Höfundur: Marcus Baldwin
Sköpunardag: 19 Júní 2021
Uppfærsludagsetning: 16 Nóvember 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Myndband: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Efni.

Hvað er Invokana?

Invokana er lyfseðilsskyld lyf. Það er FDA samþykkt til notkunar hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2 til að:

  • Bættu blóðsykursgildi. Fyrir þessa notkun er Invokana ávísað auk mataræðis og hreyfingar til að lækka blóðsykursgildi.
  • Draga úr hættu á ákveðnum hjarta- og æðasjúkdómum. Fyrir þessa notkun er Invokana gefið fullorðnum með þekktan hjarta- og æðasjúkdóm. Það er notað til að draga úr hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli sem ekki leiða til dauða. Og lyfið er notað til að draga úr líkum á dauða vegna hjarta- eða æðavandamála.
  • Minnkaðu hættuna á ákveðnum fylgikvillum hjá fólki sem hefur nýrnasjúkdóm í sykursýki vegna albúmínmigu. Fyrir þessa notkun er Invokana gefið ákveðnum fullorðnum sem eru með nýrnakvilla af völdum sykursýki (nýrnaskemmdir af völdum sykursýki) með meira en 300 milligrömm á dag með albúmínmigu. Það er notað til að draga úr hættu á:
    • lokastigs nýrnasjúkdómur
    • dauða af völdum hjarta- eða æðavandamála
    • tvöfalt blóðgildi kreatíníns
    • þörfina á sjúkrahúsi vegna hjartabilunar

Fyrir frekari upplýsingar um þessa notkun Invokana og ákveðnar takmarkanir á notkun þess, sjá hlutann „Invokana notar“ hér að neðan.


Upplýsingar um lyf

Invokana inniheldur lyfið canagliflozin. Það tilheyrir flokki lyfja sem kallast natríum - glúkósa meðflutningstæki 2 (SGLT-2) hemlar. (Lyfjaflokkur lýsir hópi lyfja sem virka á sama hátt.)

Invokana kemur sem tafla sem er tekin með munni. Það er fáanlegt í tveimur styrkleikum: 100 mg og 300 mg.

Virkni

Til að fá upplýsingar um virkni Invokana fyrir samþykkta notkun þess, sjá hlutann „Invokana notar“ hér að neðan.

Invokana almenn

Invokana inniheldur eitt virkt lyfjaefni: canagliflozin. Það er aðeins fáanlegt sem vörumerkjalyf. Það er ekki í boði eins og er í almennri mynd. (Samheitalyf er nákvæm afrit af virka lyfinu í vörumerkjalyfi.)

Invokana aukaverkanir

Invokana getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listi inniheldur nokkrar af helstu aukaverkunum sem geta komið fram við notkun Invokana. Þessi listi inniheldur ekki allar mögulegar aukaverkanir.

Til að læra meira um hugsanlegar aukaverkanir Invokana eða hvernig á að stjórna þeim skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.


Athugið: Matvælastofnun (FDA) rekur aukaverkanir lyfja sem hún hefur samþykkt. Ef þú vilt láta FDA vita um aukaverkun sem þú hefur haft við Invokana geturðu gert það í gegnum MedWatch.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir Invokana geta falið í sér *:

  • þvagfærasýkingar
  • þvaglát oftar en venjulega
  • þorsta
  • hægðatregða
  • ógleði
  • ger sýkingar † hjá körlum og konum
  • kláði í leggöngum

Flestar þessara aukaverkana geta horfið innan fárra daga eða nokkurra vikna. Ef þau eru alvarlegri eða hverfa ekki skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Þú ættir einnig að hringja í lækninn þinn ef þú heldur að þú hafir þvagfærasýkingu eða gerasýkingu.

Alvarlegar aukaverkanir

Alvarlegar aukaverkanir frá Invokana eru ekki algengar en þær geta komið fram. Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir læknisfræðilegt neyðarástand.


Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi:

  • Ofþornun (lágt vökvastig), sem getur valdið lágum blóðþrýstingi. Einkenni geta verið:
    • sundl
    • tilfinning um yfirlið
    • léttleiki
    • veikleiki, sérstaklega þegar þú stendur upp
  • Blóðsykursfall (lágt blóðsykursgildi). Einkenni geta verið:
    • syfja
    • höfuðverkur
    • rugl
    • veikleiki
    • hungur
    • pirringur
    • svitna
    • tilfinning um kátínu
    • hratt hjartsláttur
  • Alvarleg ofnæmisviðbrögð. *
  • Aflimun neðri útlima. *
  • Ketónblóðsýring í sykursýki (aukið magn ketóna í blóði eða þvagi).
  • Krabbamein í Fournier (alvarleg sýking nálægt kynfærum). *
  • Nýrnaskemmdir. *
  • Beinbrot. *

Upplýsingar um aukaverkanir

Þú gætir velt fyrir þér hversu oft ákveðnar aukaverkanir koma fram við þetta lyf. Hér eru smáatriði um tilteknar aukaverkanir sem lyfið getur valdið eða ekki.

Ofnæmisviðbrögð

Eins og með flest lyf geta sumir fengið ofnæmisviðbrögð eftir að hafa tekið Invokana. Í klínískum rannsóknum sögðust allt að 4,2% þeirra sem tóku Invokana hafa ofnæmisviðbrögð.

Einkenni vægs ofnæmisviðbragða geta verið:

  • húðútbrot
  • kláði
  • roði (hlýja, bólga eða roði í húðinni)

Alvarlegri ofnæmisviðbrögð eru sjaldgæf en möguleg. Aðeins fáir í klínískum rannsóknum greindu frá alvarlegum ofnæmisviðbrögðum meðan þeir tóku Invokana.

Einkenni alvarlegra ofnæmisviðbragða geta verið:

  • bólga undir húðinni, venjulega í augnlokum, vörum, höndum eða fótum
  • bólga í tungu, munni eða hálsi
  • öndunarerfiðleikar

Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með alvarleg ofnæmisviðbrögð við Invokana. En hringdu í 911 ef einkenni þín finnast lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir neyðarástand.

Aflimun

Invokana getur aukið hættuna á aflimun neðri útlima. (Með aflimun er einn af útlimum þínum fjarlægður.)

Tvær rannsóknir fundu aukna hættu á aflimun neðri útlima hjá fólki sem tók Invokana og var með:

  • tegund 2 sykursýki og hjartasjúkdóma, eða
  • tegund 2 sykursýki og voru í hættu á hjartasjúkdómum

Í rannsóknunum voru allt að 3,5% fólks sem tók Invokana aflimaður. Í samanburði við fólk sem tók ekki lyfið tvöfaldaði Invokana hættuna á aflimun. Tá og miðfótur (bogasvæði) voru algengustu aflimunarsvæðin. Einnig var tilkynnt um nokkrar aflimanir á fótleggjum.

Áður en þú byrjar að taka Invokana skaltu ræða við lækninn um hættu á aflimun. Þetta er sérstaklega mikilvægt ef þú hefur verið aflimaður áður. Það er einnig mikilvægt ef þú ert með blóðrás eða taugasjúkdóm, eða fótasár í sykursýki.

