Margfeldi vitleysa

Efni.

• Að þekkja einkenni marg-óvirkrar heilabilunar
• Snemma einkenni
• Seinna einkenni
• Hverjar eru orsakir heilabilunar heilabilunar?
• Hverjir eru áhættuþættir MID?
• Læknisfræðilegar aðstæður
• Lífsstílsáhættuþættir
• Hvernig er MID greind?
• Myndgreiningarpróf
• Úrskurða aðrar orsakir heilabilunar
• Hvernig er MID meðhöndlað?
• Lyfjameðferð
• Aðrar meðferðir
• Hver eru langtímahorfur fyrir MID?
• Hvernig er hægt að koma í veg fyrir MID?

Hvað er heilabilunarsjúkdómur?

Margheila heilabilun (MID) er tegund æðasjúkdóms. Það gerist þegar röð lítilla heilablóðfalla veldur tapi á heilastarfsemi. Heilablóðfall, eða heiladrep kemur fram þegar blóðflæði til einhvers hluta heilans er rofið eða lokað. Blóð ber súrefni til heilans og án súrefnis deyr heilavefur fljótt.

Staðsetning heilaskemmda ákvarðar tegund einkenna sem koma fram. MID getur valdið minnisleysi og vitrænni virkni og getur komið af stað sálrænum vandamálum. Meðferð beinist að því að stjórna einkennunum og draga úr hættu á heilablóðfalli í framtíðinni.

Að þekkja einkenni marg-óvirkrar heilabilunar

Einkenni MID geta komið fram smám saman með tímanum, eða þau geta komið skyndilega eftir heilablóðfall. Sumir virðast bæta sig og lækka svo aftur eftir að þeir fá fleiri litla slagi.

Snemma einkenni

Fyrstu einkenni heilabilunar eru:

• týnast á kunnuglegum stöðum
• í erfiðleikum með að sinna venjulegum verkefnum, svo sem að greiða reikningana
• eiga erfitt með að muna orð
• að misskilja hluti
• að missa áhuga á hlutum sem þú notaðir áður
• upplifa persónuleikabreytingar

Seinna einkenni

Augljósari einkenni birtast þegar líður á heilabilun. Þetta getur falið í sér:

• breytingar á svefnmynstri
• ofskynjanir
• erfiðleikar með grunnverkefni, svo sem að klæða sig og undirbúa máltíðir
• blekkingar
• þunglyndi
• lélegur dómgreind
• félagsleg fráhvarf
• minnisleysi

Hverjar eru orsakir heilabilunar heilabilunar?

MID stafar af röð af litlum höggum. Heilablóðfall eða hjartadrep er truflun eða hindrun blóðflæðis til einhvers hluta heilans. Hugtakið „marghliða“ þýðir mörg högg og mörg svæði þar sem skemmdir eru. Ef blóðflæði er stöðvað í meira en nokkrar sekúndur geta heilafrumur drepist úr súrefnisskorti. Þessi skaði er venjulega varanlegur.

Heilablóðfall getur verið hljótt, sem þýðir að það hefur áhrif á svo lítið heilasvæði að það fer óséður. Með tímanum geta mörg hljóðlaus högg leitt til MID. Stór högg sem valda áberandi líkamlegum og taugasjúkdómum geta einnig leitt til MID.

Hverjir eru áhættuþættir MID?

MID kemur almennt fram hjá fólki á aldrinum 55 til 75 ára og er algengara hjá körlum en konum.

Læknisfræðilegar aðstæður

Læknisfræðilegar aðstæður sem auka hættu á miðtaugakerfi eru meðal annars:

• gáttatif, sem er óreglulegur, hraður hjartsláttur sem skapar stöðnun sem getur leitt til blóðtappa
• fyrri högg
• hjartabilun
• vitræna hnignun fyrir heilablóðfall
• hár blóðþrýstingur
• sykursýki
• æðakölkun, eða herða slagæðar

Lífsstílsáhættuþættir

Eftirfarandi eru áhættuþættir lífsstíls fyrir MID:

• reykingar
• áfengi
• lágt menntunarstig
• lélegt mataræði
• lítil sem engin hreyfing

Hvernig er MID greind?

