Pap Smear

Efni.

• Hvað er Pap smear?
• Til hvers er það notað?
• Af hverju þarf ég pap-smear?
• Hvað gerist við Pap smear?
• Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa prófið?
• Er einhver áhætta við prófið?
• Hvað þýða niðurstöðurnar?
• Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um Pap smear?
• Tilvísanir

Hvað er Pap smear?

Pap smear er próf fyrir konur sem getur hjálpað til við að finna eða koma í veg fyrir leghálskrabbamein. Meðan á aðgerðinni stendur er frumum safnað úr leghálsi, sem er neðri og mjói enda legsins sem opnast út í leggöngin. Frumurnar eru kannaðar með tilliti til krabbameins eða merki um að þær geti orðið krabbamein. Þetta eru kallaðar frumukrabbamein. Að finna og meðhöndla frumur í krabbameini getur hjálpað til við að koma í veg fyrir leghálskrabbamein. Pap smear er áreiðanleg leið til að finna krabbamein snemma, þegar mest er hægt að meðhöndla það.

Önnur nöfn fyrir Pap smear: Pap próf, legháls frumufræði, Papanicolaou próf, Pap smear próf, leggöngum smear tækni

Til hvers er það notað?

Pap smear er leið til að greina óeðlilegar leghálsfrumur áður en þær verða krabbamein. Stundum eru frumur sem safnað er frá Pap smear einnig kannaðar fyrir HPV, vírus sem getur valdið frumubreytingum sem geta leitt til krabbameins. Pap smears, ásamt HPV prófun, eru talin skimunarpróf í leghálskrabbameini. Sýnt hefur verið fram á leghálskrabbameinsleit að draga mjög úr nýjum leghálskrabbameinstilfellum og dauðsföllum af völdum sjúkdómsins.

Af hverju þarf ég pap-smear?

Flestar konur á aldrinum 21 til 65 ára ættu að fá reglulega pap-smur.

• Konur á aldrinum 21-29 ára ættu að prófa á þriggja ára fresti.
• Hægt er að prófa konur á aldrinum 30–65 ára á fimm ára fresti ef prófið er sameinað HPV-prófi. Ef það er ekkert HPV próf ætti að gera Pap á þriggja ára fresti.

Skimun er ekki mælt með konum eða stelpum yngri en 21. Í þessum aldurshópi er hætta á leghálskrabbameini mjög lítil. Einnig eru allar breytingar á leghálsfrumum líklegar til að hverfa af sjálfu sér.

Mælt er með skimun ef þú ert með ákveðna áhættuþætti. Þú gætir verið í meiri áhættu ef þú:

• Hafði óeðlilegt Pap smear í fortíðinni
• Hafðu HIV
• Hafa veiklað ónæmiskerfi
• Varst útsett fyrir lyfi sem kallast DES (Diethylstilbestrol) fyrir fæðingu. Milli áranna 1940–1971 var DES ávísað þunguðum konum sem leið til að koma í veg fyrir fósturlát. Það var síðar tengt aukinni hættu á ákveðnum krabbameinum hjá kvenkyns börnum sem verða fyrir því á meðgöngunni.

Konur eldri en 65 ára sem hafa verið með venjuleg pap-smur í nokkur ár eða hafa gengist undir skurðaðgerð til að fjarlægja legið og leghálsinn þurfa hugsanlega ekki lengur að fá pap-smur. Ef þú ert ekki viss um hvort þú þurfir pap-smear skaltu tala við lækninn þinn.

Hvað gerist við Pap smear?

Pap smear er oft tekið við grindarholspróf. Meðan á mjaðmagrindarprófi stendur muntu liggja á prófborði meðan læknir þinn skoðar leggöng, leggöng, legháls, endaþarm og mjaðmagrind til að kanna hvort um sé að ræða frávik. Fyrir Pap smear mun veitandi þinn nota plast- eða málmhljóðfæri sem kallast speculum til að opna leggöngin, svo að leghálsinn sjáist. Þjónustuveitan þín mun þá nota mjúkan bursta eða plastspaða til að safna frumum úr leghálsi.

Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa prófið?

Þú ættir ekki að fá pap-smear á meðan þú ert með blæðinguna. Góður tími til að taka prófið er um það bil fimm dögum eftir síðasta dag blæðinga. Viðbótarráðleggingar eru að forðast tiltekna starfsemi nokkrum dögum áður en þú færð pap-smear. Tveimur til þremur dögum fyrir prófið þitt ættirðu ekki að:

• Notaðu tampóna
• Notaðu getnaðarvarnarskum eða önnur leggöngukrem
• Dúkur
• Stunda kynlíf

Er einhver áhætta við prófið?