Hringdu strax í lækninn þinn og hættu að taka Invokana ef þú:

  • finna fyrir nýjum verkjum eða eymslum í fótum
  • hafa fótasár eða sár
  • fá fótasýkingu

Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir læknisfræðilegt neyðarástand. Ef þú færð einkenni eða aðstæður sem auka hættuna á aflimun neðri útlima, gæti læknirinn látið þig hætta að taka Invokana.

Sveppasýking

Að taka Invokana eykur hættuna á gerasýkingu. Þetta gildir bæði um karla og konur, samkvæmt upplýsingum úr klínískum rannsóknum. Í tilraununum voru allt að 11,6% kvenna og 4,2% karla með sýkingu í geri.

Þú ert líklegri til að fá gerasýkingu ef þú hefur fengið slíka áður eða ef þú ert óumskorinn karlmaður.

Ef þú færð sýkingu í geri meðan þú tekur Invokana skaltu ræða við lækninn. Þeir geta bent á leiðir til að meðhöndla það.

Sykursýkis ketónblóðsýring

Þó það sé sjaldgæft geta sumir sem taka Invokana fengið alvarlegt ástand sem kallast ketónblóðsýring. Þetta ástand kemur fram þegar frumur í líkama þínum fá ekki glúkósa (sykur) sem þeir þurfa fyrir orku. Án þessa sykurs notar líkami þinn fitu til orku. Og þetta getur leitt til mikils magns súrra efna sem kallast ketón í blóði þínu.

Einkenni ketónblóðsýringar af völdum sykursýki geta verið:

  • óhóflegur þorsti
  • þvaglát oftar en venjulega
  • ógleði
  • uppköst
  • magaverkur
  • þreyta
  • veikleiki
  • andstuttur
  • andardrátt sem lyktar ávaxtaríkt
  • rugl

Í alvarlegum tilfellum getur ketónblóðsýring í sykursýki valdið dái eða dauða. Ef þú heldur að þú hafir ketónblóðsýringu með sykursýki, hafðu strax samband við lækninn. En ef einkennin eru alvarleg skaltu hringja í 911 eða fara á næstu bráðamóttöku.

Áður en þú byrjar að taka Invokana mun læknirinn meta áhættu þína á að fá ketónblóðsýringu í sykursýki. Ef þú hefur aukna hættu á þessu ástandi gæti læknirinn fylgst vel með þér meðan á meðferð stendur. Og í sumum tilvikum, svo sem ef þú ert í skurðaðgerð, gætu þeir haft það að gera að þú hættir tímabundið að taka Invokana.

Krabbamein í Fournier

Krabbamein í Fournier er sjaldgæf sýking á svæðinu milli kynfæra þinnar og endaþarms. Einkenni geta verið:

  • sársauki, eymsli, þroti eða roði á kynfærum eða endaþarmssvæði þínu
  • hiti
  • vanlíðan (almenn óþægindi)

Fólk í klínískum rannsóknum á Invokana fékk ekki krabbamein í Fournier. En eftir að lyfið var samþykkt til notkunar sögðu sumir að þeir væru með krabbamein í Fournier meðan þeir tóku Invokana eða önnur lyf í sama lyfjaflokki. (Flokkur lyfja lýsir hópi lyfja sem virka á sama hátt.)

Alvarlegri tilfelli af krabbameini í Fournier hafa leitt til sjúkrahúsvistar, margra skurðaðgerða eða jafnvel dauða.

Ef þú heldur að þú hafir fengið krabbamein í Fournier, hafðu strax samband við lækninn. Þeir gætu viljað að þú hættir að taka Invokana. Þeir munu einnig mæla með meðferð við sýkingunni.

Nýrnaskemmdir

Að taka Invokana getur aukið hættuna á nýrnaskemmdum. Einkenni nýrnaskemmda geta verið:

  • þvaglát sjaldnar en venjulega
  • bólga í fótum, ökklum eða fótum
  • rugl
  • þreyta (orkuleysi)
  • ógleði
  • brjóstverkur eða þrýstingur
  • óreglulegur hjartsláttur
  • flog

Eftir að lyfið var samþykkt til notkunar sögðu sumir sem tóku Invokana að nýrun þeirra virkuðu illa. Þegar þetta fólk hætti að taka Invokana byrjuðu nýrun þess að vinna eðlilega aftur.

Þú ert líklegri til að fá nýrnavandamál ef þú:

  • eru ofþornuð (hafa lágt vökvastig)
  • ert með nýrna- eða hjartavandamál
  • taka önnur lyf sem hafa áhrif á nýrun
  • eru eldri en 65 ára

Áður en þú byrjar að taka Invokana mun læknirinn prófa hversu vel nýrun þín eru. Ef þú ert með nýrnavandamál gætirðu ekki tekið Invokana.

Læknirinn þinn gæti einnig prófað hvernig nýru þín vinna meðan á meðferðinni með Invokana stendur. Ef þeir uppgötva einhver vandamál í nýrum geta þeir breytt skammtinum eða hætt meðferðinni með lyfinu.

Beinbrot

Í klínískri rannsókn upplifðu sumir sem tóku Invokana beinbrot (beinbrot). Brotin voru venjulega ekki alvarleg.

Einkenni beinbrots geta verið:

  • sársauki
  • bólga
  • eymsli
  • mar
  • vansköpun

Ef þú ert í mikilli hættu á beinbroti eða ef þú hefur áhyggjur af því að brjóta bein skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta bent á leiðir til að koma í veg fyrir þessa aukaverkun.

Fossar

Í níu klínískum rannsóknum lenti allt að 2,1% þeirra sem tóku Invokana. Meiri hætta var á falli á fyrstu vikum meðferðar.

Ef þú fellur á meðan þú tekur Invokana eða ef þú hefur áhyggjur af því að detta, skaltu ræða við lækninn. Þeir geta bent á leiðir til að koma í veg fyrir þessa aukaverkun.

Brisbólga (ekki aukaverkun)

Brisbólga (bólga í brisi) var afar sjaldgæf í klínískum rannsóknum. Tíðni brisbólgu var svipuð hjá fólki sem tók Invokana og þeim sem tóku lyfleysu (meðferð án virks lyfs). Vegna þessara svipuðu niðurstaðna er ekki líklegt að Invokana hafi valdið brisbólgu.

Ef þú hefur áhyggjur af þróun brisbólgu með Invokana skaltu ræða við lækninn.

Liðamóta sársauki (ekki aukaverkun)

Liðverkir voru ekki aukaverkun Invokana í neinum klínískum rannsóknum.

Sum önnur sykursýkislyf geta þó valdið liðverkjum. Reyndar gaf Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) út tilkynningu um öryggi fyrir flokk sykursýkislyfja sem kallast dípeptidýl peptidasa-4 (DPP-4) hemlar. (Lyfjaflokkur lýsir hópi lyfja sem virka á sama hátt.) Tilkynningin sagði að DPP-4 hemlar gætu valdið miklum liðverkjum.