Það er ekki sérstakt próf sem getur ákvarðað MID. Hvert tilfelli MID er öðruvísi. Minni getur verið verulega skert hjá einni manneskju og aðeins vægt skert hjá annarri manneskju.

Greining er oft gerð út frá:

• taugasjúkdómspróf
• sögu um skreflegan andlegan hnignun
• Tölvusneiðsskoðun eða segulómskoðun er gerð grein fyrir litlum vefjasvæðum sem dóu vegna skorts á blóðgjafa
• að útiloka aðrar lífrænar orsakir heilabilunar svo sem hátt kólesteról, sykursýki, háan blóðþrýsting eða hálsþrengingu

Myndgreiningarpróf

Geislalæknisprófanir geta verið:

• Tölvusneiðmynd af heila þínum
• Hafrannsóknastofnun skannar heilann
• rafeindavirkni, sem er mælikvarði á rafvirkni heilans
• transcranial doppler, sem gerir lækninum kleift að mæla hraða blóðflæðis um æðar heilans

Úrskurða aðrar orsakir heilabilunar

Læknirinn þinn gæti einnig pantað rannsóknir til að útiloka aðrar aðstæður sem geta valdið eða stuðlað að vitglöpum, svo sem

• blóðleysi
• heilaæxli
• langvarandi sýking
• þunglyndi
• skjaldkirtilssjúkdómur
• vítamínskortur
• vímuefnavímu

Hvernig er MID meðhöndlað?

Meðferðin verður sniðin að þínum þörfum hvers og eins. Flestar meðferðaráætlanir fela í sér lyf og lífsstílsbreytingar.

Lyfjameðferð

Lyf geta falið í sér:

• memantína
• nimodipine
• hydergine
• fólínsýru
• CDP-kólín
• sértækir serótónín endurupptökuhemlar, sem eru þunglyndislyf sem geta einnig hjálpað taugafrumum að vaxa og koma aftur á tengingum í heila
• kalsíumgangalokarar fyrir skammtíma vitræna virkni
• angíótensín-umbreytandi ensímhemlar til að lækka blóðþrýsting

Aðrar meðferðir

Jurtafæðubótarefni hafa vaxið í vinsældum sem meðferðir við MID. Ekki hafa þó verið gerðar nægar rannsóknir til að sanna að notkun þeirra sé farsæl. Dæmi um náttúrulyf sem nú eru rannsökuð til notkunar við meðhöndlun miðtaugakerfis eru:

• Artemisia absinthium, eða malurt, sem er notuð til að bæta vitræna virkni
• Melissa officinalis, eða sítrónu smyrsl, sem er notað til að endurheimta minni
• Bacopa monnieri, eða vatnsísóp, sem er notaður til að bæta minni og vitsmunalega virkni

Vertu viss um að ræða þessi fæðubótarefni við lækninn áður en þú tekur þau, þar sem þau geta truflað önnur lyf.

Aðrir möguleikar til meðferðar fela í sér reglulega hreyfingu til að byggja upp vöðvastyrk, hugræna þjálfun til að endurheimta andlega virkni og endurhæfingu vegna hreyfanleika.

Hver eru langtímahorfur fyrir MID?

MID hefur enga lækningu. Lyf og vitræn þjálfun getur hjálpað til við að varðveita andlega virkni. Hraði og framfarir heilabilunar er mismunandi. Sumt fólk deyr fljótlega eftir MID greiningu, og aðrir lifa um árabil.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir MID?

Engar vísbendingar eru um árangursríkar ráðstafanir til að forðast miðtaugakerfi. Eins og við mörg skilyrði er besta forvarnaraðferðin að sjá um líkama þinn. Þú ættir:

• Farðu reglulega til læknis.
• Borðaðu mataræði í jafnvægi.
• Byrjaðu eða haltu reglulegu æfingarprógrammi.
• Tryggja góða blóðþrýstingsstýringu.
• Haltu stjórn á sykursýki.