFR
21. NIH bandaríska læknisbókasafnið: Tilvísun í erfðaefni heima [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; KRAS gen; 2018 10. júlí [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fæst frá: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/KRAS
22. NIH bandaríska læknisbókasafnið: Tilvísun í erfðaefni heima [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Lungna krabbamein; 2018 10. júlí [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lung-cancer
23. NIH bandaríska læknisbókasafnið: Tilvísun í erfðaefni heima [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Hvað er stökkbreyting á erfðaefni og hvernig verða stökkbreytingar ?; 2018 10. júlí [vitnað til 13. júlí 2018]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation

Upplýsingarnar á þessari síðu ættu ekki að koma í stað faglegrar læknishjálpar eða ráðgjafar. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú hefur spurningar um heilsuna.