En Invokana tilheyrir ekki þeim lyfjaflokki. Þess í stað tilheyrir það flokki lyfja sem kallast natríum - glúkósa meðflutnings-2 (SGLT2) hemlar.

Ef þú hefur áhyggjur af liðverkjum við notkun Invokana skaltu ræða við lækninn.

Hármissir (ekki aukaverkun)

Hárlos var ekki aukaverkun Invokana í neinum klínískum rannsóknum.

Ef þú hefur áhyggjur af hárlosi skaltu ræða við lækninn. Þeir geta hjálpað þér að ákvarða hvað veldur því og leiðir til að meðhöndla það.

Invokana skammtur

Skammtur Invokana sem læknirinn ávísar mun ráðast af nokkrum þáttum. Þetta felur í sér:

  • tegund og alvarleiki ástandsins sem þú notar Invokana til að meðhöndla
  • þinn aldur
  • önnur sjúkdómsástand sem þú gætir haft
  • hversu vel nýrun þín vinna
  • ákveðin önnur lyf sem þú gætir tekið með Invokana

Venjulega mun læknirinn byrja þér í litlum skömmtum. Þá stilla þeir það með tímanum til að ná því magni sem hentar þér. Læknirinn mun á endanum ávísa minnsta skammti sem veitir tilætluð áhrif.

Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða mælt með. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.

Lyfjaform og styrkleikar

Invokana kemur sem tafla. Það er fáanlegt í tveimur styrkleikum:

  • 100 milligrömm (mg), sem kemur sem gul tafla
  • 300 mg, sem kemur sem hvít tafla

Skammtar til að lækka blóðsykursgildi

Ráðlagðir skammtar af Invokana til að lækka blóðsykursgildi eru byggðir á mælingu sem kallast áætlaður gaukulsíunarhraði (eGFR). Þessi mæling er gerð með blóðprufu. Og það sýnir hversu nýru þín vinna.

Hjá fólki með:

  • eGFR að minnsta kosti 60, þeir hafa ekki tap á nýrnastarfsemi eða vægt tap á nýrnastarfsemi. Ráðlagður skammtur þeirra af Invokana er 100 mg einu sinni á dag. Læknir þeirra getur aukið skammtinn í 300 mg einu sinni á dag ef þörf er á til að hjálpa við blóðsykursgildi.
  • eGFR 30 til minna en 60, þeir hafa vægt til í meðallagi tap á nýrnastarfsemi. Ráðlagður skammtur þeirra af Invokana er 100 mg einu sinni á dag.
  • eGFR minna en 30, þeir hafa verulega tap á nýrnastarfsemi. Ekki er mælt með því að þeir byrji að nota Invokana. En ef þeir hafa þegar notað lyfið og eru að láta visst magn af albúmíni (próteini) í þvagi geta þeir hugsanlega haldið áfram að taka Invokana. *

Athugið: Invokana ætti ekki að nota af fólki sem notar skilunarmeðferð. (Skilun er aðferð sem er notuð til að hreinsa úrgangsefni úr blóði þínu þegar nýrun eru ekki nógu heilbrigð til að gera það.)

Skammtar til að draga úr áhættu á hjarta- og æðakerfi

Ráðlagðir skammtar af Invokana til að draga úr hjarta- og æðasjúkdómum eru þeir sömu og þeir eru til að lækka blóðsykursgildi. Sjá kafla hér að ofan til að fá frekari upplýsingar.

Skammtar til að draga úr hættu á fylgikvillum vegna nýrnakvilla í sykursýki

Ráðlagðir skammtar af Invokana til að draga úr hættu á fylgikvillum vegna nýrnakvilla í sykursýki eru þeir sömu og til að lækka blóðsykursgildi. Sjá kafla hér að ofan til að fá frekari upplýsingar.

Hvað ef ég sakna skammts?

Ef þú saknar skammts af Invokana skaltu taka hann um leið og þú manst eftir því. Ef það er næstum kominn tími fyrir næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og taka næsta skammt á venjulegum tíma. Ekki reyna að ná með því að taka tvo skammta í einu. Þetta getur valdið hættulegum aukaverkunum.

Notkun áminningartækis getur hjálpað þér að muna að taka Invokana á hverjum degi.

Vertu viss um að taka Invokana aðeins eins og læknirinn ávísar.

Verð ég að nota þetta lyf til langs tíma?

Ef þú og læknirinn eru sammála um að Invokana virki vel fyrir þig, muntu líklega nota það til langs tíma.

Valkostir við Invokana

Það eru önnur lyf í boði sem geta meðhöndlað ástand þitt. Sumt gæti hentað þér betur en annað. Ef þú hefur áhuga á að finna annan kost en Invokana skaltu ræða við lækninn þinn um önnur lyf sem geta hentað þér vel.

Valkostir til að lækka blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2

Dæmi um önnur lyf sem hægt er að nota til að lækka blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2 eru:

  • hemlar með natríum-glúkósa meðflutningstæki 2 (SGLT-2), svo sem:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • incretin líkja eftir / glúkagon-eins peptíð-1 (GLP-1) viðtakaörva, svo sem:
    • dúlaglútíð (Trulicity)
    • exenatide (Bydureon, Byetta)
    • liraglutide (Victoza)
    • lixisenatide (Adlyxin)
    • semaglutide (Ozempic)
    • albiglutide (Tanzeum)
  • metformín (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • dipeptidyl peptidasa-4 (DPP-4) hemlar, svo sem:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • thiazolidinediones, svo sem:
    • pioglitazone (Actos)
    • rósíglítazón (Avandia)
  • alfa-glúkósídasa hemlar, svo sem:
    • acarbose (Precose)
    • miglitól (glýset)
  • súlfónýlúrealyf, svo sem:
    • klórprópamíð
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • glýburíð (Diabeta, Glynase PresTabs)

Valkostir til að draga úr hættu á hjarta- og æðasjúkdómum hjá fólki með sykursýki af tegund 2

Dæmi um önnur lyf sem hægt er að nota til að draga úr hættu á ákveðnum hjarta- og æðasjúkdómum * hjá fólki með sykursýki af tegund 2 eru:

  • aðrir SGLT2 hemlar, svo sem empagliflozin (Jardiance)
  • glúkagon-eins peptíð-1 (GLP-1) viðtakaörva, svo sem liraglútíð (Victoza)
  • statínlyf, svo sem:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

Valkostir til að draga úr hættu á fylgikvillum vegna nýrnakvilla í sykursýki hjá fólki með sykursýki af tegund 2

Dæmi um önnur lyf sem hægt er að nota til að draga úr líkum á fylgikvillum * sykursýki nýrnakvilla † hjá fólki með sykursýki af tegund 2 eru:

  • hemlar angíótensín umbreytandi ensíma, svo sem lisínópríl
  • blokkar með angíótensínviðtaka, svo sem irbesartan

Invokana gegn öðrum lyfjum

Þú gætir velt fyrir þér hvernig Invokana ber saman við önnur lyf sem ávísað er fyrir fólk með sykursýki af tegund 2. Hér að neðan er samanburður á Invokana og ákveðnum lyfjum.