Þú gætir fundið fyrir vægum óþægindum meðan á málsmeðferð stendur, en engin áhætta er þekkt fyrir Pap smear.

Hvað þýða niðurstöðurnar?

Niðurstöður Pap-smear þínar munu sýna hvort leghálsfrumur þínar eru eðlilegar eða óeðlilegar. Þú gætir líka fengið niðurstöðu sem er óljós.

• Venjulegt Pap smear. Frumurnar í leghálsi þínu voru eðlilegar. Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun mæla með því að þú komir aftur til annarrar skimunar eftir þrjú til fimm ár, allt eftir aldri þínum og sjúkrasögu.
• Óljós eða ófullnægjandi árangur. Það hefur kannski ekki verið nóg af frumum í sýninu þínu eða það hefur verið eitthvað annað vandamál sem gerði rannsóknarstofunni erfitt fyrir að fá nákvæman lestur. Heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti beðið þig um að koma í annað próf.
• Óeðlilegt pap smear. Óeðlilegar breytingar fundust í leghálsfrumum þínum. Flestar konur sem hafa óeðlilegar niðurstöður eru ekki með leghálskrabbamein. En heilbrigðisstarfsmaður þinn gæti mælt með eftirfylgni til að fylgjast með frumunum þínum. Margar frumur fara aftur í eðlilegt horf á eigin spýtur. Aðrar frumur geta breyst í krabbameinsfrumur ef þær eru ekki meðhöndlaðar. Að finna og meðhöndla þessar frumur snemma getur komið í veg fyrir að krabbamein þróist.

Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn til að læra hvað árangur þinn með pap-smear þýðir.

Lærðu meira um rannsóknarstofupróf, viðmiðunarsvið og skilning á niðurstöðum.

Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um Pap smear?

Þúsundir kvenna í Bandaríkjunum deyja úr leghálskrabbameini á hverju ári. Pap smear ásamt HPV prófinu er ein árangursríkasta leiðin til að koma í veg fyrir að krabbamein þróist.

Tilvísanir

1. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. Er hægt að koma í veg fyrir leghálskrabbamein ?; [uppfærð 2016 5. des. vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/causes-risks-prevention/prevention.html
2. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. Leiðbeiningar bandarísku krabbameinsfélagsins til varnar og snemma uppgötvun leghálskrabbameins; [uppfærð 2016 9. desember; vitnað til 10. mars 2017]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/cervical-cancer-screening-guidelines.html
3. American Cancer Society [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc .; c2017. Pap (Papanicolaou) prófið; [uppfærð 2016 9. desember; vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 6 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/pap-test.html
4. Miðstöðvar sjúkdómavarna og forvarna [Internet]. Atlanta: heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Grunnupplýsingar um leghálskrabbamein; [uppfærð 2014 14. október; vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/index.htm
5. Miðstöðvar sjúkdómavarna og forvarna [Internet]. Atlanta: heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Hvað ætti ég að vita um skimun ?; [uppfærð 2016 29. mars; vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/screening.htm
6. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Skilmálar NCI orðabókar um krabbamein: leghálsi; [vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=46133
7. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Diethylstilbestrol (DES) og krabbamein; [uppfærð 2011 5. október; vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/hormones/des-fact-sheet
8. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; NCI Orðabók krabbameinsheita: Pap próf; [vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=45978
9. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; PAP og HPV prófanir; [vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet
10. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; NCI Orðabók krabbameinshugtaka: krabbamein; [vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?search=precancerous
11. National Cancer Institute [Internet]. Bethesda (MD): heilbrigðisráðuneyti Bandaríkjanna; Að skilja leghálsbreytingar: Heilsuleiðbeining fyrir konur; 2015 22. apríl; [vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes
12. Háskólinn í Rochester læknamiðstöð [Internet]. Rochester (NY): Háskólinn í Rochester læknamiðstöð; c2017. Heilsu alfræðiorðabók: Pap; [vitnað til 3. feb 2017]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=pap

Upplýsingarnar á þessari síðu ættu ekki að koma í stað faglegrar læknishjálpar eða ráðgjafar. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú hefur spurningar um heilsuna.