Invokana gegn Jardiance

Invokana og Jardiance (empagliflozin) eru bæði í sama lyfjaflokki: natríum-glúkósi meðflutningstæki 2 (SGLT-2) hemlar. Þetta þýðir að þeir vinna á sama hátt við meðferð sykursýki af tegund 2.

Invokana inniheldur lyfið canagliflozin. Jardiance inniheldur lyfið empagliflozin.

Notkun

Bæði Invokana og Jardiance eru samþykkt af Matvælastofnun (FDA) til að:

  • bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2
  • draga úr hættu á hjarta- og æðadauða hjá fullorðnum með bæði sykursýki af tegund 2 og hjartasjúkdóma

Að auki er Invokana samþykkt til að draga úr hættu á:

  • Hjartaáfall og heilablóðfall sem leiða ekki til dauða hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2 og hjartasjúkdóma.
  • Ákveðnir fylgikvillar nýrnakvilla sykursýki hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. (Með nýrnakvilla vegna sykursýki ertu með nýrnaskemmdir sem stafa af sykursýki.)

Nánari upplýsingar um samþykkt notkun Invokana og takmarkanir á notkun þess er að finna í hlutanum „Invokana notar“ hér að ofan.

Lyfjaform og lyfjagjöf

Bæði Invokana og Jardiance koma sem töflur sem þú tekur með munninum á morgnana.

Þú getur tekið bæði lyfin með eða án matar, en best er að taka Invokana fyrir morgunmat.

Aukaverkanir og áhætta

Invokana og Jardiance eru úr sama lyfjaflokki og starfa á svipaðan hátt innan líkamans. Vegna þessa valda þær mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram við Invokana, með Jardiance eða með báðum lyfjunum (þegar það er tekið fyrir sig).

  • Getur komið fyrir með Invokana:
    • þorsta
    • hægðatregða
  • Getur komið fram með Jardiance:
    • liðamóta sársauki
    • aukið kólesterólmagn
  • Getur komið fyrir bæði með Invokana og Jardiance:
    • þvagfærasýkingar
    • þvaglát oftar en venjulega
    • ógleði
    • kláði í leggöngum
    • ger sýkingar hjá körlum og konum

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram við Invokana, með Jardiance eða með báðum lyfjunum (þegar það er tekið fyrir sig).

  • Getur komið fyrir með Invokana:
    • aflimun neðri útlima
    • beinbrot
  • Getur komið fram með Jardiance:
    • fáar einstakar alvarlegar aukaverkanir
  • Getur komið fyrir bæði með Invokana og Jardiance:
    • ofþornun (lágt vökvastig), sem getur valdið lágum blóðþrýstingi
    • ketónblóðsýring í sykursýki (aukið magn ketóna í blóði eða þvagi)
    • nýrnaskemmdir *
    • alvarlegar þvagfærasýkingar
    • blóðsykursfall (lágt blóðsykursgildi)
    • Krabbamein í Fournier (alvarleg sýking nálægt kynfærum)
    • alvarleg ofnæmisviðbrögð

Virkni

Þessi lyf hafa ekki verið borin saman á milli í klínískum rannsóknum. En rannsóknir hafa sýnt að bæði Invokana og Jardiance skila árangri í viðurkenndri notkun þeirra.

Kostnaður

Invokana og Jardiance eru bæði vörumerkjalyf. Þeir hafa ekki almenn form. Vörumerkislyf kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt mati frá GoodRx.com kosta Invokana og Jardiance almennt um það sama. Raunverðið sem þú myndir greiða fyrir annað hvort lyfið myndi ráðast af tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Invokana gegn Farxiga

Invokana og Farxiga eru í sama lyfjaflokki: natríum-glúkósa samhliða 2 (SGLT-2) hemlar. Þetta þýðir að þeir vinna á sama hátt við meðferð sykursýki af tegund 2.

Invokana inniheldur lyfið canagliflozin. Farxiga inniheldur lyfið dapagliflozin.

Notkun

Bæði Invokana og Farxiga eru samþykkt af Matvælastofnun (FDA) til að bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2.

Invokana er einnig samþykkt til að draga úr hættu á:

  • hjartaáfall og heilablóðfall sem leiða ekki til dauða hjá fólki með bæði sykursýki af tegund 2 og hjartasjúkdóma
  • hjarta- og æðadauða hjá fólki með bæði sykursýki af tegund 2 og hjartasjúkdóma
  • ákveðna fylgikvilla nýrnakvilla sykursýki * hjá fólki með sykursýki af tegund 2

Farxiga er einnig samþykkt til að draga úr hættu á:

  • sjúkrahúsvist vegna hjartabilunar hjá fólki með sykursýki af tegund 2 og annað hvort hjartasjúkdóma eða áhættuþætti hjartasjúkdóms
  • hjarta- og æðadauða og sjúkrahúsvist vegna hjartabilunar hjá fullorðnum með ákveðna tegund hjartabilunar með minni brotthvarf

Nánari upplýsingar um samþykkt notkun Invokana og takmarkanir á notkun þess er að finna í hlutanum „Invokana notar“ hér að ofan.

Lyfjaform og lyfjagjöf

Bæði Invokana og Farxiga koma sem töflur sem þú tekur með munninum á morgnana. Þú getur tekið bæði lyfin með eða án matar, en best er að taka Invokana fyrir morgunmat.

Aukaverkanir og áhætta

Invokana og Farxiga eru úr sama lyfjaflokki og starfa á svipaðan hátt innan líkamans. Vegna þessa valda þær mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram við Invokana, með Farxiga eða með báðum lyfjunum (þegar það er tekið fyrir sig).

  • Getur komið fyrir með Invokana:
    • þorsta
  • Getur komið fram með Farxiga:
    • öndunarfærasýkingar eins og kvef eða flensa
    • bakverkur eða verkir í útlimum
    • óþægindi við þvaglát
  • Getur komið fyrir bæði með Invokana og Farxiga:
    • þvagfærasýkingar
    • þvaglát oftar en venjulega
    • ógleði
    • hægðatregða
    • kláði í leggöngum
    • ger sýkingar hjá körlum og konum

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram við Invokana, með Farxiga eða með báðum lyfjunum (þegar þau eru tekin sérstaklega).

  • Getur komið fyrir með Invokana:
    • aflimun neðri útlima
  • Getur komið fram með Farxiga:
    • fáar einstakar alvarlegar aukaverkanir
  • Getur komið fyrir bæði með Invokana og Farxiga:
    • beinbrot
    • ofþornun (lágt vökvastig), sem getur valdið lágum blóðþrýstingi
    • ketónblóðsýring í sykursýki (aukið magn ketóna í blóði eða þvagi)
    • nýrnaskemmdir *
    • alvarlegar þvagfærasýkingar
    • blóðsykursfall (lágt blóðsykursgildi)
    • Krabbamein í Fournier (alvarleg sýking nálægt kynfærum)
    • alvarleg ofnæmisviðbrögð

Virkni

Þessi lyf hafa ekki verið borin saman á milli í klínískum rannsóknum. En rannsóknir hafa leitt í ljós að bæði Invokana og Farxiga skila árangri fyrir viðurkennda notkun þeirra.

Kostnaður

Invokana og Farxiga eru bæði vörumerkjalyf. Þeir hafa ekki almenn form. Vörumerkislyf kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt mati frá GoodRx.com kosta Invokana og Farxiga almennt um það sama. Raunverðið sem þú myndir greiða fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Invokana kostnaður

Eins og með öll lyf getur kostnaðurinn við Invokana verið breytilegur.

Raunverðið sem þú greiðir fer eftir vátryggingarvernd þinni og apótekinu sem þú notar.

Fjárhagsleg og tryggingaraðstoð

Ef þig vantar fjárhagsaðstoð til að greiða fyrir Invokana er hjálp til staðar.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., framleiðandi Invokana, býður upp á forrit sem kallast Janssen CarePath Savings Program. Nánari upplýsingar og til að komast að því hvort þú hafir rétt á stuðningi skaltu hringja í 877-468-6526 eða fara á vefsíðu dagskrárinnar.

Invokana notar

Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Invokana til að meðhöndla ákveðin skilyrði.

Invokana hjá fólki með sykursýki af tegund 2

Invokana er FDA samþykkt til notkunar hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2 til:

  • Bættu blóðsykursgildi. Fyrir þessa notkun er Invokana ávísað auk mataræðis og hreyfingar til að lækka blóðsykursgildi.
  • Draga úr hættu á ákveðnum hjarta- og æðasjúkdómum. Fyrir þessa notkun er Invokana gefið fullorðnum með þekktan hjarta- og æðasjúkdóm. Það er notað til að draga úr hættu á hjartaáfalli og heilablóðfalli sem ekki leiða til dauða. Og lyfið er notað til að draga úr líkum á dauða vegna hjarta- eða æðavandamála.
  • Draga úr hættu á ákveðnum fylgikvillum hjá fólki með nýrnakvilla í sykursýki. Til þessarar notkunar er Invokana gefið ákveðnum fullorðnum með nýrnakvilla í sykursýki (nýrnaskemmdir af völdum sykursýki) með meira en 300 milligrömm á dag með albúmínmigu. Það er notað til að draga úr hættu á:
    • lokastigs nýrnasjúkdómur
    • dauða af völdum hjarta- eða æðavandamála
    • tvöfalt blóðgildi kreatíníns
    • þörfina á sjúkrahúsi vegna hjartabilunar

Venjulega flytur hormón sem kallast insúlín sykur úr blóði þínu inn í frumurnar þínar. Og frumurnar þínar nota þann sykur til orku. En með sykursýki af tegund 2 bregst líkami þinn ekki við insúlíni á réttan hátt.

Með tímanum getur líkami þinn jafnvel hætt að framleiða nóg insúlín. Svo með sykursýki af tegund 2 er sykur ekki fluttur úr blóði eins og venjulega. Og þetta leiðir til aukins blóðsykurs.

Ef þú hefur hækkað blóðsykursgildi getur það skemmt æðar þínar og það getur jafnvel valdið vandamálum í hjarta þínu og nýrum.

Invokana vinnur að því að lækka blóðsykursgildi og draga úr hættu á ákveðnum vandamálum í æðum, hjarta og nýrum.

Takmarkanir á notkun

Það er mikilvægt að hafa í huga að Invokana er ekki samþykkt til notkunar hjá fólki með sykursýki af tegund 1. Þess í stað er það aðeins samþykkt til notkunar hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Talið er að fólk með sykursýki af tegund 1 geti haft aukna hættu á ketónblóðsýringu með sykursýki ef það notar Invokana. (Með ketónblóðsýringu með sykursýki hefur þú aukið magn ketóna í blóði eða þvagi.) Sjá kafla „Invokana aukaverkanir“ hér að ofan til að læra meira um þetta ástand.

Að auki ætti ekki að nota Invokana til að hjálpa til við að lækka blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2 sem hefur einnig verulega skerta nýrnastarfsemi. Nánar tiltekið ætti ekki að nota lyfið hjá þeim sem eru með áætlaða míkrósíunarhraða (eGFR) undir 30. (eGFR er mæling sem gerð er með blóðprufu. Það sýnir hversu nýru þín vinna.) Invokana er hugsanlega ekki árangursríkt til notkunar hjá fólki með þetta ástand.

Virkni

Invokana hefur verið rannsakað eitt sér og ásamt öðrum lyfjum til að lækka blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Í þessum rannsóknum reyndist Invokana lækka blóðrauða A1c (HbA1c) fólks, sem er mæling á meðal blóðsykursgildi.

Invokana hefur einnig verið rannsakað til að draga úr hættu á ákveðnum hjarta- og æðasjúkdómum hjá fólki með sykursýki af tegund 2. Í þessum rannsóknum lækkaði lyfið tíðni ákveðinna tegunda hjartaáfalls og heilablóðfalls og dauða vegna hjarta- eða æðavandamála.

Einnig var Invokana rannsakað hjá fólki með nýrnakvilla af völdum sykursýki sem meðferð til að draga úr hættu á ákveðnum fylgikvillum. Í þessari rannsókn hafði fólk sem tók Invokana lækkað tíðni lokastigs nýrnasjúkdóms, tvöfalt kreatínínmagn í blóði og önnur vandamál.

Nánari upplýsingar um virkni Invokana fyrir viðurkennda notkun þess er að finna í ávísunum lyfsins.

Að auki er mælt með leiðbeiningum frá American Diabetes Association:

  • að nota SGLT2 hemil, svo sem Invokana, sem hluta af lyfjameðferð við blóðsykursstjórnun hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2 sem einnig eru með hjarta- eða nýrnasjúkdóm
  • með SGLT2 hemli hjá fólki með sykursýki af tegund 2 sem hefur áhættuþætti hjarta- og æðasjúkdóma

Notkun utan miða fyrir Invokana

Auk þess að nota við sykursýki af tegund 2 má nota Invokana utan miða í öðrum tilgangi. Notkun lyfja utan lyfseðils er þegar lyf sem er samþykkt til einnota er notað fyrir annað sem ekki er samþykkt.

Invokana við sykursýki af tegund 1

Þrátt fyrir að framleiðandinn ráðleggi að Invokana sé ekki notað við sykursýki af tegund 1, er lyfið samt stundum notað utan lyfja til að meðhöndla ástandið.

Í einni klínískri rannsókn tók fólk með sykursýki af tegund 1 Invokana og insúlín. Fyrir fólkið í rannsókninni minnkaði þessi meðferð:

  • blóðsykursgildi þeirra
  • blóðrauða A1c (HbA1c) stig þeirra
  • heildarmagn insúlíns sem þeir þurftu að taka á hverjum degi

Ef þú hefur spurningar um meðferðarúrræði við sykursýki af tegund 1 skaltu ræða við lækninn.

Invokana fyrir þyngdartap

Þótt Invokana sé ekki samþykkt sem þyngdartap lyf er þyngdartap aukaverkun lyfsins.

Í klínískum rannsóknum missti fólk sem tók Invokana allt að 9 pund á 26 vikna meðferð. Vegna þessarar aukaverkunar gæti læknirinn viljað að þú takir Invokana ef þú ert með sykursýki af tegund 2 og ert of þung.

Invokana veldur þyngdartapi með því að senda auka glúkósa (sykur) úr blóðinu í þvagið. Hitaeiningarnar úr glúkósanum skilja líkamann eftir í þvagi þínu, sem getur leitt til þess að þú léttist.

Vertu viss um að taka Invokana aðeins eins og læknirinn ávísar. Ekki taka lyfið til að léttast eða af öðrum ástæðum án þess að ræða fyrst við lækninn.

Invokana og áfengi

Forðist að drekka of mikið áfengi meðan þú tekur Invokana. Áfengi getur breytt blóðsykursgildi þínu og aukið hættuna á:

  • blóðsykursfall (lágt blóðsykursgildi)
  • ketónblóðsýring í sykursýki (aukið magn ketóna í blóði og þvagi)
  • brisbólga (bólga í brisi)

Ef þú drekkur áfengi skaltu ræða við lækninn um hversu mikið áfengi er öruggt fyrir þig meðan þú tekur Invokana.

Milliverkanir Invokana

Invokana getur haft samskipti við nokkur önnur lyf. Það getur einnig haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni og matvæli.

Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumar milliverkanir haft áhrif á hversu vel lyf virka, en önnur geta valdið auknum aukaverkunum.

Invokana og önnur lyf

Hér að neðan eru listar yfir lyf sem geta haft milliverkanir við Invokana. Þessir listar innihalda ekki öll lyfin sem geta haft áhrif á Invokana.

Vertu viss um að láta lækninn og lyfjafræðing vita um öll lyfseðilsskyld, lausasölulyf og önnur lyf sem þú tekur áður en þú tekur Invokana. Segðu þeim einnig frá öllum vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast möguleg samskipti.

Ef þú hefur spurningar um milliverkanir við lyf sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn eða lyfjafræðing.

Invokana og lyf sem geta aukið hættuna á blóðsykursfalli

Ef Invokana er tekið með ákveðnum lyfjum getur það aukið hættuna á blóðsykursfalli (lágt blóðsykursgildi). Ef þú tekur þessi lyf gætirðu þurft að kanna blóðsykursgildi oftar. Einnig gæti læknirinn þurft að breyta skömmtum lyfjanna.

Dæmi um þessi lyf eru:

  • önnur sykursýkislyf, svo sem:
    • dúlaglútíð (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutide (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • glýburíð (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • insúlín fyrir matartíma (Humalog, Novolog)
    • metformín (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • repaglinide (Prandin)
  • ákveðin háþrýstingslyf, svo sem:
    • benazepril (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • önnur lyf sem geta lækkað blóðsykursgildi, svo sem:
    • disopyramide (Norpace)
    • ákveðin kólesteróllyf, svo sem fenófíbrat (Tricor, Triglide) og gemfibrozil (Lopid)
    • ákveðin þunglyndislyf, svo sem flúoxetín (Prozac, Sarafem) og selegilín (Emsam, Zelapar)
    • octreotide (Sandostatin)
    • súlfametoxasól-trímetóprím (Bactrim, Septra)

Invokana og lyf sem geta aukið blóðsykursgildi

Sum lyf geta aukið blóðsykursgildi í líkama þínum. Ef þú tekur þessi lyf gætirðu þurft að kanna blóðsykursgildi oftar. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir blóðsykurshækkun (hátt blóðsykursgildi). Einnig gæti læknirinn þurft að breyta skömmtum.

Dæmi um þessi lyf eru:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • viss veirueyðandi lyf, svo sem atazanavir (Reyataz) og lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • ákveðnir sterar, svo sem:
    • búdesóníð (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednisón
    • flútíkasón (Flonase, Flovent)
  • ákveðin þvagræsilyf, svo sem klórtíazíð (Diuril) og hýdróklórtíazíð (Microzide)
  • ákveðin geðrofslyf, svo sem clozapin (Clozaril, Fazaclo) og olanzapin (Zyprexa)
  • ákveðin hormón, svo sem:
    • danazol (Danazol)
    • levothyroxine (Levoxyl, Synthroid)
    • sómatrópín (Genotropin)
  • glúkagon (GlucaGen)
  • níasín (Niaspan, Slo-Niacin, aðrir)
  • getnaðarvarnarlyf til inntöku (getnaðarvarnartöflur)

Invokana og lyf sem geta lækkað blóðþrýsting

Ef Invokana er tekið með ákveðnum lyfjum sem lækka blóðþrýstinginn getur blóðþrýstingur þinn orðið of lágur. Það getur einnig aukið hættuna á nýrnaskemmdum.

Dæmi um þessi lyf eru:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana og lyf sem geta aukið eða minnkað áhrif Invokana

Sum lyf geta haft áhrif á hvernig Invokana virkar í líkama þínum. Ef þú tekur þessi lyf gætirðu þurft að kanna blóðsykursgildi oftar. Einnig gæti læknirinn þurft að breyta skömmtum.

Dæmi um þessi lyf eru:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenýtóín (Dilantin)
  • fenóbarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxin (Lanoxin)

Invokana og kryddjurtir og fæðubótarefni

Að taka ákveðnar jurtir og fæðubótarefni með Invokana getur aukið hættuna á blóðsykursfalli (lágt blóðsykursgildi). Dæmi um þetta eru:

  • alfa-lípósýra
  • beisk melóna
  • króm
  • gymnema
  • þverperukaktus

Invokana notkun með öðrum lyfjum

Invokana er samþykkt til ákveðinna nota hjá fólki með sykursýki af tegund 2. (Til að læra meira um þessa samþykktu notkun, sjá hlutann „Invokana notar“ hér að ofan.)

Stundum má nota Invokana með öðrum lyfjum til að lækka blóðsykursgildi. Hér að neðan lýsum við þessum mögulegu aðstæðum.

Invokana með öðrum lyfjum til að lækka blóðsykursgildi

Læknar geta ávísað Invokana einum eða öðrum lyfjum til að bæta blóðsykursgildi hjá fólki með sykursýki af tegund 2.

Í sykursýkismeðferð bætir stundum eitt lyf eitt og sér ekki nóg af blóðsykri. Í þessum tilvikum er það dæmigert fyrir fólk að taka fleiri en eitt lyf til að stjórna blóðsykursgildinu.

Invokana og Victoza

Invokana og Victoza meðhöndla bæði sykursýki af tegund 2 en þau vinna á mismunandi hátt. Lyfin tvö tilheyra aðskildum lyfjaflokkum. Invokana er natríum-glúkósa meðflutningstæki 2 (SGLT-2) hemill. Victoza er glúkagon-líkur peptíð-1 (GLP-1) viðtakaörvi.

Læknar geta ávísað ákveðnum SGLT-2 hemlum og GLP-1 viðtakaörvum saman. Þessi samsetning getur hjálpað til við að lækka blóðsykursgildi og draga úr hættu á hjartasjúkdómi sem tengist dauða.

Aðrir GLP-1 viðtakaörvar eru:

  • dúlaglútíð (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempic)

Invokana og önnur sykursýkislyf

Dæmi um önnur sykursýkislyf sem hægt er að nota með Invokana eru:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • glýburíð (DiaBeta, Glynase)
  • metformín (Glucophage, Glumetza, Riomet - sjá hér að neðan)
  • pioglitazone (Actos)

Invokana og metformin eru fáanleg sem eitt samsett lyf sem kallast Invokamet eða Invokamet XR. Invokana er hemill með natríumglúkósa með flutningsaðila 2 (SGLT-2). Metformin er stórúaníð.

Invokamet og Invokamet XR eru samþykkt til að bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. Læknar ávísa þessum lyfjum til viðbótar við mataræði og hreyfingu.

Hvernig taka á Invokana

Taktu Invokana eins og læknirinn eða heilbrigðisstarfsmaður mælir með.

Hvenær á að taka

Það er best að taka Invokana á morgnana fyrir morgunmat.

Að taka Invokana með mat

Þú getur tekið Invokana með eða án matar, en best er að taka það fyrir morgunmat.Þetta hjálpar þér að forðast blóðsykur toppa eftir máltíð.

Er hægt að mylja Invokana?

Nei. Það er best að taka Invokana heila.

Hvernig Invokana virkar

Invokana er samþykkt til ákveðinna nota hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. (Til að fá upplýsingar um þessa samþykktu notkun, sjá hlutann „Invokana notar“ hér að ofan.)

Hvað gerist með sykursýki?

Venjulega flytur hormón sem kallast insúlín sykur úr blóði þínu inn í frumurnar þínar. Og frumurnar þínar nota þann sykur til orku. En með sykursýki af tegund 2 bregst líkami þinn ekki við insúlíni á réttan hátt.

Með tímanum getur líkami þinn jafnvel hætt að framleiða nóg insúlín. Svo með sykursýki af tegund 2 er sykur ekki fluttur úr blóði eins og venjulega. Og þetta leiðir til aukins blóðsykurs.

Ef þú hefur hækkað blóðsykursgildi getur það skemmt æðar þínar og það getur jafnvel valdið vandamálum í hjarta þínu og nýrum.

Hvað Invokana gerir

Invokana virkar með því að lækka magn glúkósa í blóði þínu. Sem natríumglúkósaflutningstæki 2 (SGLT2) kemur Invokana í veg fyrir að sykur frásogist aftur í líkamann. Þess í stað hjálpar Invokana sykur að fara úr líkamanum í gegnum þvagið.

Með því að gera þetta hjálpar Invokana einnig við að draga úr hættu á ákveðnum vandamálum í æðum, hjarta og nýrum.

Hversu langan tíma tekur það að vinna?

Invokana byrjar að vinna strax eftir að þú tekur það. En það er áhrifaríkast til að lækka blóðsykursgildi þitt um það bil 1 til 2 klukkustundum eftir að þú tekur lyfið.

Invokana og meðganga

Ekki hafa verið gerðar nægar rannsóknir á mönnum til að vita hvort Invokana er óhætt að nota á meðgöngu. Niðurstöður dýrarannsókna sýndu mögulega hættu á nýrnavandamálum hjá fóstrum þegar þunguðum konum var gefið lyfið.

Vegna þessara rannsókna ætti ekki að nota Invokana á öðrum og þriðja þriðjungi meðgöngu. Hafðu samt í huga að dýrarannsóknir spá ekki alltaf hvað gerist hjá fólki.

Ef þú ert barnshafandi eða ætlar að verða barnshafandi skaltu ræða við lækninn. Saman geturðu vegið hugsanlega áhættu og ávinning af því að taka Invokana á meðgöngu.

Invokana og brjóstagjöf

Ekki er vitað hvort Invokana berst í brjóstamjólk. Hins vegar er best að bíða þangað til þú hefur lokið brjóstagjöf áður en þú tekur Invokana.

Dýrarannsóknir hafa sýnt að lyfið berst í brjóstamjólk mjólkandi kvenrottna. Hafðu í huga að dýrarannsóknir spá ekki alltaf hvað gerist hjá fólki. En vegna þess að Invokana gæti haft áhrif á nýrnaþroska hjá barni sem hefur barn á brjósti, ættir þú ekki að taka það meðan þú ert með barn á brjósti.

Ef þú ætlar að hafa barn á brjósti skaltu ræða við lækninn. Saman geturðu ákveðið hvort þú eigir að taka Invokana eða hafa barn á brjósti.

Algengar spurningar um Invokana

Hér eru svör við algengum spurningum um Invokana.

Hver er munurinn á Invokana og Invokamet?

Invokana inniheldur lyfið canagliflozin, sem er natríum-glúkósi samhliða 2 hemill. Invokana er notað með mataræði og hreyfingu til að bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. Það er einnig notað til að draga úr hættu á hjartaáfalli, heilablóðfalli og dauða hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2 og hjartasjúkdóma. Að auki er það notað til að draga úr hættu á ákveðnum fylgikvillum sykursýki nýrnakvilla (nýrnaskemmdum af völdum sykursýki).

Invokamet inniheldur tvö lyf: kanagliflozin (lyfið í Invokana) og metformin, biguanide. Eins og Invokana er Invokamet notað við mataræði og hreyfingu til að bæta blóðsykursgildi hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2. Hins vegar er það ekki samþykkt til að draga úr hættu á hjartatengdum vandamálum eins og hjartaáfalli eða heilablóðfalli hjá fólki með sykursýki af tegund 2 og hjartasjúkdóma.

Hvernig veit ég hvort Invokana er að vinna?

Þegar þú tekur Invokana skaltu athuga blóðsykursgildi þitt reglulega til að ganga úr skugga um að það sé innan þeirra markmiða sem þú og læknirinn hafa sett þér. Saman geturðu fylgst með framvindu meðferðar þinnar með þessum athugunum og með öðrum blóðrannsóknum, þar með talið blóðrauða A1C (HbA1C). Niðurstöðurnar geta sýnt hvernig Invokana og önnur sykursýkislyf sem þú tekur vinna að því að lækka blóðsykurinn.

Getur Invokana hjálpað mér að léttast?

Já, það getur það. Þrátt fyrir að Invokana sé ekki samþykkt sem þyngdartap lyf, hafa niðurstöður rannsókna sýnt að þyngd er möguleg aukaverkun.

Vertu samt viss um að taka Invokana aðeins eins og læknirinn ávísar. Ekki taka lyfið til að léttast eða af öðrum ástæðum án þess að ræða fyrst við lækninn.

Hefur Invokana valdið aflimunum?

Já, í miklum tilfellum hafa aflimanir átt sér stað. Í tveimur rannsóknum var allt að 3,5% fólks sem tók Invokana aflimað. Í samanburði við fólk sem ekki fékk lyfið tvöfaldaði Invokana hættuna á aflimun. Tá og miðfótur (bogasvæði) voru algengustu aflimunarsvæðin. Einnig var tilkynnt um nokkrar aflimanir á fótleggjum.

Ef þú hefur áhyggjur af þessari aukaverkun eða hefur spurningar varðandi Invokana skaltu ræða við lækninn þinn.

Ef ég hætti að taka Invokana, fæ ég fráhvarfseinkenni?

Stöðvun Invokana veldur ekki fráhvarfseinkennum. Hins vegar getur það valdið því að blóðsykursgildi aukist, sem getur gert sykursýki einkennin verri.

Ekki hætta að taka Invokana án þess að ræða fyrst við lækninn þinn. Og ef þú bæði ákveður að hætta að taka Invokana og þú ert með einkenni sem varða þig, vertu viss um að segja lækninum frá því. Þeir geta metið hvað veldur þeim og hjálpað þér að létta eða stjórna þeim.

Varúðarráðstafanir við Invokana

Áður en þú tekur Invokana skaltu ræða við lækninn þinn um heilsufarssögu þína. Invokana gæti ekki hentað þér ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður. Þetta felur í sér:

Athugið: Upplýsingar um hugsanleg neikvæð áhrif Invokana, sjá kaflann „Invokana aukaverkanir“ hér að ofan.

Ofskömmtun Invokana

Að taka of mikið af þessu lyfi getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum.

Ofskömmtunareinkenni

Það eru mjög litlar upplýsingar um einkennin sem þú gætir haft ef þú tekur of mikið af Invokana. Einkenni ofskömmtunar geta verið:

  • alvarlegt blóðsykursfall (verulega lágt blóðsykursgildi), sem getur valdið skjálfta, kvíða og ruglingi
  • vandamál í meltingarvegi, sem geta valdið niðurgangi, ógleði og uppköstum
  • nýrnaskemmdir

Hvað á að gera í tilfelli ofskömmtunar

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn þinn. Þú getur líka hringt í American Association of Poison Control Centers í síma 800-222-1222 eða notað tólið þeirra á netinu. En ef einkennin eru alvarleg skaltu hringja í 911 eða fara strax á næstu bráðamóttöku.

Invokana fyrning

Þegar þú færð Invokana frá apótekinu mun lyfjafræðingurinn bæta fyrningardagsetningu við merkimiðann á flöskunni. Þessi dagsetning er venjulega eitt ár frá þeim degi sem þau afgreiddu lyfin.

Þessir fyrningardagar hjálpa til við að tryggja skilvirkni lyfsins á þessum tíma. Núverandi afstaða Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) er að forðast að nota útrunnin lyf.

Hve lengi lyf er áfram gott getur ráðist af mörgum þáttum, þar á meðal hvernig og hvar þú geymir það.

Vertu viss um að geyma Invokana pillurnar þínar við stofuhita í kringum 25 ° C (77 ° F) í vel lokuðu íláti.

Ef þú ert með ónotuð lyf sem eru liðin yfir fyrningardaginn skaltu spyrja lyfjafræðinginn hvort þú gætir enn notað það.

Faglegar upplýsingar fyrir Invokana

Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsfólk.

Ábendingar

Invokana er FDA samþykkt til notkunar hjá fullorðnum með sykursýki af tegund 2 til:

  • Bættu blóðsykursgildi, samhliða mataræði og hreyfingu.
  • Lækkaðu hættuna á meiriháttar hjarta- og æðasjúkdómum hjá fólki með þekkta hjarta- og æðasjúkdóma. Sérstaklega lækkar lyfið hættuna á hjarta- og æðadauða, hjartadrepi sem ekki er banvænt og heilablóðfalli sem ekki er banvæn.
  • Draga úr hættu á ákveðnum fylgikvillum nýrnasjúkdóms í sykursýki hjá fólki með albúmínmigu. Sérstaklega lækkar lyfið hættuna á tvöföldu kreatíníni í blóði, nýrnasjúkdóm á lokastigi, sjúkrahúsvist vegna hjartabilunar, hjarta- og æðadauða.

Verkunarháttur

Invokana hindrar natríum-glúkósa meðflutningstæki 2 (SGLT-2) í nærri nýrnapíplum. Þetta kemur í veg fyrir endurupptöku síaðs glúkósa úr nýrnapíplunum. Niðurstaðan er osmótískur þvagræsingur vegna umfram útskilnaðar glúkósa í þvagi.

Lyfjahvörf og efnaskipti

Eftir inntöku kemur hámarksstyrkur fram innan 1 til 2 klukkustunda. Invokana má taka með eða án matar. Að taka Invokana með máltíð sem inniheldur mikið fituinnihald hefur engin áhrif á lyfjahvörf lyfsins. En ef Invokana er tekið fyrir máltíð getur það dregið úr breytingum á glúkósa eftir máltíð vegna seinkaðrar upptöku glúkósa í þörmum. Vegna þessa ætti að taka Invokana fyrir fyrstu máltíð dagsins.

Aðgengi Invokana til inntöku er 65%.

Invokana umbrotnar fyrst og fremst við O-glúkúrónering með UGT1A9 og UGT2B4. Efnaskipti um CYP3A4 er talin minni háttar leið.

Helmingunartími Invokana er um 10,6 klukkustundir fyrir 100 mg skammtinn. Helmingunartími er um 3,1 klukkustund fyrir 300 mg skammtinn.

Skammtar um nýru

Fyrir sjúklinga með eGFR minna en 60 ml / mín. / 1,73 m2, stilltu Invokana skammtinn. Fylgstu oft með nýrnastarfsemi þeirra.

Frábendingar

Invokana er frábending hjá fólki sem:

  • hafa alvarleg ofnæmisviðbrögð við Invokana
  • eru í skilunarmeðferð

Geymsla

Invokana ætti að geyma við 25 ° C (77 ° F).

Fyrirvari: Læknisfréttir í dag hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu réttar, yfirgripsmiklar og uppfærðar. Samt sem áður ætti þessi grein ekki að koma í staðinn fyrir þekkingu og sérþekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að hafa samband við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur lyf. Lyfjaupplýsingarnar sem hér eru birtar geta breyst og eru ekki ætlaðar til að ná til allra mögulegra nota, leiðbeininga, varúðarráðstafana, viðvarana, milliverkana við lyf, ofnæmisviðbragða eða skaðlegra áhrifa. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að lyfið eða lyfjasamsetningin sé örugg, árangursrík eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða alla sérstaka notkun.

Fresh Posts.

Of mikið, of hratt: Death Grip heilkenni
Vellíðan

Of mikið, of hratt: Death Grip heilkenni

Það er erfitt að egja til um hvaðan hugtakið „death grip yndrome“ er upprunnið, þó að það é oft kennt við kynjadálkahöfundinn...
Er Keto mataræðið Whoosh áhrif raunverulegt?
Vellíðan

Er Keto mataræðið Whoosh áhrif raunverulegt?

Keto mataræði “whooh” áhrif er ekki nákvæmlega eitthvað em þú munt lea um í læknifræðilegum leiðbeiningum um þetta mataræ...